Мазмұн туралы ескерту
Бұл мақалада өз-өзіне қол жұмсау, алаңдаушылық, депрессия және үмітсіздік сезімі туралы айтылады.
Егер сіз өзіңізді ренжітуді ойласаңыз немесе суицид туралы ойларыңыз болса, 800-273-8255 телефоны арқылы суицидтің алдын алу бойынша ұлттық желіге қоңырау шалыңыз.
Сондай-ақ психикалық денсаулық дағдарысы жағдайында 911 немесе жергілікті жедел қызметтерге қоңырау шалуға болады.
Рэйдра Холлдың ұлы Куилл 16 жасында өзін екі рет өлтірмек болды. Сол кезде ол терапевтке көріне бастады және транс болып шықты.
Луизиана штатының заңы Куиллден гормондармен емделуден бұрын бір жыл терапияны аяқтауды талап етті, бұл дененің физикалық сипаттамаларын адамның жыныстық сәйкестігімен сәйкестендіруге көмектеседі.
Жынысты растайтын дәрі-дәрмекті алу туралы уәде Куилл үшін туннельдің соңында жарық болды.
«Біз бірден әсерлер мен жанама әсерлер туралы өз зерттеулерімізді жүргізе бастадық [of testosterone treatment]өйткені біз мүмкіндігінше білімді болғымыз келді », – дейді Холл.
Гормондық терапия Квиллдің өміріне үлкен әсер етті.
«Ол басқа бала болды – бақыттырақ, өзін-өзі ұстауға қабілетті болды – жақсартулар таңқаларлық», – деп қосты Холл.
Квилл қазір 20 жаста және бармен болып жұмыс істейді, ол бұрын ешқашан ыңғайлы болмайтын адам жұмысы, дейді Холл.
Алайда 2022 жылдың наурыз айында Луизиана соңғы бірнеше жылда кәмелетке толмағандарға гендерлік күтімді растауға тыйым салуды ұсынған штаттардың көбеюіне қосылды. Бұл өмірге қауіп төндіретін салдары бар заңнамалық шабуыл.
«Егер менің ұлым емделіп, тестостеронға ие болмаса, ол әлі де өз-өзіне қол жұмсайтын еді», – дейді Холл.
Жастардың денсаулығын растайтын гендерлік
Гендерлік денсаулықты растайтын медициналық көмек жеке адамның гендерлік сәйкестігін қолдайтын медициналық емдеудің жиынтығын білдіреді. Жастар үшін бұл көбінесе психикалық денсаулық қызметтері мен Квилл қабылдаған фармацевтикалық араласуды қамтиды.
Колумбия университетінің гендерлік сәйкестендіру бағдарламасының медициналық психология бойынша нұсқаушысы Карин М. Матук, PhD докторы: «Гендерді растайтын күтімге деген көзқарас әр адамның қажеттіліктеріне қарай дараланған», – дейді.
Матук гендерлік күтімнің ажырамас құрамдас бөліктері мыналарды қамтуы мүмкін екенін атап өтеді:
- жыныс және сексуалдық туралы жасына сәйкес психобілім беру
- отбасылық қолдау
- әлеуметтік араласулар бойынша нұсқаулық
- медициналық ауысуға мүдделі адамдар үшін медициналық араласуды растайтын жыныс
Жыныстық жетілуге әлі жетпеген балалар үшін жыныстық жетілу блокаторлары деп аталатын дәрі-дәрмектер процесті кейінге қалдырады және пациенттерге және олардың отбасыларына жоспарлы ата-анаға сәйкес қалай әрекет ету керектігін қарастыруға уақыт береді. Блокаторлар біреудің жыныстық жетілуден сақтандыруы мүмкін, бұл процесс қатты ренжітуі мүмкін.
Американдық акушер-гинекологтар колледжі (ACOG) жыныстық жетілу жасынан кейін адам денесін гендерлік сәйкестендіруге көмектесу үшін гормондық терапияны қолдана алады. Бір мысал, транс бала тереңірек дауыс пен бет шашын дамытуға көмектесу үшін тестостерон қабылдайды.
Жыныстық жетілу блокаторлары да, гормондық терапия да гендерлік дисфорияны емдеудің тиімді әдістері болып саналады. Бұл адамның денесі олардың гендерлік сәйкестігіне сәйкес келмеген кездегі күйзеліске қатысты.
Медициналық нұсқаулар әдетте бала 18 жасқа толғанға дейін жынысын растайтын операцияларды ұсынбайды, дегенмен ерекше жағдайлар бар.
Екінші жағынан, транс жастар үшін жыныстық жетілу блокаторларын және гормондық терапияны қолдану жетекші медициналық ұйымдар, соның ішінде
«Бұл өмір немесе өлім мәселесі. Растауды қамтамасыз етпеу – бұл балаларға өлім үкімі сияқты ». — Хусейн Абдуллатиф, медицина ғылымдарының докторы
Қолданыстағы заңнама
Тревор жобасына сәйкес, жынысты растайтын қамқорлық көбінесе транс және бинарлы емес жастар үшін өмірді құтқарады, олардың жартысынан көбі өз-өзіне қол жұмсауды ойлады. Шын мәнінде, жынысты растайтын көмек алу дерлік байланысты болды
Бірақ штат заңнамасының күшейіп келе жатқан шабуылы осы құтқарушы қамқорлықты қылмыстық жауапкершілікке тартуға бағытталған.
Алабама штатында 2022 жылдың мамыр айында күшіне енген заң транс жастарға жыныстық қатынасты растайтын емдеуді 10 жылға дейін бас бостандығынан айыру жазасына кесілетін ауыр қылмыс деп санайды.
Техас гендерлік күтімді «балаларға зорлық-зомбылық» ретінде жіктеуді ұсынды. Қозғалысты жақсарту жобасына сәйкес, кем дегенде 22 штат осындай заң жобаларын енгізді. Бұл 2022 жылғы зерттеуге негізделген 60 000-ға жуық баланың негізгі күтімін жоғалту қаупіне ұшырайды.
Транс жастарға арналған денсаулық сақтау саласына жасалған шабуылдар оның артықшылықтарын дәлелдейтін медициналық дәлелдерге тікелей қарсы келеді, денсаулық сақтау мамандары мен балалардың мүдделеріне қолдау көрсететін ата-аналарға бағытталған.
Гендерлік денсаулықты растау өмірді қалай сақтайды
«Мен үшін бұл өмір немесе өлім мәселесі», – дейді Хусейн Абдуллатиф, медицина ғылымдарының докторы, Алабама университетінің педиатрия гендерлік денсаулық тобының тең жетекшісі, ол жас транс пациенттерге жақында штаттың тыйымымен тыйым салынған күтімді қамтамасыз етеді.
«Нақты қамқорлық көрсетпеу бұл балаларға өлім үкімі сияқты», – дейді Абдуллатиф.
Психикалық және эмоционалды күйзеліс көбінесе транс жастарды қамқорлық іздеуге итермелейді. Абдуллатиф ауруханаға өзін-өзі зақымдау үшін түскен адамдарды үнемі қабылдайтынын айтады.
Жынысты растайтын күтімнен бас тарту денсаулық жағдайын нашарлатуы немесе басқа жағдайларға әкелуі мүмкін, соның ішінде:
- мазасыздық
- депрессия
- затты қолдану
- тамақтану бұзылыстары
Бұл жағдайлар ересек жасқа дейін сақталуы мүмкін және тұрақты емдеуді қажет етеді.
«Менің ең үлкен қорқынышым қамтамасыз етпеу [gender affirming] Дәрі-дәрмек – біреу үмітін үзіп, өз-өзіне қол жұмсап өледі», – дейді Абдуллатиф.
Қолдау көрсететін медициналық көмек сонымен қатар балаларға гендерлік дисфорияны түсінуге және олар білмейтін болашақ жолды көруге көмектеседі.
«Кішкентай қаладан болғандықтан, «трансгендер» термині тіпті біздің радарға да тиген емес», – дейді Дэмиен Коннор, 16 жасында кеңес беру және гормондармен емдеу. соңғы 2 жыл.
Дэмиеннің анасы Кэндис Джонсон: «Біз оның денесінің неге соншалықты аянышты екенін білмедік, дисфория екенін білмедік», – дейді. «Біз ойладық:«Ол қайғылы бала, мен оны жеңеді деп үміттенемін. Мен не істеймін?’»
Дэмиен шамамен 15 жаста болғанда және шашын қысқартуды шешкен кезде бетбұрыс болды.
«Мен мұны Ақшақардың аязды сиқырлы қалпақ кигеніне ұқсаймын», – деп есіне алады Джонсон. «Бұл өте керемет болды, бұл оның бүкіл мінез-құлқын өзгертті. Ол бақыттырақ болды, ал бақытты болу өзін жақсы сезінді».
Дәл сол кезде Джонсон гендерлік өрнектің өзгеруі неліктен мұндай оң өзгерістерге әкелетінін зерттей бастады.
«Біз А нүктесінен В нүктесіне қалай жетуге болатынын білмедік», – дейді ол және қолдау көрсететін медицина мамандары арқылы олар Дэмиеннің транс екенін түсінді.
Қазір 22 жастағы Дэмиен былай дейді: «Кеңесшім маған не сезінгенімді егжей-тегжейлі түсінуге және шарлауға көмектесті және маған осылай сезіну дұрыс екенін білуге мүмкіндік берді, өйткені бұл қалыпты жағдай», – дейді.
«Шынымды айтсам, алға жылжу үшін қажетті ресурстарға ие бола отырып, біз шынымен бақытты болдық», – дейді ол. «Бірақ қазір қабылданып жатқан заңнама мен болып жатқан нәрсені жек көремін, өйткені бұл өте әділетсіз. Әркім оңай ауыса алмайды ».
Джонсон сондай-ақ Дэмиен жынысты растайтын қамқорлық алуға кедергілерге тап болса, төбелеспеген болуы мүмкін деп санайды.
«Егер ол көптеген балалар мен отбасылар сияқты итеріп кетсе, ол:«Жарайды, мен онымен айналысып, қайғыға ораламын» деп айтар еді», – дейді ол.
Бұл транс балалар үшін жынысты растайтын көмек көрсетушілердің маңыздылығының тағы бір себебі.
«Егер бала мен сияқты көмекке мұқтаж болса, ол да жоқ [they nor their provider] салдары туралы ойлану керек », – дейді Дэмиен.
«Менің дәрігер ретінде қаншалықты білімді болғаным маңызды емес, егер қабылдау үстелінің қызметкерлері әртүрлі науқастарды емдеуге дайын болмаса. Науқас, егер олар кірген кезде өзін жақсы сезінбесе, маған сенбейді». – Миа Армстронг, медицина ғылымдарының докторы
Денсаулық сақтау мамандарының рөлі
Кейбір денсаулық сақтау мамандары транс және екілік емес жастардың қажеттіліктеріне ерекше назар аударады. Бұл мамандарға терапевттер, педиатрлар және медициналық ауысуды жалғастыратын науқастарды емдейтін эндокринологтар кіреді.
Дегенмен, барлық медицина мамандары үшін жынысы кең пациенттер үшін қолайлы жағдай жасау маңызды.
Абдуллатиф: «Бұл балаларға біз оларды тыңдайтынымызды, олардың мәселелерін ашық және жанашырлықпен шешетінімізді білдіру өте маңызды», – дейді.
Кейбір медицина мамандары емделушілеріне ең жақсы көмек көрсету үшін қосымша ақпарат іздеуі қажет болуы мүмкін.
«Біздің педиатрымыз трансгендер балалар туралы көп білмейтін», – дейді Холл. «Бірақ ол керемет болды және оған жақсырақ болуы үшін өз бетімен зерттеу жүргізе бастады».
Ол сондай-ақ балалар эндокринологына жіберді.
Медицина мамандарының өз пациенттеріне олардың қажеттіліктері туралы білім беруіне сенім артудың орнына, бастама көтеруі маңызды.
«Менің алғашқы жаттығуларымның көбі транс пациенттеріммен сөйлесіп, олардан сабақ алу болды, бұл шын мәнінде әділ емес», – деді Лори Лоуренц, PsyD, 2021 жылдың шілдесінде өткізілген Healthline Media дәрігерімен сұхбатында. «Олар өз провайдерлеріне лайық олардың жағдайы туралы біз депрессия немесе мазасыздық туралы білетіндей біліңіз ».
Әріптестер арасындағы әңгімелер LGBTQ+ пациенттерінің қажеттіліктері туралы әсер етудің және білім берудің ең кең таралған құралы болып табылады, сондықтан денсаулық сақтау мамандары арасындағы байланысты ынталандыру алға жасалған маңызды қадам болып табылады.
Мәдени құзыреттілік немесе жынысы әртүрлі пациенттерге қалай жүгіну және растау керектігін білу әрбір провайдерге олардың қажеттіліктерін жақсартуға көмектесуі мүмкін, тіпті егер бұл адамдар кейінірек арнайы күтім үшін маманға жіберілсе де.
Науқастың көмекке жүгіну барысындағы әрбір байланысы да қолдау көрсетуі керек.
Миа Армстронг, медицина ғылымдарының докторы, Healthline Media дәрігерімен сұхбаттасу барысында: «Менің дәрігер ретінде қаншалықты білімді болғаным маңызды емес», – деді Миа Армстронг. «Егер кірген кезде олар қарсы болмаса, пациент маған сенбейді».
Сізге көмектесу үшін не істей аласыз
Транс жастар жиі қорқытуға, кемсітушілікке және зиянды шабуылдарға тап болады – көбінесе оларды немесе олардың қажеттіліктерін түсінбейтін саясаткерлер.
Бұл балалар қазір әсіресе осал. Оларға жақын адамдарының, медицина мамандарының және демократиямызда дауысы бар барлық адамдардың қолдауы қажет.
Қатысу
Трансқа қарсы заңнаманың қай жерде енгізілгенін көру және оған қалай қатысуға болатынын білу үшін «Барлық американдықтарға арналған еркіндік» бағдарламасының осы трекерін пайдаланыңыз.
Транс құқықтарын растайтын, олардың науқандарын қолдайтын және қарашада дауыс беретін кандидаттарды анықтаңыз.
Сондай-ақ, сотта трансқа қарсы заңнамамен белсенді түрде күресіп жатқан Американдық Азаматтық бостандықтар одағының немесе Адам құқықтары кампаниясына қайырымдылық жасай аласыз.
Сөйлеңіз
«Мен адамдарға мұны жеке етуді айтамын», – дейді Джо Ивестер, спикер және «Бірде қыз, әрқашан бала» кітабының авторы, оның ұлы Джереми туралы естелік, ол ересек өмірге ауысқан.
Егер сіз біреудің трансфобты пікір айтқанын естісеңіз, оларға: «Мен транс немесе транс ұлы бар біреуді білемін, және олар құрмет пен құрметке лайық» деп айтыңыз», – дейді директорлар кеңесінің мүшесі Ивестр. Техас Техас, штаттағы LGBTQ+ құқықтарын қорғаушы топ.
Экспресс қолдау
«Қолдау туралы онлайн хабарламаларды бөлісу, әсіресе транс және екілік емес дауыстарды жоғарылататын және транс төзімділікті ерекше көрсететін бұл қоғамдастықпен ынтымақтастықта тұрудың бір жолы», – дейді Матук.
Сіздің өміріңіздегі адамдарға сіздің қай жерде екеніңізді білуге мүмкіндік беріңіз және оларды заң шығарушыларға петицияға қол қою немесе дауыс беру арқылы қатысуға жұмылдыру.
«Егер сіздің өміріңізде қандай да бір транс және екілік емес адамдар болса, бұл әсіресе олардың қалай жұмыс істеп жатқанын білуге және махаббат, қолдау, қабылдау және құрмет көрсету үшін жақсы уақыт», – дейді Матук.
Транс және екілік емес жастар психикалық денсаулығының нашарлауына және суицидке бейім болуы мүмкін
Көптеген адамдар өздерінің әл-ауқатына көптеген кедергілерге тап болуы мүмкін, соның ішінде отбасынан бас тарту, әлеуметтік оқшаулау және барған сайын заңнамалық шабуылдар.
Гендерлік қамқорлық жастардың өмірін сақтап қалатыны дәлелденді және олардың қажетті көмекке қол жеткізу құқығын қорғау өте маңызды.
