Денеге бағытталған қайталанатын мінез-құлық (BFRBs) туралы не білу керек

Денеге бағытталған қайталанатын мінез-құлық белгілері

BFRB қайталанатын өзін-өзі күтуді қамтиды – бұл импульс әдетте сіздің сыртқы келбетіңіз туралы алаңдаушылықтан туындамаса да. Оның орнына мінез-құлық келесідей болуы мүмкін:

• міндетті
• ессіз

• стресс, депрессия немесе кернеуді жеңілдететін

Ол әдетте келесі әрекеттердің кез келгенін қайталап орындауды қамтиды:

• жинау
• тістеу
• тарту
• қырқу
• тістерді тегістеу
• «жарылу» (сүйектер)

Бұл сіздің денеңіздің бөліктерінде орын алуы мүмкін, мысалы:

• Шаш
• тері
• шегелер
• ішкі жақтары
• еріндер
• тістері

Олардың кейбір жалпы мысалдары мыналарды қамтиды:

• тырнақ тістеу
• теріні жинау (мысалы, тырнау және безеулер)
• шаш тарту (бас терісінен, басыңыздан, денеңізден, кірпіктеріңізден немесе қастарыңыздан)
• ерінге, тілге немесе ішкі щекке шайнау
• мұрын жинау
• теріңізді шайнау, тістеу немесе тырнау

Кейбір жағдайларда мінез-құлықты тоқтату қиын болуы мүмкін, тіпті бұл сізді ауыртпалық тудырса да.

BFRB клиникалық түрлері

BFRB жеңілден әлдеқайда ауыр клиникалық бұзылуларға дейін болуы мүмкін.

Өте жиі кездесетін, аз ауыр түрі тырнақ тістеуді қамтиды. Мысалы, 2021 жылғы есеп халықтың шамамен 20% -дан 30% -ға дейін тырнағын үнемі тістейтінін айтады.

Кейбір экстремалды диагноздарда психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығында (DSM-5-TR) бесінші басылым мәтінін қайта қарауда келтірілген клиникалық терминдер бар, мысалы:

• Трихотилломания (шаштың қайталанатын тартылуы): BFRB-нің бұл кіші түрі адамның шаштарын мәжбүрлі түрде жұлуына әкеледі. Олар оны бас сүйегінен, кірпіктерінен, қастарынан немесе денесінің кез келген жерінен жұлып алуы мүмкін. Бұл уақытша алаңдаушылықты жеңілдетуі немесе бақылау сезімін беруі мүмкін. Ауырсыну мен шаштың түсуін тудырса да, оны тоқтату қиынға соғады.
• Экскориацияның бұзылуы (қайталанатын теріні алу): Бұл бұзылыс, тіпті қан кету немесе зиян келтірсе де, адамдарды терісін жинауға әкеледі.

Егер сіздің BFRB сіздің күнделікті денсаулығыңызға немесе әл-ауқатыңызға кедергі келтіретін деңгейге жетсе, емдеу әдістерін денсаулық сақтау маманымен талқылағыңыз келуі мүмкін.

Ықтимал себептер

BFRB – белгілі себепсіз психикалық денсаулықтың бұзылуы. Зерттеулер адамдардың BFRB-ге генетикалық бейімділігі бар екенін көрсетеді. Сарапшылардың пікірінше, оның пайда болуына темперамент пен қоршаған ортаның күйзелістері әсер етуі мүмкін.

Мысалы, BFRB мазасыздық бұзылыстарымен байланысты, соның ішінде:

Обсессивті-компульсивті бұзылыс

Обсессивті-компульсивті бұзылыс (ОКБ) мазасыздану мен интрузивті ойларды уақытша жеңілдететін мәжбүрлеу немесе рәсімдерге қатысуды қамтиды. Бұл ойлар көбінесе күтпеген жерден пайда болатындай көрінетін кенеттен, қорқынышты бейнелермен немесе сезімдермен сипатталады.

OCD бар адамдар осы ойларды осы шақыруларға әрекет ету арқылы басқаруға бейім. Бұл мәжбүрлеу нәрселерді қайталап санауды, тапсырыс беруді немесе тексеруді қамтуы мүмкін. Мысалы, егер адамда OCD және BFRB болса, OCD-дан келетін интрузивті ойлар («Менің үстімде микробтар бар» сияқты) тері жинау сияқты компульсивті мінез-құлыққа әкелуі мүмкін.

Жалпыланған мазасыздықтың бұзылуы

Жалпыланған мазасыздықтың бұзылуы (GAD) әдетте ешқандай себепсіз заттар мен жағдайлар туралы созылмалы алаңдаушылықты қамтиды. Осы тұрақты алаңдаушылықтарды жеңу үшін біреу компульсивті мінез-құлықты дамытуы мүмкін.

Осы себепті GAD және BFRB жиі қайталанатын диагнозға ие.

Денеге бағытталған қайталанатын мінез-құлықты емдеу

BFRB үшін дәлелденген емдеу жоқ. Көбінесе емдеу компульсивті мінез-құлықты тудыратын мәселені басқаруды қамтиды. Мысалы, BFRB бар көптеген адамдар күйзеліске немесе алаңдаушылыққа ұшыраған кезде әдеттенетінін айтады. Сондықтан емдеу көбінесе стресс немесе мазасыздықпен күресу дағдыларын дамытуды қамтиды.

Бірақ BFRB триггерлері әртүрлі болғандықтан, барлығына сәйкес келетін бір өлшем жоқ.

Клиникалық емдеу нұсқалары мыналарды қамтиды:

• Терапия: Когнитивті мінез-құлық терапиясы сияқты сөйлесу терапиясы интрузивті ойларды қайта құруға және эмоцияларды басқарудың сау жолдарын дамытуға көмектеседі. Терапия триггерлерді және бұл әдеттердің болашақта пайда болу ықтималдығын неде екенін түсінуге көмектеседі. Кәсіби қолдаудың арқасында сіз мінез-құлықты жеңілдету және жақсы сезіну жолдарын таба аласыз.
• Антидепрессанттар: BFRB емдеу кейде қамтиды мазасыздық белгілерін азайтуға көмектесетін селективті серотонинді қалпына келтіру тежегіштері сияқты антидепрессанттар. Бірақ әзірге Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) жоқ BFRB емдеуге арналған кез келген препараттарды мақұлдады.
• Глутаматергиялық препараттар: Глутаматергиялық препараттар мазасыздық пен ОКБ рөл атқаруы мүмкін глутамат пен аспартатты реттеуге көмектеседі. Дәрігерлер немесе денсаулық сақтау мамандары кейде тағайындайды глутаматты реттеуге көмектесетін N-ацетилцистеин амин қышқылы.

Әр адамның белгілері мен триггерлері әртүрлі болғандықтан, сіздің жағдайыңыз бен қажеттіліктеріңізге қарай емдеуді бейімдей алатын клиникалық маманды табу өте қолайлы.

Мінез-құлықты басқарудың басқа жолдары қамтиды:

• Мінез-құлықты блоктау: Мінез-құлықты бұғаттау сіз бен әдеттер арасында алдын ала тосқауыл қоюды білдіреді. Мысалы, шашыңызды тартпау үшін шашыңызды байлауға немесе орамалмен орауыңызға, тырнақ тістеуді тоқтату үшін қолғап киюіңізге немесе тістердің қайырылуын болдырмау үшін ауызды қорғау құралын қолдануға болады.
• Ынталандыру алмастырғыш: Сондай-ақ зиянды әдетті денсаулыққа пайдалы әдетке ауыстыруды қарастырғыңыз келуі мүмкін. Мысалы, қимылсыз ойыншықпен немесе сағызмен ойнау импульсті басқа жерге бағыттауға көмектесуі мүмкін.
• Триггерді анықтау: Триггер журналын жүргізу импульсті қай кезде сезіну ықтималдығын анықтауға көмектеседі. Бұл сізге оны жақсырақ басқаруға көмектеседі. Терапевт сонымен қатар триггерлерді анықтауға, түсінуге және басқаруға көмектеседі.

Күту және қолдау

Клиникалық көмектен басқа, симптомдарды басқаруға және толыққанды өмір сүруге көмектесетін басқа әдістер де бар.

Оларға мыналар жатады:

Қолдау топтары

Жағдайыңызды қолдау тобында бөлісу сізге қоғамдастық сезімін және күресудің жаңа жолдарын табуға көмектеседі. TLC қорында BFRB бар адамдар үшін онлайн және жеке кездесулерді табуға арналған пайдалы ресурс бар.

Зейін

Өзіңіздің триггерлеріңізге қатысу және оларды есте сақтау белгілеріңізді басқаруға көмектеседі. Ықтияр пайда болған кезде, ұялмай немесе үкім шығармай, импульстарыңызды байқауға тырысыңыз.

Үзілістен кейін сіз мәжбүрлеудің өтіп кеткенін байқайсыз. Немесе досыңызға қоңырау шалу, күнделік жазу немесе үй жануарыңызбен құшақтау сияқты басқа жолмен күресуге болады.

Зейінді медитация, йога, тыныс алу жаттығулары немесе өзіңізге ұнайтын әрекетке шомылу арқылы жетілдіруге болады.

Өзіне деген жанашырлық

BFRB бар кейбір адамдар өздерінің мінез-құлқына ұялуы мүмкін, бұл олардың қолдаудан аулақ болуына әкелуі мүмкін. Бірақ өзіңізге мейірімді болу арқылы сіз әл-ауқатыңызға кедергі келтіруі мүмкін эмоцияларды босатуға көмектесе аласыз.

Сіз мұны келесі арқылы жасай аласыз:

Сіздің сөздеріңіз: Осындай мәселемен айналысатын сүйікті досыңызбен қалай сөйлесер едіңіз? Сірә, сіз мейірімді боларсыз. Сіз олардың әрекеттері жалпыға ортақ және түсінікті және кінә мен ұятқа ешқандай себеп жоқ деп айта аласыз. Сіз олардың сүйіспеншілікке лайық екенін, сіз әрқашан олардың жанында екеніңізді және оны жеңу үшін олар жасай алатын қадамдар бар екенін айта аласыз. Өз-өзіңе сыни көзқараспен емес, қамқорлықпен сөйлескенде, оны жеңу оңайырақ болуы мүмкін.

Физикалық жанасу: BFRB жиі қатал немесе тіпті өзіне зиян келтіретін мінез-құлықпен белгіленеді. Өзіңізге мейірімді болудың тағы бір жолы – мүмкіндігінше денеңізге нәзіктік пен қамқорлықпен қарау. Иығыңызды жайлап уқалау, қолыңызды шашыңыздан ақырын өткізу немесе жылы ваннада қабыршақтайтын скрабпен денеңізді уқалау сияқты әрекеттерді қарастырыңыз.

Өзін-өзі сүюге және мейірімділікке тәрбиелеудің көптеген жолдары бар. Күмәндансаңыз, психикалық денсаулық сақтау маманымен сөйлесуді қарастырыңыз. Сіз жақсы көретін және сенетін кез келген адамға қол жеткізу әрқашан жанашыр таңдау болып табылады.

Төменгі сызық

BFRB әдетте күйзеліспен күресу тәсілі ретінде әрекет етеді. Олар теріні алу, шаш тарту және тырнақ тістеу сияқты әрекеттерді қамтиды.

Тырнақ тістеу сияқты жеңіл BFRB өте кең таралған және маңызды алаңдаушылық тудыруы міндетті емес. Бірақ бұл мінез-құлық күшейген кезде, олар зиян келтіруі мүмкін. Егер олар сіздің күнделікті өміріңізге кедергі келтірсе, дәрігерден немесе психикалық денсаулық маманынан қолдау алғаныңыз дұрыс.

Клиникалық емдеудің, күресу стратегияларының және өзін-өзі күтудің үйлесімі сіздің бұзылуларыңызды басқаруға және бақытты әрі қанағаттанарлық өмір сүруге көмектеседі.