Кетамин депрессияны емдеу саласында жаңа ойыншы болып қала береді. Міне, оның тарихының қысқаша суреті:
Медицина мамандары алдымен кетаминді анестетик ретінде қолдана бастады
кезінде
жылы
Емдеуге төзімді депрессия екі немесе одан да көп антидепрессант препараттарына жауап бермейтін депрессия белгілерін білдіреді. Болжамдар ұсынады
Антидепрессанттар, әрине, депрессия белгілерін емдеудің жалғыз нұсқасы емес. Сіз сондай-ақ тырысқан болуыңыз мүмкін:
- психотерапия
- гипнотерапия
- медитация
- акупунктура
Бұл тәсілдер ауыр депрессия белгілерін, соның ішінде өзіне-өзі қол жұмсау туралы ойларды әрдайым жеңілдете бермейді – және кетаминнің өзгеруі мүмкін.
Төменде емдеуге төзімді депрессияға кетаминді қолданудың ықтимал пайдасы мен қауіптері туралы мәліметтерді, сонымен қатар білікті психикалық денсаулық маманынан рецепт алу бойынша нұсқаулықты алыңыз.
Өз-өзіне қол жұмсау туралы ойларыңыз бар ма?
Егер сіз өз-өзіне қол жұмсау туралы ойласаңыз, сіз жалғыз емес екеніңізді біліңіз.
Өз-өзіне қол жұмсау және дағдарысқа қарсы өмірлік желіге жету үшін 988 нөмірін теру арқылы сіз дағдарысқа қарсы оқытылған кеңесшілерден тәулік бойы тегін, құпия қолдау ала аласыз.
Мәтінге негізделген қолдауды қаласаңыз, дағдарыс мәтініне жету үшін 741-741 нөміріне «БАСТЫ» мәтінін жіберіңіз.
Депрессияны қалай емдейді
Кетамин жұмыс істейді
Сарапшылар болған кезде
Кетамин де мүмкін
Тағы бір маңызды артықшылығы – кетамин өте жылдам жұмыс істейді, дейді Эриксон. Дәстүрлі антидепрессанттармен симптомдарыңыздың жақсарғанын байқағанға дейін бірнеше апта кетуі мүмкін. Кетамин жеңілдету мүмкіндігін береді
Кетамин сонымен қатар емдеуге көмектеседі:
- мазасыздық
- обсессивті-компульсивті бұзылыс (ОКБ)
- жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс (PTSD)
- биполярлық бұзылыс
Кетамин түрлері
Кетамин әртүрлі формаларда келеді, соның ішінде:
-
Мұрынға арналған спрей: Spravato мұрын спрейін аптасына бір немесе екі рет қолдануға болады
4 апта . 4 аптадан кейін сіздің күтім тобыңыз келесі емдеуді ұсынбас бұрын әдетте сіздің белгілеріңізді зерттейді. - Көктамырішілік (IV) терапия: Баяу, үздіксіз IV тамшы кетаминді тікелей қанға жеткізеді.
- Бұлшықет ішіне (ІМ) инъекциялар: Сіз иық немесе жамбас сияқты үлкен бұлшықетке кетаминді қабылдауыңыз мүмкін.
- пастилкалар: Үйде қабылдау үшін тіліңіздің астында баяу еритін кетамин таблеткаларына рецепт алуға болады. Сіз бұл таблеткаларды IV немесе IM емдеу арасында немесе өздігінен қабылдауға болады. Әсерді байқау үшін ұзағырақ уақыт қажет болуы мүмкін, өйткені сіздің ас қорыту жүйеңіз алдымен кетаминді өңдеуі керек.
Сіз тек емханада немесе ауруханада эскетаминді мұрынға арналған спрейді, IV терапияны және IM инъекцияларын қабылдай аласыз. Бұл денсаулық сақтау мамандарына сіздің жауапыңызды және кез келген жанама әсерлерді бақылауға мүмкіндік береді.
Эриксонның айтуынша, IV терапия кетаминнің ең көп зерттелген түрлерінің бірі болып табылады – ішінара емдеуші маман емдеу кезінде дозаны көбірек бақылайтындықтан. Дегенмен, Spravato мұрын спрейі бүгінгі күнге дейін FDA мақұлдаған кетаминдік терапияның жалғыз түрі болып қала береді.
Зерттеу не дейді?
Өсіп келе жатқан зерттеулер тобы кетаминнің депрессияға пайдасын қолдайды.
Кішкене
Ішінде
Болашақ зерттеулер кетаминді қайталама емдеу бір дозадан гөрі көбірек әсер ететінін анықтауға көмектеседі.
2022 жылғы зерттеуде депрессияға ұшыраған және өзін-өзі өлтіру туралы ойлары бар адамдар 21 күн ішінде үш бөлек клиникада алты IV кетамин инфузиясын алды. Емдеуді бастағаннан кейін 6 апта ішінде депрессиямен ауыратын адамдардың 20%-ы «ремиссияда» деп есептелді, бұл олардың депрессия белгілері айтарлықтай жақсарғанын білдіреді және өзін-өзі өлтіру туралы ойлары бар адамдардың 50% -ы оларды бұдан былай бастан кешірмейді.
Басқа шағында
Өзіңізге және әлемге қатысты теріс сенімдер — «Мені ешкім ойламайды» немесе «Мен ешқашан табысқа жете алмаймын» сияқты —
Кішкене
Маңызды
Бұл нәтижелер уәде бергенімен, депрессияға арналған кетаминді зерттеу бастапқы кезеңдерінде қалады, дейді Джулиан Лагой, Калифорниядағы Mindpath Health компаниясының психиатры.
Кетаминнің жанама әсерлерін азайта отырып, оның пайдасын барынша арттыру үшін емдеудің тамаша дозалары мен жиілігін анықтау үшін қосымша зерттеулер қажет.
Қауіпсіздік және жанама әсерлер
Кетаминдік терапияның жанама әсерлері әдетте өте жұмсақ. сәйкес а
- жүрек айнуы
- бас айналу
- бас аурулары
-
диссоциация немесе денеңізден, ойларыңыздан және сезімдеріңізден ажырау сезімі
-
айналуы немесе қозғалмай тұрғанда тепе-теңдікті жоғалту және айналу сезімі
- ұйқышылдық
-
дисгеузия немесе дәмдік сезімнің өзгеруі
-
галлюцинациялар мен сандырақтарды қамтуы мүмкін психоз
Сирек жағдайларда кетамин мүмкін
- дүрбелең шабуылдары
- мания
-
атаксия немесе бұлшықеттердің нашар бақылауы немесе үйлестіру
-
акатизия немесе бір орында отырудың қиындауы
- өзіне зиян келтіру туралы ойлар
- автоскопия немесе денеден тыс тәжірибе
Кетаминді ұзақ уақыт қолдану қуық дисфункциясымен байланысты
Кетамин барлығына жарамды ма?
Кетамин қан қысымын жоғарылатуы мүмкін болғандықтан, гипертониясы бар адамдарға ұсынылмайды, дейді Эриксон.
Келлер сізде немесе сіздің отбасыңызда психоз тарихы болса, кетаминді емдеуден бас тартуға кеңес береді. Кетамин диссоциацияны тудыруы мүмкін, бұл
Сондай-ақ, денсаулық сақтау маманынан кетаминді қабылдаудың қауіпсіз немесе қауіпсіз еместігі туралы сұрағыңыз келуі мүмкін:
- жүрек ауруы
- анамнезінде бассүйек ішілік қысымның жоғарылауы
- анамнезінде заттарды қолдану бұзылысы
Оны қалай көруге болады
Депрессияға кетаминді қолданып көргіңіз келсе, психикалық денсаулық сақтау маманымен немесе алғашқы медициналық көмек көрсету дәрігерімен сөйлесіңіз, дейді Паситеа клиникасының Нью-Йорктегі психиатры Ялда Сафаи. Олар кетаминнің сізге сәйкес келетінін анықтауға және сізді кетаминдік терапияға маманданған маманға жіберуге көмектеседі.
Сіз кетаминді ұсынатын жеке клиникалар мен онлайн қызметтерді таба аласыз, бірақ Сафай олардың көпшілігі тиісті бақылауды ұсынбайды деп ескертеді.
«Бұл қауіпті, өйткені емдеу кезінде медбике немесе дәрігердің жанама әсерлерін бақылау маңызды», – дейді ол.
Тағы да, ауызша кетамин таблеткалары – үйде қабылдауға болатын кетаминнің жалғыз түрі. Егер сізде қандай да бір ыңғайсыз жанама әсерлер немесе жағымсыз реакциялар пайда болған жағдайда, дәрігер тағайындаған дәрігер сіз қабылдаған кезде досыңыз, серіктесіңіз немесе басқа сенімді адамыңыздың болуын ұсынады.
Егер сіз кетаминдік клиниканы өзіңіз қолданып көрсеңіз, Американдық кетаминдік дәрігерлер, психотерапевтер және тәжірибешілер қоғамы оның келесі критерийлерге сәйкес келетініне көз жеткізуді ұсынады:
- Оның ашылғанына 2 жылдан асты.
- Оның штатында психикалық денсаулық тәжірибесі бар кеңес сертификаты бар дәрігерлер бар.
- Ол жеке немесе топтық терапия сияқты психикалық денсаулықты қолдаудың қосымша қызметтерін ұсынады.
- Кетаминмен емдеуді бастамас бұрын кем дегенде бір немесе екі консультацияны аяқтау қажет.
Ол қанша тұрады?
Spravato мұрын спрейі қазіргі уақытта FDA мақұлдаған жалғыз емдеу болғандықтан, сақтандыру компаниялары көбінесе басқа формаларды қамтымайды, бірақ олар өте ауыр депрессия жағдайында кетаминмен емдеудің басқа түрлерін қамтуы мүмкін, дейді Лагой.
Кетаминдік терапияның басқа түрлерінің құны тұратын жеріңізге, қандай пішін мен дозаны қабылдайтыныңызға және басқа факторларға байланысты өзгеруі мүмкін.
Аптасына екі рет емделетін болсаңыз, 1 айлық Spravato емінің құны 6800 долларға дейін жетуі мүмкін. Айтуынша, сақтандыру бағдарламалары Spravato құнын өтеумен біраз қолдау көрсетуі мүмкін.
Эриксонның айтуынша, кетаминнің бір реттік IV инфузиясы 400 доллар немесе одан да көп болуы мүмкін.
Төменгі сызық
Кетамин депрессияның, әсіресе емдеуге төзімді депрессияның ықтимал емі ретінде қызығушылықты жинауды жалғастыруда.
Айтуынша, кетаминнің депрессияға пайдасы туралы зерттеулер салыстырмалы түрде жаңа болып қала береді.
Ребекка Стронг – денсаулық пен сауықтыру, фитнес, тамақтану, өмір салты және сұлулықты қамтитын Бостондағы штаттан тыс жазушы. Оның жұмысы сондай-ақ Insider, Bustle, StyleCaster, Eat This Not That, AskMen және Elite Daily журналдарында пайда болды.
