Гипергликемиялық гиперосмолярлық синдром (ГГС) – қандағы қанттың (глюкозаның) өте жоғары деңгейімен байланысты өмірге қауіпті жағдай.
Қандағы қант тым жоғарылағанда, бүйректер зәр шығару арқылы артық глюкозаның бір бөлігін алып тастау арқылы өтемақы жасауға тырысады.
Егер сіз жоғалтып жатқан сұйықтықтың орнын толтыру үшін жеткілікті сұйықтық ішпесеңіз, қандағы қант деңгейі көтеріледі. Сіздің қаныңыз да көбірек шоғырланады. Бұл қантты сусындарды тым көп ішкен кезде де болуы мүмкін.
Бұл жағдай гиперосмолярлық деп аталады. Тым шоғырланған қан басқа мүшелерден, соның ішінде мидан суды шығара бастайды.
Сусыздандыратын немесе инсулин белсенділігін төмендететін кез келген ауру HHS-ге әкелуі мүмкін. Бұл әдетте басқарылмайтын немесе диагноз қойылмаған қант диабетінің нәтижесі. Ауру немесе инфекция HHS тудыруы мүмкін.
Қандағы глюкоза деңгейін бақыламау және басқарудың болмауы да HHS-ге әкелуі мүмкін.
Симптомдар баяу дамуы мүмкін және бірнеше күн немесе апта ішінде күшеюі мүмкін. Мүмкін белгілерге мыналар жатады:
- шамадан тыс шөлдеу
- зәр шығарудың жоғарылауы
- безгек
Емдеу дегидратацияны қалпына келтіруді немесе алдын алуды және қандағы глюкоза деңгейін басқаруды қамтиды. Дереу емдеу бірнеше сағат ішінде симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі.
Емделмеген HHS өмірге қауіпті асқынуларға әкелуі мүмкін, соның ішінде:
- сусыздандыру
- шок
- кома
HHS – бұл шұғыл медициналық көмек. HHS белгілері болса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе дереу медициналық көмек алыңыз.
Диабеттік гипергликемиялық гиперосмолярлық синдромның белгілері қандай?
HHS кез келген адамда болуы мүмкін. Ол көбірек кездеседі
Симптомдар бірте-бірте басталып, бірнеше күн немесе апта ішінде нашарлауы мүмкін. Қандағы қант деңгейінің жоғарылауы HHS туралы ескерту белгісі болып табылады. Симптомдарға мыналар жатады:
- шамадан тыс шөлдеу
- жоғары зәр шығару (полиурия)
- құрғақ ауыз
- әлсіздік
- ұйқышылдық
- терлемейтін жылы тері
- жүрек айнуы
- құсу
- салмақ жоғалту
- аяқтың құрысулары
- көру қабілетінің жоғалуы
- сөйлеудің бұзылуы
- бұлшықет функциясының жоғалуы
- шатасу
- галлюцинациялар
Егер сізде HHS белгілері болса, жедел жәрдем бөлмесіне барыңыз немесе дереу 911 нөміріне қоңырау шалыңыз.
Емделмеген HHS өмірге қауіп төндіретін асқынуларға әкелуі мүмкін, мысалы:
- сусыздандыру
- қан ұйығыштары
- құрысулар
- шок
- жүрек ұстамасы
- инсульт
- кома
Диабеттік гипергликемиялық гиперосмолярлық синдромның себебі неде?
2 типті қант диабеті бар егде жастағы адамдарда HHS даму ықтималдығы жоғары.
HHS-ге ықпал ететін кейбір факторлар:
- басқарылмайтын немесе диагноз қойылмаған қант диабетіне байланысты өте жоғары қандағы қант деңгейі
- инфекция
- глюкозаға төзімділікті төмендететін немесе сұйықтықтың жоғалуына ықпал ететін дәрілер
- жақында жасалған операция
- инсульт
- жүрек ұстамасы
- бүйрек функциясының бұзылуы
Диабеттік гипергликемиялық гиперосмолярлық синдром қалай диагноз қойылады?
Физикалық емтихан мыналарды көрсетеді:
- сусыздандыру
- безгек
- төмен қан қысымы
- жылдам жүрек соғу жиілігі
Сіздің дәрігеріңіз бұл жағдайды диагностикалау үшін қан анализін қолдануы мүмкін. Қан сынағы қазіргі қандағы қант деңгейін тексереді. Қандағы қант деңгейі децилитріне 600 миллиграмм (мг/дл) немесе одан жоғары болса, дәрігеріңіз HHS диагнозын қояды.
Дәрігер диагнозды растау немесе басқа ықтимал асқынулардың бар-жоғын білу үшін басқа сынақтарды орындауы мүмкін. Тесттер келесі деңгейлерді тексеру үшін қан анализін қамтуы мүмкін:
- қандағы қант
- кетондар
- креатинин
- калий
- фосфат
Сондай-ақ, сіздің дәрігеріңіз гликирленген гемоглобинді тексеруге тапсырыс бере алады. Бұл сынақ соңғы 2-3 айдағы қандағы қанттың орташа деңгейін көрсетеді.
Егер сізде HHS болса, бірақ қант диабеті диагнозын алмаған болсаңыз, дәрігер сізде қант диабеті бар-жоғын білу үшін зәр анализін жасай алады.
Майо клиникасының мәліметі бойынша, HHS қант диабеті диагнозын алмаған адамдарда болуы мүмкін.
Диабеттік гипергликемиялық гиперосмолярлық синдромды емдеудің қандай әдістері бар?
HHS асқыну қаупіне байланысты жедел медициналық көмек ретінде. Жедел емдеу мыналарды қамтиды:
-
сусыздандыруды болдырмау немесе қалпына келтіру үшін тамырлар арқылы берілетін сұйықтықтар
- қандағы қант деңгейін төмендету және тұрақтандыру үшін инсулин
- жасушаларыңызды қалыпты жұмысына қайтаруға көмектесу үшін қажет болса, калий, фосфат немесе натрий алмастыру
Емдеу сонымен қатар шок немесе кома сияқты HHS кез келген асқынуларды шешеді.
Ұзақ мерзімді болжам қандай?
HHS асқыну қаупін арттыратын факторларға мыналар жатады:
- егде жастағы
- емделу кезінде дегидратацияның ауырлығы
- сізге диагноз қойылған кезде басқа аурулардың болуы
Емдеуді тым ұзақ күту де асқыну қаупін арттыруы мүмкін. Жылдам емдеу бірнеше сағат ішінде симптомдарды жақсарта алады.
Диабеттік гипергликемиялық гиперосмолярлық синдромды қалай болдырмауға болады?
HHS алдын алудың ең жақсы жолы – қант диабетін мұқият бақылау және оны басқару.
HHS алдын алуға көмектесу үшін келесі қадамдарды орындаңыз:
- HHS ерте ескерту белгілерін білу, және оларды елемеңіз.
- Қандағы қант деңгейін үнемі тексеріп, әсіресе ауырған кезде.
- Өзіңіз тағайындаған дәрі-дәрмектерді қабылдаңыз жүйелі және жүйелі түрде.
- Салауатты диетаны ұстаныңыз дәрігер ұсынғандай.
- Жаттығу жүйелі түрде.
- Егер сіз жалғыз тұрсаңыз, туысқаныңызды немесе көршіңізді хабардар етіңіз төтенше жағдайлар үшін.
- HHS ерте ескерту белгілерін отбасымен, достарымен және әріптестерімен бөлісіңіз. Егер сіз мұны өзіңіз жасай алмасаңыз, оларға медициналық көмекке жүгінуге нұсқау беріңіз.
- Медициналық білезікті немесе картаны алыңыз қант диабеті үшін және оны әрқашан өзіңізбен бірге ұстаңыз.
- Тұрақты медициналық тексеруден өтіп тұрыңыз және вакцинациядан хабардар болыңыз.
- HHS белгілерін байқадыңыз ба? Дереу дәрігерге барыңыз.
