Емізіктердің қан кетуіне не себеп болады және не істей аламын?

1. Емшек сүтімен емізу

Алғаш рет емізетін аналар үшін емшек сүтімен емізу біраз уақытты алады. Алғашқы бірнеше күнде емшек ұшы ауырып, жарылып кетуі мүмкін. Емізік ұшында немесе емізік айналасындағы түсті аймақта (ареола) қан кетулер болуы мүмкін.

Бірақ емшек сүтімен емізу ауыртпауы немесе қан кетуді тудырмауы керек. Егер емшек емізетін алғашқы бірнеше күн немесе апта ішінде сіздің емізікшелеріңіз қан кетуді жалғастырса, бұл сіздің балаңыздың дұрыс бекітпеуіне байланысты болуы мүмкін.

Нашар ысырманың басқа белгілері мыналарды қамтиды:

• жемнің соңында тегіс, сына немесе ақ емізікшелер
• тамақтану кезінде қатты ауырсыну
• сіздің балаңыз тамақтандырғаннан кейін тынышсыз немесе әлі аш болып көрінеді
• сіздің ареолаңыздың төменгі бөлігі баланың аузында емес

Егер сіз бірнеше ай бойы емізетін болсаңыз және кенеттен ауырсыну пайда болса, бұл инфекцияның белгісі болуы мүмкін. Емшек сүтімен қоректенетін әйелдердің шамамен 10 пайызы бір сәтте инфекцияны дамытады.

Сіз не істей аласыз

Емшекпен емізу кезінде ауырсыну болса, пломбаны бұзу үшін саусағыңызды балаңыздың аузына салып көріңіз, содан кейін баланың орнын ауыстырыңыз. Тереңірек ілмек емізік баланың таңдайы жұмсақ болатын ауыз қуысында тереңірек болуын қамтамасыз етеді.

Тек емшек ұшына бекітілген нәресте тез зақым келтіреді, сондықтан сіз нәрестені кеудеге толығымен бекітіп, емізік ортасында және баланың аузында терең болуын қалайсыз.

Сондай-ақ, лактация бойынша маманмен тиімді бекіту әдістері туралы сөйлесу пайдалы болуы мүмкін. Сіз босанған ауруханада бір аурухана болуы керек.

Сондай-ақ, сіз басқа бала емізетін аналармен олардың тәжірибесі туралы сөйлесу үшін La Leche League-тың құрдастарды қолдау тобына қосыла аласыз. Сіз бала, кеудеңіз сізге рахмет айтады.

2. Әйтпесе жарылған немесе сынған тері

Қан кету, сонымен қатар, жанаспалы дерматит немесе құрғақ тері сияқты құрғақтық пен крекингті тудыратын тері жағдайларынан туындауы мүмкін.

Байланыс дерматиті теріңіз тітіркендіргіш затпен жанасқанда пайда болады. Бұл жаңа сабын, кір жуғыш зат немесе жаңа көкірекшедегі өнеркәсіптік тазалағыш болуы мүмкін.

Құрғақ тері жиі суық пен ыстықтың әсерінен пайда болады. Мысалы, душта ыстық судың әсерінен емізік құрғап, жарылып кетуі мүмкін. Бұл тітіркенуді тығыз киіммен күшейтуге болады.

Басқа белгілер мыналарды қамтуы мүмкін:

• қышу
• бөртпелер
• қабыршақты тері
• көпіршіктер

Сіз не істей аласыз

Емшек ұшының тітіркенуіне не себеп болғанын анықтауға тырысыңыз және одан аулақ болыңыз. Жалпы алғанда, иіссіз өнімдер сезімтал теріге жұмсақ болады. Жылы душ ыстыққа қарағанда жақсы.

Тері жарылған кезде инфекцияның алдын алу маңызды. Бұл аймақты сабынмен және сумен таза ұстаңыз және емделмейінше, Неоспорин сияқты антибиотикалық жақпа қолданыңыз. Жағдай жалғаса берсе, рецепт бойынша кремдер алу үшін денсаулық сақтау провайдеріне хабарласыңыз.

3. Пирсинг немесе басқа жарақаттар

Жаңа емізік тесу екі-төрт айға созылады, осы уақыт ішінде ол қан кетуі мүмкін. Емдеу кезінде де, одан кейін де дамуы мүмкін инфекциялар емшек ұшының немесе ареоланың ішінде іріңнің (абсцесс) жиналуын тудыруы мүмкін.

Теріні бұзатын кез келген нәрсе қан кетуіне және инфекцияға әкелуі мүмкін. Емізік тесуінің көпшілігі стерильді жағдайларда жасалады, бірақ басқа емізік жарақаттары бактерияларды енгізуі мүмкін. Бұл емізікті дөрекі ынталандыру кезінде, әсіресе тері тістеу, емізік қысқыштары немесе басқа секс ойыншықтары арқылы сынған кезде орын алуы мүмкін.

Инфекцияның белгілеріне мыналар жатады:

• қызару және қабыну
• жанасу кезінде ауырсыну немесе сезімталдық
• ірің немесе қалыптан тыс ағу

Сіз не істей аласыз

Пирсинг немесе жараның айналасындағы аумақты мүмкіндігінше таза ұстаңыз. Сабынмен және жылы сумен немесе антисептикалық жуумен, мысалы, Бактинмен жуыңыз. Пирсингті күніне бірнеше рет жылы су мен тұз ерітіндісіне малу инфекцияны емдеуге және алдын алуға көмектеседі.

Егер сізде абсцесс пайда болса немесе қатты ауырсыну болса, дереу дәрігерге бару керек. Дәрігер жараны ағызып, ауызша антибиотиктер курсын тағайындай алады.

4. Инфекция

Мастит – бұл ауырсыну мен қызаруды тудыратын сүт безінің инфекциясы. Бұл көбінесе емшек сүтімен емізетін әйелдерде кездеседі, бірақ бұл кез келген адамда болуы мүмкін. Көбінесе бұл босанғаннан кейін үш ай ішінде пайда болады.

Мастит әдетте емшек ұшынан қан кетуді тудырмайды. Бұл көбінесе керісінше болады; жарылған, зақымдалған, қан кететін емізік мастит инфекциясына әкелуі мүмкін бактериялар үшін кіру нүктесін қамтамасыз етеді.

Маститтің белгілері мыналарды қамтиды:

• кеудедегі ауырсыну немесе нәзіктік
• жанасуға жылы
• жалпы тұмауға ұқсас сезім
• сүт безінің ісінуі немесе ісінуі
• емізу кезінде ауырсыну немесе жану
• кеуде қызаруы
• безгегі және қалтырау

Сіз не істей аласыз

Егер сізде мастит бар деп күдіктенсеңіз, дәрігерге қаралыңыз. Көп жағдайда 10-14 күндік антибиотиктермен емделеді. Бірнеше күн ішінде сіз өзіңізді жақсы сезінуіңіз керек, бірақ келесі бір-екі апта бойы жеңілдетіңіз.

Дәрігер емшек емізу үшін қауіпсіз антибиотикті тағайындайды, емшек сүтімен емізуді жалғастыру керек. Емшек сүтімен емізу кезінде толып кету мәселені нашарлатуы мүмкін.

Егер емізікке жақын жерде абсцесс пайда болса, оны дренаждау қажет болуы мүмкін. Дәрігердің рұқсатымен ауырсынуды және безгекті ісінуді азайтуға көмектесетін рецептсіз (OTC) ауырсынуды басатын дәрілермен емдеуге болады. Танымал опцияларға ибупрофен (Адвил) және напроксен (Aleve) кіреді.

5. Интрадуктальды папиллома

Интрадуктальды папилломалар емізіктен қан кетудің ең көп таралған себептерінің бірі болып табылады, әсіресе қан сүтке ұқсас емізіктен ағып кетсе. Олар сүт түтіктерінің ішінде өсетін қатерсіз (раксыз) ісіктер.

Бұл ісіктер кішкентай және сүйел тәрізді. Сіз емшек ұшының артында немесе жанында бір сезінуіңіз мүмкін. Олар әдетте емізікке өте жақын орналасады, сондықтан олар қан мен ағуды тудырады.

Басқа ықтимал белгілерге мыналар жатады:

• мөлдір, ақ немесе қанды емізік ағызу
• ауырсыну немесе нәзіктік

Сіз не істей аласыз

Егер қан емізіктен тікелей ағып кетсе, дәрігерге қаралыңыз. Дәрігер сіздің белгілеріңізді анықтап, келесі қадамдар туралы кеңес бере алады. Егер сіз интрадуктальды папилломамен айналыссаңыз, олар зардап шеккен түтіктерді хирургиялық жолмен алып тастауды ұсынуы мүмкін.

6. Бұл сүт безі қатерлі ісігі ме?

Емшек ұшынан ағу дәстүрлі түрде қарастырылады сүт безі қатерлі ісігінің симптомы ретінде, бірақ бұл симптом жиі емес.

туралы 3-9 пайыз сүт безі қатерлі ісігінің клиникаларында емделген әйелдердің емізік ұшынан ағуы бар. Бұған қанды бөліністердің бар-жоғы белгісіз. Дегенмен, бұл жағдайларда әдетте кесек немесе масса болады.

Ағымдағы зерттеулер емізік ағысының түсі мен қатерлі ісік ауырлығы арасындағы ықтимал байланысты зерттейді. Бір болса да 2016 оқу қан түсті бөліністердің қатерлі (инвазиялық) сүт безі қатерлі ісігімен байланысты болуы мүмкін екенін болжайды, бұл нәтижелерді растау үшін қосымша зерттеулер қажет.

Интрадуктальды карцинома

Біреуде бар сүт безі қатерлі ісігінің түрі оның басталатын аймағына байланысты анықталады:

• Карциномалар – бұл бүкіл дененің мүшелері мен тіндерінде өсуі мүмкін ісіктер.
• Түтік карциномалары – сүт түтіктерінің ішінде басталатын ісіктер.
• Интрадуктальды карцинома, сондай-ақ ductal carcinoma in situ (DCIS) деп те аталады ең таралған инвазивті емес сүт безі қатерлі ісігінің түрі. туралы бестен бір жаңа сүт безі қатерлі ісігі DCIS болып табылады.

DCIS инвазивті емес, өйткені ол сүт түтігінен басқа кеудеге таралмаған. Бірақ DCIS қатерлі ісікке дейінгі болып саналады, өйткені ол ақырында инвазивті болуы мүмкін, дегенмен бұл екіталай. DCIS әдетте симптомдарды тудырмайды. Бұл әдетте маммография кезінде анықталған.

Лобулярлы карцинома

Лобулалар – сүт өндіруге жауапты кеудедегі бездер.

• Лобулярлы карцинома in situ – бұл сүт безінің қалған бөлігіне таралмайтын алдын-ала ісіктің басқа түрі.

• Инвазивті лобулярлы карцинома – бұл лимфа түйіндеріне және дененің басқа бөліктеріне таралатын ісік.

Инвазивті лобулярлы карцинома салыстырмалы түрде сирек. туралы 10-нан 8 сүт бездерінің инвазиялық қатерлі ісігі бездерден емес, сүт жолдарында (инвазивті түтік карциномасы) басталады.

Ерте лобулярлы карциноманың белгілері аз. Кейінірек бұл себеп болуы мүмкін:

• кеудедегі қалыңдау аймағы
• кеудедегі толықтық немесе ісіктің ерекше аймағы
• сүт безі терісінің құрылымын немесе сыртқы түрін өзгерту (шұңқыр немесе қалыңдату)
• жаңадан төңкерілген емізік

Пагет ауруы

Сүт безінің Пагет ауруы – сүт безі қатерлі ісігінің сирек кездесетін түрі, ол емшек ұшынан басталып, ареолаға дейін созылады. Көбінесе бұл 50 жастан асқан әйелдерге әсер етеді.

Пагет ауруы жиі кездеседі сүт безі қатерлі ісігінің басқа түрімен, әдетте түтіктің инвазивті ісігі in situ (DCIS) немесе инвазиялық каналдық карциномамен бірге.

Пагет ауруының белгілері мыналарды қамтиды:

• қабыршақты, қабыршақты және қызыл емізік пен ареола
• қан кету емізікше
• сары емізіктен ағу
• жалпақ немесе төңкерілген емізік
• емізікшенің жануы немесе қышуы

Сүт безінің қатерлі ісігі қалай емделеді

Дәрігерлер сүт безі қатерлі ісігін емдеуді ұсынбас бұрын көптеген түрлі факторларды қарастырады. Бұған мыналар кіреді:

• сүт безі қатерлі ісігінің түрі
• оның сатысы мен дәрежесі
• оның өлшемі
• рак клеткаларының гормондарға сезімталдығы

Көптеген әйелдер сүт безі қатерлі ісігіне операция жасауды таңдайды. Ісіктің мөлшері мен дәрежесіне байланысты хирургия кесекті (лумпэктомия) немесе бүкіл сүт безін алып тастауды (мастэктомия) қамтуы мүмкін.

Хирургиялық араласу жиі химиотерапия, гормондық терапия немесе сәулелену сияқты қосымша емдеу әдістерімен біріктіріледі. Оның ерте кезеңдерінде сүт безінің кейбір ісіктерін тек сәулемен емдеуге болады.

Дәрігерді қашан көру керек

Емшек ұшынан қанды ағу бір күннен астам уақытқа созылса, дәрігерге бару үшін кездесуге жазылыңыз. Сіздің дәрігеріңіз емшектегі кез келген ауытқуды анықтау үшін бейнелеу сынақтарын жүргізеді. Бұл ультрадыбыстық, МРТ немесе маммографияны қамтуы мүмкін.

Төмендегілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз:

• жаңа түйір немесе дөңес
• шұңқырлар немесе басқа құрылымдық өзгерістер
• жаңадан төңкерілген немесе жалпақ емізік
• ареоланың қабыршақтануы, қабыршақтануы, қыртысының пайда болуы немесе қабыршақтануы
• кеудедегі терінің қызаруы немесе шұңқыры
• сүт безінің өлшемін, пішінін немесе сыртқы түрін өзгерту

Кеудедегі терідегі кесулер, жарықтар немесе басқа зақымдар міндетті түрде дереу емдеуді қажет етпейді. Симптомдар жақсармаса немесе инфекция белгілерін байқасаңыз, дәрігерге хабарласыңыз. Инфекция белгілеріне мыналар жатады:

• безгегі және қалтырау
• қызару
• кеудеге тигенде ыстық
• ауырсыну немесе қатты нәзіктік