Шолу
Ерін ісігі еріннің терісінде пайда болады. Ерін ісігі жоғарғы немесе төменгі еріннің кез келген жерінде болуы мүмкін, бірақ көбінесе төменгі ерінде болады. Ерін ісігі ауыз ісігінің бір түрі болып саналады.
Еріннің қатерлі ісігінің көпшілігі жалпақ жасушалы карциномалар болып табылады, яғни олар терінің ортаңғы және сыртқы қабаттарындағы жұқа, жалпақ жасушалардан басталады, бұл скамозды жасушалар деп аталады.
Ерін қатерлі ісігінің қауіп факторларына күннің шамадан тыс түсуі және темекі шегу жатады. Бетіңізді күннен қалпақпен немесе күннен қорғайтын креммен қорғап, темекі шегуден бас тарту арқылы ерін ісігінің қаупін азайтуға болады.
Ерін ісігін емдеу әдетте қатерлі ісіктерді жою үшін хирургиялық жолмен жүзеге асырылады. Кішкентай ерін ісіктері үшін хирургия сыртқы келбетіңізге аз әсер ететін шағын процедура болуы мүмкін.
Үлкенірек ерін ісігі үшін кеңірек хирургия қажет болуы мүмкін. Мұқият жоспарлау және қалпына келтіру сіздің тамақтану және қалыпты сөйлеу қабілетіңізді сақтауға, сондай-ақ операциядан кейін қанағаттанарлық көрініске қол жеткізуге болады.
Ерін ісігінің белгілері
Ерін ісігінің белгілері мыналарды қамтиды:
- Еріннің жалпақ немесе сәл көтерілген ақшыл түсінің өзгеруі
- Еріндегі жазылмайтын жара
- Еріннің немесе ауыз айналасындағы терінің шаншу, ауыруы немесе ұюы
Дәрігерді қашан көру керек?
Сізді алаңдататын тұрақты белгілер немесе белгілер болса, дәрігерге жазылыңыз.
Ерін ісігінің себептері
Дәрігерлер еріннің қатерлі ісігіне не себеп болатынын анық білмейді.
Жалпы, қатерлі ісік жасушалардың ДНҚ-да өзгерістер (мутация) пайда болған кезде басталады. Жасушаның ДНҚ-сында жасушаға не істеу керектігін көрсететін нұсқаулар бар. Өзгерістер жасушаның бақылаусыз көбейе бастайтынын және сау жасушалар өлген кезде өмір сүруін жалғастыратынын айтады. Жинақтаушы жасушалар қалыпты дене тінін басып алып, бұза алатын ісік түзеді.
Тәуекел факторлары
Ерін ісігінің даму қаупін арттыратын факторларға мыналар жатады:
- Темекілерді, сигараларды, түтіктерді, шайнайтын темекі мен иістерді қоса алғанда, кез келген түрдегі темекіні пайдалану
- Ашық тері
- Ерінге шамадан тыс күн сәулесінің түсуі
- Әлсіз иммундық жүйе
Ерін ісігінің алдын алу
Ерін ісігінің қаупін азайту үшін сіз:
- Темекіні пайдалануды тоқтатыңыз немесе темекі шегуді бастамаңыз. Темекі шегетін болсаңыз, тоқтатыңыз. Егер сіз темекіні қолданбасаңыз, бастамаңыз. Темекі шегу, ысталған немесе шайнау, ерніңіздегі жасушаларды қатерлі ісік тудыратын химиялық заттардың әсеріне ұшыратады.
- Күннің ортасында күн сәулесінен аулақ болыңыз.
- Бұлтты күндерде де SPF кемінде 30 болатын кең спектрлі күннен қорғайтын кремді пайдаланыңыз. Күннен қорғайтын кремді молынан жағыңыз және әр екі сағат сайын қайта жағыңыз – немесе жүзу немесе терлеу кезінде жиірек.
- Солярийден аулақ болыңыз. Солярийлер ультракүлгін сәулелерді шығарады және ерін ісігінің қаупін арттырады.
Ерін ісігінің диагностикасы
Ерін ісігін диагностикалау үшін қолданылатын сынақтар мен процедуралар мыналарды қамтиды:
- Физикалық емтихан. Физикалық тексеру кезінде дәрігер ісік белгілерін анықтау үшін ерніңізді, аузыңызды, бетіңізді және мойыныңызды тексереді. Дәрігер сізден белгілер мен белгілер туралы сұрайды.
- Тексеру үшін тіндердің үлгісін жинау. Биопсия кезінде дәрігер зертханалық зерттеу үшін тіннің шағын үлгісін жинайды. Зертханада дене тінін талдайтын дәрігер (патолог) қатерлі ісік бар-жоғын, қатерлі ісік түрін және қатерлі ісік жасушаларында болатын агрессивтілік деңгейін анықтай алады.
- Бейнелеу сынақтары. Қатерлі ісіктің еріннен тыс таралуын анықтау үшін бейнелеу сынақтарын қолдануға болады. Бейнелеу сынақтары компьютерлік томографияны (КТ), магнитті-резонанстық томографияны (МРТ) немесе позитронды-эмиссиялық томографияны (ПЭТ) қамтуы мүмкін.
Дәрігердің қабылдауына дайындалу
Сізді алаңдататын белгілер немесе белгілер болса, отбасылық дәрігермен кездесуден бастаңыз. Егер сіздің дәрігеріңіз сізде ерін ісігі бар болуы мүмкін деп күдіктенсе, сізді теріге әсер ететін ауруларға маманданған дәрігерге (дерматолог) немесе құлақ, мұрын және тамаққа әсер ететін жағдайларда маманданған дәрігерге (оториноларинголог) жіберуге болады.
Кездесулер қысқа болуы мүмкін болғандықтан және жиі талқыланатын нәрселер көп болғандықтан, жақсы дайындалған дұрыс. Мұнда дайындалуға көмектесетін кейбір ақпарат бар және дәрігер сізден не сұрайтынын біліңіз.
Дайындау үшін не істеуге болады
- Кез келген алдын ала тағайындау шектеулерінен хабардар болыңыз. Кездесуді тағайындаған кезде, диетаны шектеу сияқты алдын ала істеу керек нәрсе бар-жоғын сұраңыз.
- Кез келген белгілерді жазып алыңыз, тіпті олар кездесуді жоспарлаған себебіңізге қатысы жоқ болып көрінсе де.
- Негізгі жеке ақпаратты, соның ішінде соңғы өмірдегі өзгерістер немесе негізгі стресстер сияқты нәрселерді жазып алыңыз.
- Қазіргі уақытта қабылдап жатқан немесе жақында қабылдаған барлық дәрі-дәрмектерді, витаминдерді немесе диеталық қоспаларды тізімдеңіз.
- Өзіңізбен бірге отбасы мүшесін немесе досыңызды алып кетуді қарастырыңыз. Кейде кездесу кезінде берілген барлық ақпаратты есте сақтау қиын болуы мүмкін. Сізбен бірге жүрген адам сіз жіберіп алған немесе ұмытып кеткен нәрсені есіне түсіруі мүмкін.
- Дәрігерге қоятын сұрақтардың тізімін жазыңыз.
Сіздің дәрігеріңізбен уақытыңыз шектеулі, сондықтан сұрақтар тізімін дайындау сізге ең көп ақпаратты жинауға көмектеседі. Сұрақтарды ең маңыздыдан маңыздысына қарай тізімдеңіз. Еріннің қатерлі ісігі үшін дәрігерден сұрайтын негізгі сұрақтар мыналарды қамтиды:
- Менің сынақ нәтижелерім нені білдіретінін түсіндіре аласыз ба?
- Басқа сынақтарды немесе процедураларды ұсынасыз ба?
- Менің ерін ісігімнің сатысы қандай?
- Менің емдеу нұсқаларым қандай?
- Әрбір емдеу нұсқасында қандай жанама әсерлер болуы мүмкін?
- Емдеу менің күнделікті өміріме қалай әсер етеді?
- Қандай емдеу нұсқалары мен үшін ең жақсы деп ойлайсыз?
- Сіз ұсынатын емдеу нұсқаларымен ремиссияға жету ықтималдығы қаншалықты?
- Емдеу туралы шешімді қаншалықты тез қабылдауым керек?
- Маманнан екінші пікір алуым керек пе?
Дәрігерге қоюға дайындаған сұрақтарыңыздан басқа, сізге туындаған басқа сұрақтарды қоюдан тартынбаңыз.
Дәрігер не сұрайды
Дәрігер сізге келесі сұрақтарды қоюы мүмкін:
- Симптомдарды алғаш рет қашан сезе бастадыңыз?
- Сіздің белгілеріңіз үздіксіз немесе кездейсоқ болды ма?
- Сіздің белгілеріңіз қаншалықты ауыр?
- Сіздің белгілеріңізді не азайтатын сияқты?
- Сіздің белгілеріңізді не нашарлататын сияқты?
Ерін ісігін емдеу
Ерін ісігін емдеуге мыналар кіреді:
-
Хирургия. Операция еріннің қатерлі ісігін және оны қоршап тұрған сау тіндердің шеттерін жою үшін қолданылады. Одан кейін хирург қалыпты тамақтану, ішу және сөйлеу үшін ерінді қалпына келтіреді. Сондай-ақ тыртықты азайту әдістері қолданылады.
Еріннің кішкентай ісіктері үшін операциядан кейін ерінді жөндеу қарапайым процедура болуы мүмкін. Бірақ үлкенірек ерін ісіктері үшін ерінді жөндеу үшін білікті пластикалық және реконструктивті хирургтар қажет болуы мүмкін. Қалпына келтіру хирургиясы дененің басқа бөлігінен тін мен теріні бетке жылжытуды қамтуы мүмкін.
Еріннің қатерлі ісігіне арналған хирургия мойындағы қатерлі ісік лимфа түйіндерін жоюды қамтуы мүмкін.
-
Сәулелік терапия. Радиациялық терапия рак клеткаларын өлтіру үшін рентген сәулелері мен протондар сияқты қуатты энергия сәулелерін пайдаланады. Ерін ісігі үшін радиациялық терапия өздігінен немесе операциядан кейін қолданылуы мүмкін. Сәуле сіздің ерніңізге ғана бағытталған болуы мүмкін немесе ол сіздің мойныңыздағы лимфа түйіндеріне де бағытталған болуы мүмкін.
Еріннің қатерлі ісігіне арналған радиациялық терапия көбінесе энергия сәулелерін дәл шоғырландыратын үлкен аппараттан келеді. Бірақ кейбір жағдайларда радиацияны тікелей ерінге қоюға және қысқа уақытқа қалдыруға болады. brachytherapy деп аталатын бұл процедура дәрігерлерге сәулеленудің жоғары дозаларын қолдануға мүмкіндік береді.
- Химиотерапия. Химиотерапия рак клеткаларын жою үшін күшті препараттарды пайдаланады. Ерін ісігі үшін химиотерапия кейде емдеудің тиімділігін арттыру үшін сәулелік терапиямен бірге қолданылады. Дененің басқа аймақтарына тараған озық ерін ісігі жағдайында химиотерапия белгілер мен белгілерді азайту және сізді жайлы ету үшін қолданылуы мүмкін.
- Мақсатты дәрілік терапия. Мақсатты дәрі-дәрмекпен емдеу ісік жасушаларында болатын ерекше әлсіздіктерге бағытталған. Осы әлсіздіктерді бұғаттау арқылы мақсатты дәрілік емдеу ісік жасушаларының өлуіне әкелуі мүмкін. Мақсатты дәрілік терапия әдетте химиотерапиямен біріктіріледі.
- Иммунотерапия. Иммунотерапия – бұл сіздің иммундық жүйеңізге қатерлі ісікпен күресуге көмектесетін дәрілік емдеу. Сіздің денеңіздің аурумен күресетін иммундық жүйесі қатерлі ісікке шабуыл жасамауы мүмкін, себебі рак жасушалары иммундық жүйе жасушаларынан жасыруға көмектесетін ақуыздар шығарады. Иммунотерапия бұл процеске араласу арқылы жұмыс істейді. Еріннің қатерлі ісігі үшін иммунотерапия қатерлі ісік дамыған және басқа емдеу мүмкін болмаған кезде қарастырылуы мүмкін.
