Екі әйел жатыр мойны обыры туралы әңгімелерімен бөліседі – қатерлі ісік дамығанға дейін сирек белгілерді тудырады. Жатыр мойны обырын диагностикалаудың ең жақсы әдісі – пап жағындысы. HPV вакцинасы оның алдын алады.
Жатыр мойны обыры әйелдердің қатерлі ісік қаупі туралы айтқан кезде ойлайтын бірінші қатерлі ісік болмауы мүмкін. жылы диагноз қойылған сүт безі қатерлі ісігі
Бірақ диагноз қойылған жатыр мойны обыры
Тұрақты скринингтер бойынша ұсыныстарға қарамастан, скринингтік тексеруден кешіктірілген әйелдер саны артып келеді
Жатыр мойны обыры туралы көбірек біліңіз.
Денеңізді тыңдаңыз
«Жоқ сен емессің!» Бұл Эшли Шаффердің анасы оған Оңтүстік Калифорниядан сертификатталған фитнес жаттықтырушысы оған жатыр мойны обыры диагнозы қойылғанын айтқан кезде айтқан алғашқы сөздері болды.
«Жаңалықты алғаннан кейін оның шынымен батып кетуі үшін біраз уақыт қажет болды», – деді ол. «Мен қоңырау шалған кезде күйеуім сонда болды, мен оған айтқаннан кейін мен жыладым».
Бірақ Шаффер бұл жаңалық оны қатты таң қалдырмағанын мойындайды, тіпті анасы үшін болса да, өйткені ол біраз уақыттан бері симптомдарды бастан кешірді.
«Мен біраз жеңілдендім, өйткені менде қазір кейбір жауаптар болды», – дейді ол.
Диагноз қойылғанға дейін Шаффер қан кетуді бастан өткерді.
«Мен мұны стресспен байланыстырдым, бірақ ол жиілеп кетті. Мен сондай-ақ жыныстық қатынас кезінде және одан кейін ауырсынуды бастадым, сондықтан мен гинекологқа барып, емтихан тапсыру өз мүддем үшін деп шештім ».
Гинеколог оған босануды бақылау таблеткасының жанама әсерлерін сезінгенін айтты. Ол оған таблеткадан үзіліс алуын айтты. Бірақ, ол симптомдардың басқа ештеңемен, әрине, қатерлі ісікпен емес, байланысты деп ойламағанымен, дәрігер Шаффердің жыл сайынғы пап-жағындысын жасап, оны HPV-ге тексерді.
«Нәтижелер бір аптадан кейін менің бірінші патологиялық папаммен және жоғары тәуекелді HPV үшін оң нәтиже берді», – дейді Шаффер. «Бірнеше аптадан кейін мен кольпоскопияға бардым және жатыр мойнымнан және жатыр мойны каналымнан төрт биопсия алдым. Бірнеше күннен кейін биопсиядан патология қайта оралды және олар жатыр мойнымда аденокарциноманы тапты ».
Сауықтыру сапарларыңызды өткізіп алмаңыз
Аниса Шомо, MD, отбасылық медицина дәрігері және Цинциннати университетінің медицина колледжінің профессоры үшін оның жатыр мойны обыры диагнозы тұрақты скринингтен кейін анықталды. Оның нәтижелері жатыр мойны обырының 0 сатысын көрсетті, ең ерте сатысы және қандай да бір симптомдар тудыруы екіталай.
«Мені ерте анықтауға көмектескен бірінші нәрсе – мен профилактикалық денсаулық сақтау әрқашан маңызды болатын отбасында өстім», – дейді доктор Шомо.
«Мен тоғыз баланың бірімін. Анам жүктілікті тағайындау және балаларды тексеру үшін дәрігерде көп уақыт өткізді, сондықтан біз үнемі дәрігерде болдық. Біз күнделікті тексеру мәдениетінде өстік, сондықтан оны жоспарлы тексеруде ұстады. Менде ешқандай белгілер болған жоқ».
Доктор Шомоның қатерлі ісігі жатыр мойны обырының сирек кездесетін, агрессивті түрі болды, бұл ерте анықтаудың маңыздылығын арттырды.
Ұятты жою
Шафферде де, Шомода да адам папилломавирусы (HPV) бар, ол барлық HPV жағдайларының 95%-ына жауап береді.
«Мен HPV 16 және 18-ге оң сынақтан өттім, бұл жатыр мойны обырының көп жағдайларының себебі болып табылады», – дейді Шаффер.
Шомо жас кезінде жатыр мойны дисплазиясын бастан өткергендіктен HPV жұқтырғанын білді. Ол бұл оның жатыр мойны обырына шалдығу қаупі жоғары екенін білді.
Дәрігер ретінде Шомо былай дейді: «Біз бұл туралы айтуымыз керек, өйткені жатыр мойны обырының 95% HPV тудырады. Көптеген адамдар жатыр мойны обыры туралы айтпайды, өйткені оның стигмасы көп, өйткені жатыр мойны обырының көпшілігі HPV-ден туындайды және адамдар HPV-ны ЖЖБИ деп санайды. Бірақ барлығында HPV бар ».
Шын мәнінде, АҚШ-тың Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC) дейді
Емдеу және болашақ
Доктор Шомоның айтуынша, жатыр мойны обыры диагнозы қойылған адамдар үшін жақсы жаңалық – бұл оның айналасындағы пікірталас көбінесе аман қалуға бағытталған, өйткені емдеу сәтті болуы мүмкін, әсіресе оны ерте анықтаса.
Бірақ көптеген әйелдер емдеуді таңдау кезінде олардың құнарлылығы мен репродуктивті таңдауы сияқты нәрселерді ескеруі керек. Шомо да, Шаффер де солай істеді.
«Мен үшін емдеу туралы шешім қабылдау басқа әйелдерге қарағанда оңай болды. Күйеуім екеуміз балалы болмауға шешім қабылдадық, сондықтан мен өзімнің ұрпақты болу мүмкіндігін сақтау туралы алаңдамау бақытына ие болдым. Бұл менің жасымдағы көптеген әйелдер үшін үлкен фактор», – дейді Шаффер. «Әрине, әлі де көптеген пікірталастар болды, бірақ мен мен күйеуім қатерлі ісіктен арылуға және дәрігердің ұсыныстарын орындауға көңіл бөлдік».
Шаффер циклдік электрохирургиялық кесу процедурасын (LEEP) таңдады. Бірақ шеттер әлі де қатерлі ісік белгілерін көрсетті, сондықтан ол жатыр мойнының үлкен бөлігін алып тастаған конус биопсиясына оралды. Процедура жақсы жұмыс істеді.
Алайда, Шаффер ақырында толық гистерэктомия жасауды шешті, өйткені «біз сондай-ақ ультрадыбыстық зерттеу кезінде менде жатыр миомасы мен аденомиоз бар екенін анықтадық, сонымен қатар қатерлі ісіктің қайта оралу мүмкіндігін азайтқымыз келеді».
Доктор Шомо да конус биопсиясын жасады, ол да сәтті болды, бірақ Шаффер сияқты ол ақырында гистерэктомияны таңдады.
«Біз балалы болу туралы екіұшты болдық. Олар егер сіз балалы болғыңыз келмейтінін білсеңіз, гистерэктомия жасауға болады деді, бірақ біз екіұшты болдық, сондықтан мен конус биопсиясын алдым», – дейді доктор Шомо.
3 жыл сайын 2 ай сайын пап-жағынды зерттеуден кейін және оның күйеуімен отбасын құру мүмкіндігі туралы фертильді мамандармен кеңескеннен кейін доктор Шомо гистерэктомия жасау туралы шешім қабылдады.
«Бұл бұдан да жаман болуы мүмкін еді, мен мұны білемін,» Доктор. Шомо дейді. «Мен олай болмағанына риза болдым».
Алдын алуды насихаттау
Доктор Шомо 25 жасында медициналық университетте оқып жүргенде HPV вакцинасын алды. «Мен HPV вакцинасын алғаш шыққан кезде алдым. Мен бұған дейін ұшырадым, бірақ олар вакцинамен шыққан кезде мен оны алғым келеді », – дейді ол вакцина оның қатерлі ісігінің қайта оралуына немесе одан да нашарлауына және таралуына жол бермеді деп санайды.
«Мен бұл білімді қазір қолдана аламын, сондықтан мен оны жас пациенттерімді қорғау үшін қолданамын. береміз [the HPV vaccine] 11 және 12 жаста, сіз оған шынымен ұшырамас бұрын деп үміттенемін. Сондықтан біз олардың санының азайып бара жатқанын көріп отырмыз», – дейді ол.
HPV вакцинациясы – ертерек жақсы
сәйкес
Жастарды вакцина алуға ынталандыру адамдарды жатыр мойны обыры туралы көбірек хабардар ету үшін үш бағытты стратегияға сәйкес келеді.
«Біз HPV айналасындағы стигманы азайтуымыз керек, HPV вакциналарын беруіміз керек, ал екінші бөлігі, вакцина алудан қалып қойған адамдар үшін біз әйелдерді денсаулығына басымдық беріп, дәрігерге баруымыз керек».
Шаффер былай дейді: «Сіз өзіңіздің ең үлкен адвокатыңыз болуыңыз керек. Ешкім ешқашан сіздің денеңізді сіз сияқты білмейді. Егер сізге қажетті көмек көрсетілмейтінін сезсеңіз, басқа дәрігерді табыңыз. Жатыр мойны обырының алдын алуға болады. HPV вакциналары бар. Әрқашан сеанстарыңызға барыңыз ».
