Қынаптары бар көптеген адамдар жыныстық қатынастан кейін бір уақытта немесе басқада вагинальды қан кетуді сезінеді. Шын мәнінде, дейін
Сонымен қатар, етеккір келген адамдардың 9 пайызына дейін жыныстық қатынастан кейінгі қан кетуді бастан кешіреді.
Кейде жеңіл қан кету әдетте алаңдаушылық туғызбайды. Егер сізде белгілі бір қауіп факторлары болса немесе менопаузадан өткен болсаңыз, жыныстық қатынастан кейін қан кету дәрігерге баруды талап етеді.
Жыныстық қатынастан кейін қан кетудің себептері
Медицинада жыныстық қатынастан кейінгі қан кету посткоитальді қан кету деп аталады. Ол барлық жастағы адамдарда кездеседі. Менопаузаға жетпеген жас адамдарда қан кетудің көзі әдетте жатыр мойны болып табылады.
Менопаузадан өткен адамдарда қан кетудің көзі әртүрлі. Ол мыналардан болуы мүмкін:
- жатыр мойны
- жатыр
- ерін
- уретра
Себептер бойынша жатыр мойны обыры ең үлкен алаңдаушылық тудырады. Бұл әсіресе постменопаузадағы адамдарға қатысты. Дегенмен, посткоитальді қан кету әдеттегі жағдайға байланысты болуы мүмкін.
Инфекциялар
Кейбір инфекциялар қынаптағы тіндердің қабынуын тудыруы мүмкін, бұл қан кетуге әкелуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- жамбас мүшелерінің қабыну ауруы
- жыныстық жолмен берілетін инфекция (ЖЖБИ)
- цервицит
- вагинит
Менопаузадағы несеп-жыныс синдромы (GSM)
GSM бұрын вагинальды атрофия ретінде белгілі болды. Бұл жағдай перименопауза мен менопауза кезінде және аналық бездерін алып тастаған адамдарда жиі кездеседі.
Қартайған сайын, әсіресе етеккір тоқтаған кезде, сіздің денеңіз эстрогенді аз шығарады. Эстроген – бұл ұрпақты болу жүйесін реттеуге жауапты гормон.
Эстроген деңгейі төмен болған кезде қынапта бірнеше нәрсе болады.
Сіздің денеңіз вагиналды майлауды азайтады, сондықтан сіздің қынапыңыз құрғап, қабынуы мүмкін.
Төменгі эстроген деңгейі қынаптың серпімділігін төмендетеді. Қынаптың тіндері нәзік болады, қан ағымы азаяды және жыртылу мен тітіркенуге бейім болады. Бұл жыныстық қатынас кезінде ыңғайсыздықты, ауырсынуды және қан кетуді тудыруы мүмкін.
Вагинальды құрғақтық
Вагинальды құрғақтық қан кетуіне әкелуі мүмкін. GSM-тен басқа, вагинальды құрғақтық көптеген басқа факторларға байланысты болуы мүмкін, мысалы:
- емізу
- босану
- аналық бездерді алып тастау
- кейбір дәрі-дәрмектер, соның ішінде суық тиюге қарсы препараттар, демікпеге қарсы препараттар, кейбір антидепрессанттар және эстрогенге қарсы препараттар
-
химиотерапия және сәулелік терапия
- толық қозудан бұрын жыныстық қатынасқа түсу
- жуу
- әйелдер гигиенасы өнімдеріндегі, кір жуғыш заттардағы және бассейндердегі химиялық заттар
-
Шегрен синдромы, ағзадағы бездер шығаратын ылғалды азайтатын иммундық жүйенің қабыну ауруы.
Полиптер
Полиптер ісіксіз өсінділер. Кейде олар жатыр мойнында немесе жатырдың эндометриялы қабатында кездеседі. Полип шынжырдағы дөңгелек кулон сияқты салбырап тұрады. Полиптің қозғалысы қоршаған тіндерді тітіркендіреді және шағын қан тамырларынан қан кетуіне әкелуі мүмкін.
Қынаптың жыртылуы
Жыныстық қатынас, әсіресе күшті секс, қынапта кішкене кесу немесе сызаттар тудыруы мүмкін. Бұл менопауза, емшек емізу немесе басқа факторларға байланысты вагинальды құрғақтық болса, орын алуы ықтимал.
Қатерлі ісік
Жыныстық қатынастан кейінгі қан кетуді қоса, тұрақты емес вагинальды қан кету жатыр мойны немесе қынап ісігінің жалпы симптомы болып табылады. Шын мәнінде, бұл жатыр мойны обыры диагнозы қойылғандардың 11 пайызы емдеуге бірінші рет жүгінген симптом болды.
Менопаузадан кейінгі қан кету де жатыр ісігінің симптомы болуы мүмкін.
Сізде жыныстық қатынастан кейін қан кету қаупі жоғары ма?
Сізде посткоитальді қан кету қаупі жоғары болуы мүмкін, егер:
- жатыр мойны немесе жатырдың қатерлі ісігі бар
- перименопаузада, менопаузада немесе постменопаузада
- жақында бала туды немесе емшек сүтімен қоректенеді
- жыныстық қатынасқа дейін толық қозбаған
-
жиі жуыңыз
Бұл белгілер үшін дәрігерге барыңыз
Посткоитальді қан кету кезінде пайда болуы мүмкін белгілер себепке байланысты өзгереді. Егер сізде менопауза болмаса, басқа қауіп факторлары болмаса және тез кететін шамалы дақтар немесе қан кетулер болса, сізге дәрігерге барудың қажеті жоқ шығар.
Егер менопаузадан кейін вагинальды қан кету болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
Сондай-ақ келесі белгілердің кез келгені болса, дәрігермен кеңесу керек:
-
вагинальды қышу немесе жану
-
зәр шығару кезінде қышу немесе жану сезімі
- ауыр жыныстық қатынас
- ауыр қан кету
- іштің қатты ауыруы
- төменгі арқадағы ауырсыну
- жүрек айнуы немесе құсу
- әдеттен тыс вагинальды разряд
Бастапқы медициналық көмек дәрігерін немесе гинекологты табуда көмек қажет болса, Healthline FindCare құралы арқылы аймағыңыздағы дәрігерлерді шолуға болады.
Дәрігерді көргенде не болады?
Посткоитальді қан кету үшін сіз бірінші медициналық көмек дәрігеріне немесе гинекологқа бара аласыз. Сіздің дәрігеріңіз сіздің симптомдарыңыз туралы сұрақтар қояды, мысалы, қаншалықты ұзақ және қаншалықты қан кетуіңіз. Олар сондай-ақ қанның түсі туралы сұрауы мүмкін.
Сіздің белгілеріңіз жыныстық белсенділікке байланысты болғандықтан, дәрігер сіздің жыныстық тарихыңыз туралы да сұрауы мүмкін. Мысалы, олар сізден презервативтерді немесе тосқауыл әдістерін үнемі қолданатыныңызды немесе бірнеше жыныстық серіктесіңіз бар-жоғын сұрауы мүмкін.
Симптомдарыңыз бен жыныстық тарихыңызға байланысты дәрігер физикалық тексеруді ұсына алады. Бұл аймақты тексеру дәрігерге қанның көзін табуға көмектесуі мүмкін. Посткоитальді қан кету вагинальды қабырғалардан, жатыр мойнынан, уретрадан немесе вульвадан болуы мүмкін.
Қанның ағуына не себеп болғанын анықтауға көмектесу үшін дәрігер ЖЖБИ іздестіру үшін пап-жағынды, жүктілік сынағы және вагинальды культуралар сияқты сынақтарға тапсырыс беруі мүмкін.
Көбісі жамбас емтихандарын ыңғайсыз деп тапса, жыныстық денсаулық мәселесі бойынша дәрігерге барудан тартынады. Дегенмен, посткоитальді қан кету туралы дәрігерге бару міндетті түрде жамбас емтиханын қажет етпейді.
Егер сіз посткоитальді қан кету туралы алаңдасаңыз, дәрігерге бару сіздің ойыңызды жеңілдетуге көмектеседі.
Жатыр мойнының және жатырдың қатерлі ісігі
Жыныстық қатынастан кейінгі қан кетуді қоса алғанда, қынаптан қан кету жатыр мойны және жатыр ісіктерінің симптомы болуы мүмкін. Бұл ісіктер 50 жастан асқан немесе менопаузаны бастан өткерген адамдарда жиі кездеседі.
Жастан басқа, басқа қауіп факторларына осы қатерлі ісіктердің біреуінің отбасылық тарихы, артық салмақ (эндометрия ісігі үшін) немесе темекі шегу жатады. Адам папилломасының вирусын (HPV) алу жатыр мойны обырының тағы бір қауіп факторы болып табылады.
Егер сіз посткоитальді қан кетуді сезінсеңіз және менопаузадан өтсеңіз, жатыр мойны мен жатырдың ісіктерін анықтау немесе жоққа шығару үшін дәрігермен кеңесіңіз.
Қатерлі ісіктің басқа түрлері сияқты, емдеу ісік дер кезінде табылып, емделгенде тиімдірек болады.
Асқынулар
Посткоитальді қан кетуден болатын ауыр асқынулар, себебі қатерлі ісік немесе емделмеген жағдай болмаса, жиі болмайды. Төменде кейбір ықтимал асқынулар берілген.
Анемия
Ауыр немесе өте ұзақ қан кету өте сирек жағдайларда темір тапшылығы анемиясын тудыруы мүмкін, себебі сіздің денеңіздегі эритроциттер қан жоғалту арқылы таусылады. Дегенмен, бұл посткоитальді қан кетуге тән емес.
Анемияның белгілеріне мыналар жатады:
- шаршау
- әлсіздік
- бас айналу
- бас аурулары
- әдеттен тыс бозғылт тері
Егер сіздің анемияңыз посткоитальді қан кету немесе басқа себептерге байланысты қан жоғалтудан туындаса, дәрігер темір препараттарын тағайындай алады. Бірақ темірдің ең маңызды көзі – диета. Егер сіз өзіңіздің темір деңгейіне алаңдасаңыз, диетаңызға темірге бай тағамдарды көбірек қосыңыз:
Инфекция
Егер сізде вагинальды құрғақтық болса, сізде зәр шығару жолдарының инфекциясын дамыту қаупі жоғары.
Себебін анықтау
Жыныстық қатынастан кейін қан кету әдетте вагинальды құрғақтықтан туындайды, бірақ басқа да күрделі себептер бар. Посткоитальді қан кету көптеген жағдайлардың симптомы болуы мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз алдымен сіздің қынапшаңызды және жатыр мойныңызды тексеріп, пап жағындысын алып, биопсияны жүргізе отырып, қатерлі ісік ауруын жоққа шығарады. Қатерлі ісік анықталса, сіз маманға жіберілесіз.
Қатерлі ісік қан кетудің себебі ретінде жойылғаннан кейін оның көзін анықтау үшін бірнеше қадамдар жасалуы мүмкін:
- қынап пен жатыр мойнын визуалды түрде немесе кольпоскоп деп аталатын үлкейтетін құрылғы арқылы тексеру
- трансвагинальды ультрадыбыстық
- зәр сынағы
- қан сынақтары
- вагинальды разрядты тексеру
Посткоитальді қан кетуді емдеу
Сіздің вагинальды қан кетуіңіздің себебі сіздің емдеуіңізді анықтайды.
Майлау материалдары
Егер қан кету вагинальды құрғақтықтан туындаса, вагиналды ылғалдандырғыштар көмектесе алады. Тұрақты түрде қолданылған бұл өнімдер қынаптың қабырғаларына сіңеді. Олар ылғалды арттырады және қынаптың табиғи қышқылдығын қалпына келтіруге көмектеседі. Вагиналды ылғалдандырғыштарды сатып алыңыз желіде.
Қынаптық майлағыштар сонымен қатар жыныстық қатынас кезінде ыңғайсыз үйкелісті азайтады. Біраз сатып ал су негізіндегі және силикон негізіндегі майлау материалдары онлайн.
Эстрогендік терапия
Егер вагинальды құрғақтық менопаузадан немесе аналық бездерді алып тастаудан туындаса, дәрігермен эстрогендік терапия туралы сөйлесіңіз. Жергілікті эстроген өнімдеріне вагинальды эстрогенді кремдер мен суппозиторийлер жатады.
Тағы бір нұсқа – эстроген сақинасы. Бұл қынапқа салынған икемді сақина. Ол 90 күн бойы эстрогеннің төмен дозасын шығарады.
Эстроген және прогестин гормондарын алмастыратын ауызша гормондық терапия кейбіреулер үшін тағы бір нұсқа болып табылады. Бұл емдеудің қауіптері мен пайдасы туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Қосымша емдеу
Вагинит инфекциядан немесе вагинальды құрғақтықтан туындауы мүмкін. Оның себебі де белгісіз болуы мүмкін. Себептерге байланысты дәрігер антибиотикті тағайындай алады.
Антибиотиктер жамбас мүшелерінің қабыну ауруларын және ЖЖБИ емдеу үшін де тағайындалуы мүмкін.
Жатыр мойны инфекциядан зақымдалған болса, дәрігер күміс нитраты немесе криохирургия көмегімен зақымдалған жасушаларды алып тастай алады. Бұл процесте зақымдалған жасушалар қатып, өледі.
Жыныстық қатынастан кейін қан кетудің алдын алу
Посткоитальді қан кетуді қалай болдырмау керектігін анықтау бұрын қан кетуді тудырған нәрсеге байланысты.
Көптеген адамдар үшін су немесе силикон негізіндегі майлау материалдарын пайдалану жыныстық қатынас кезінде қынаптың құрғауы мен үйкелісінен туындаған қан кетудің алдын алуға көмектеседі. Егер сіз презервативтерді қолдансаңыз, май негізіндегі майлау оны зақымдауы мүмкін. Су негізіндегі майлау материалдары ұсынылады.
Бұл сондай-ақ баяу жыныстық қатынасқа түсуге және ауырсынуды сезінсеңіз, тоқтатуға көмектесуі мүмкін. Қынаптық ылғалдандырғыштарды үнемі қолдану аймақты ылғалды ұстауға және өзіңізді жайлы сезінуге көмектеседі.
Посткоитальді қан кету белгілері медициналық жағдайға байланысты болса, болашақ эпизодтардың алдын алудың ең жақсы нұсқалары туралы дәрігеріңізбен сөйлесуге болады.
Outlook
Жыныстық қатынастан кейін қан кету әдетте басқа жағдайдың симптомы болып табылады. Олардың көпшілігі, мысалы, инфекциялар мен полиптерді емдеуге болады. Жыныстық қатынастан кейін кездейсоқ пайда болу, әдетте, медициналық көмексіз өздігінен жойылады.
Егер сіз постменопаузада болсаңыз, кез келген посткоитальді қан кету туралы дәрігерге дереу хабарлаңыз.
