Жүктілік кезіндегі инфекциялар: септикалық жамбас венасының тромбофлебиті

Симптомдар әдетте босанғаннан кейін бір апта ішінде пайда болады. Ең жиі кездесетін белгілерге мыналар жатады:

• безгек
• қалтырау
• іштің ауыруы немесе сезімталдығы
• бүйір немесе арқадағы ауырсыну
• іште «арқан тәрізді» масса
• жүрек айнуы
• құсу

Температура антибиотиктерді қабылдағаннан кейін де сақталады.

Септикалық жамбас венасының тромбофлебиті қандағы бактериялық инфекциядан туындайды. Ол кейін пайда болуы мүмкін:

• вагинальды немесе кесариялық босану
• түсік немесе түсік
• гинекологиялық аурулар
• жамбас операциясы

Жүктілік кезінде дене табиғи түрде қан ұюы бар ақуыздарды шығарады. Бұл артық қан кетудің алдын алу үшін босанғаннан кейін қанның тез ұйып қалуын қамтамасыз етеді. Бұл табиғи өзгерістер сізді жүктілік кезіндегі асқынулардан қорғауға арналған. Бірақ олар қан ұйығышының пайда болу қаупін арттырады. Кез келген медициналық процедура, оның ішінде нәрестені босану да инфекция қаупін тудырады.

Жамбас венасының тромбофлебиті жамбас веналарында қан ұйығышының пайда болуынан және жатырда болатын бактериялармен жұқтырудан туындайды.

Септикалық жамбас венасының тромбофлебитімен сырқаттанушылық жылдар бойы төмендеді. Қазір бұл өте сирек. Бұл гинекологиялық операциялардан, түсік түсіруден немесе түсік тастаудан кейін пайда болуы мүмкін болса да, бұл көбінесе босанумен байланысты.

Кейбір жағдайлар жамбас венасының септикалық тромбофлебит қаупін арттыруы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• кесарлы босану
• жамбас инфекциясы, мысалы эндометрит немесе жамбас қабыну ауруы
• жасанды түсік
• жамбас операциясы
• жатыр миомасы

Босану кезінде мембраналар жарылған кезде сіздің жатырыңыз инфекцияға сезімтал болады. Егер қынапта қалыпты бактериялар жатырға енсе, кесарь тілігі арқылы кесу эндометритке немесе жатырдың инфекциясына әкелуі мүмкін. Эндометрит, егер қан ұйығышын жұқтырса, септикалық жамбас венасының тромбофлебитіне әкелуі мүмкін.

Кесариялық операциядан кейін қан ұйығыштары пайда болуы ықтимал:

• сен семізсің
• сізде операция кезінде асқынулар бар
• Сіз операциядан кейін ұзақ уақыт бойы қозғалмайсыз немесе төсек демалысындасыз

Диагноз қою қиын болуы мүмкін. Ауруды анықтау үшін арнайы зертханалық зерттеулер жоқ. Симптомдар көбінесе басқа ауруларға ұқсас. Сіздің дәрігеріңіз физикалық емтихан мен жамбас емтиханын өткізеді. Олар сіздің ішіңіз бен жатырыңызға қарап, нәзіктік пен ағу белгілерін іздейді. Олар сіздің симптомдарыңыз туралы және олар қанша уақыт сақталғанын сұрайды. Егер сіздің дәрігер жамбас венасының септикалық тромбофлебитіне күдіктенсе, олар алдымен басқа мүмкіндіктерді жоққа шығарғысы келеді.

Ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін басқа жағдайларға мыналар жатады:

• бүйрек немесе зәр шығару жолдарының инфекциясы
• аппендицит
• гематомалар
• басқа препараттың жанама әсерлері

Дәрігерге кіші жамбас тамырларын визуализациялауға және қан ұйығышын іздеуге көмектесу үшін КТ немесе МРТ сканерлеуінен өтуге болады. Алайда, бейнелеудің бұл түрлері кіші тамырларда тромбтарды көру үшін әрдайым пайдалы болмайды.

Басқа жағдайлар алынып тасталғаннан кейін, жамбас венасының септикалық тромбофлебитінің түпкілікті диагнозы емдеуге қалай жауап беруіңізге байланысты болуы мүмкін.

Бұрын емдеуге тамырды байлау немесе кесу жатады. Бұл енді болмайды.

Бүгінгі күні емдеу әдетте кең спектрлі антибиотикалық терапияны қамтиды, мысалы, клиндамицин, пенициллин және гентамицин. Сондай -ақ, сізге қан еріткішті, мысалы, гепаринді, көктамыр ішіне беруге болады. Сіздің жағдайыңыз бірнеше күннен кейін жақсарады. Дәрігер сізді бір апта немесе одан да ұзақ уақыт бойы дәрі -дәрмектермен қамтамасыз етеді, бұл инфекция мен қан ұйығышының жоғалуына көз жеткізеді.

Осы уақыт ішінде дәрігердің нұсқауларын орындауды ұмытпаңыз. Қан сұйылтқыштар қан кету қаупін тудырады. Сіздің қан ұйығышын болдырмау үшін жеткілікті мөлшерде қан жұқаратындығына көз жеткізу үшін дәрігер сіздің емделуіңізді бақылап отыруы керек, бірақ сізді көп қан кетіру үшін жеткіліксіз.

Егер сіз дәрі -дәрмектерге жауап бермесеңіз, хирургия қажет болуы мүмкін.

Жамбас венасының тромбофлебитінің асқынулары өте ауыр болуы мүмкін. Оларға абсцесс немесе жамбаста іріңнің жиналуы жатады. Сонымен қатар, қан ұйығышының сіздің денеңіздің басқа бөлігіне өту қаупі бар. Септикалық өкпе эмболиясы инфекцияланған қан ұйығышының өкпеге өтуі кезінде пайда болады.

Өкпе эмболиясы қан ұюы өкпедегі артерияны бітеп тастағанда пайда болады. Бұл оттегінің дененің қалған бөлігіне енуіне кедергі келтіруі мүмкін. Бұл жедел медициналық көмек және өлімге әкелуі мүмкін.

Өкпе эмболиясының белгілеріне мыналар жатады:

• тыныс алудың қиындауы
• кеуде ауыруы
• ентігу
• жеделдетілген тыныс алу
• қан жөтелу
• жылдам жүрек соғу жиілігі

Егер сізде жоғарыда көрсетілген белгілер болса, дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек.

Медициналық диагностика мен емдеудегі жетістіктер септикалық жамбас венасының тромбофлебитіне болжамды едәуір жақсартты. Өлім шамамен болды 50 пайыз ХХ ғасырдың басында. Шарттан өлім кеміді 5 пайыз 1980 жылдары және қазіргі уақытта өте сирек кездеседі.

Біріне сәйкес оқу, антибиотиктер сияқты емдеудегі жетістіктер мен операциядан кейін төсек демалысының төмендеуі жамбас венасының тромбофлебитінің септикалық диагнозын төмендетеді.

Жамбас венасының тромбофлебитінің алдын алу әрдайым мүмкін емес. Келесі сақтық шаралары тәуекелді төмендетуі мүмкін:

• Дәрігер жеткізу кезінде және кез келген операция кезінде стерильденген жабдықты пайдаланатынына көз жеткізіңіз.
• Кез келген операцияға дейін және одан кейін антибиотиктерді профилактикалық шара ретінде қабылдаңыз, соның ішінде кесар тілігі.
• Кесариялық босанғаннан кейін аяғыңызды созып, қозғалуды ұмытпаңыз.

Өз түйсігіңізге сеніңіз және бірдеңе дұрыс емес деп ойласаңыз, дәрігерге хабарласыңыз. Егер сіз ескерту белгілеріне назар аудармасаңыз, бұл елеулі проблемаларға әкелуі мүмкін. Жүктіліктің көптеген проблемалары ерте емделсе емделеді.