Жүректің шуылына не себеп болады?

Жүректің қалыпты дыбыстарының белгілері

Көптеген жағдайларда жүрек шуы мен басқа да қалыптан тыс дыбыстарды дәрігер сіздің стетоскоп көмегімен жүрегіңізді тыңдаған кезде ғана анықтауға болады. Сіз сыртқы белгілер мен белгілерді байқамауыңыз мүмкін.

Кейбір жағдайларда сіз жүрек ауруының белгілерін немесе белгілерін байқай аласыз. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• кеуде ауыруы
• созылмалы жөтел
• ентігу

• бас айналу немесе естен тану

• шамалы күш түсумен ауыр тершеңдік

• тері көгілдір болып көрінеді, әсіресе ерніңізде немесе саусақтарыңызда

• кенеттен салмақ көтеру немесе ісіну

• мойын веналары ұлғайған
• ұлғайған бауыр

Жүрек шуылдары мен басқа да қалыптан тыс дыбыстардың түрлері қандай?

Қалыпты жүрек соғуында екі дыбыс бар: луб (кейде S1 деп аталады) және дуб (S2). Бұл дыбыстар жүрегіңіздегі клапандардың жабылуынан туындайды.

Егер сіздің жүрегіңізде проблемалар болса, қосымша немесе қалыптан тыс дыбыстар болуы мүмкін.

Жүрек шуылдары

Ең жиі кездесетін қалыптан тыс жүрек дыбысы – бұл жүрек шуы. Шулау – бұл сіздің жүрек соғу кезінде пайда болатын үрлейтін, ашуланатын немесе қатқыл дыбыс.

Жүректің шуының екі түрі бар:

• кінәсіз (физиологиялық деп те аталады)
• қалыптан тыс

Жазықсыз шуды балалар мен ересектерден табуға болады. Бұл жүрек арқылы қалыпты қозғалыстағы қан дыбысының әсерінен болады. Ересектерде жүректің кінәсіз шуылына физикалық жүктеме, дене қызуы немесе жүктілік себеп болуы мүмкін.

Нәрестедегі қалыпты емес шу туа біткен жүрек ақауларына байланысты, яғни олар туған кезде болады. Оны хирургиялық жолмен түзету қажет болуы мүмкін.

Ересектердегі қалыпты емес шу әдетте сіздің жүрегіңіздің камераларын бөлетін клапандармен байланысты проблемалардан туындайды. Егер клапан тығыз жабылмаса және кейбір қан артқа ағып кетсе, бұл регургитация деп аталады.

Егер клапан тым тар болса немесе қатып қалса, бұл стеноз деп аталады. Бұл сондай -ақ шу шығаруы мүмкін.

Дауыстың қаттылығына байланысты күңгірттеу бағаланады. Бағалау шкаласы 1 -ден 6 -ға дейін созылады, мұнда біреуі өте әлсіз, алтауы өте қатты – соншалықты қатты, есту үшін стетоскоп қажет емес.

Сондай -ақ, шу бірінші дыбыс кезінде (S1), систолалық шу ретінде немесе екінші дыбыс кезінде (S2) диастолалық шу ретінде пайда болады.

Галлопиялық ырғақтар

Басқа жүрек дыбыстарына қосымша жүрек дыбыстары, S3 және S4 кіретін «шапшаң» ырғағы кіреді:

• S3 жылдамдығы немесе «үшінші жүрек дыбысы» – диастоладан кейін пайда болатын дыбыс S2 «дуб» дыбысы. Жас спортшыларда немесе жүкті әйелдерде бұл зиянсыз болуы мүмкін. Егде жастағы адамдарда бұл жүрек ауруларын көрсетуі мүмкін.
• S4 жылдамдығы бұл S1 систолалық «люб» дыбысының алдындағы қосымша дыбыс. Бұл әрқашан аурудың белгісі, мүмкін жүректің сол жақ қарыншасының сәтсіздігі.

Сізде S3 және S4 дыбысы болуы мүмкін. Бұл жүректің қатты соғуы кезінде пайда болатын «жиынтық жүгіру» деп аталады. Жиынтық жүгіру өте сирек кездеседі.

Басқа дыбыстар

Тұрақты жүрек соғысы кезінде шертулер немесе қысқа, жоғары дыбыстар да естілуі мүмкін. Бұл митральды клапанның бір немесе екі қақпағы тым ұзын болған кезде митральды қақпақшаның пролапсын көрсетуі мүмкін. Бұл сол жақ атриумға қанның регургитациясын тудыруы мүмкін.

Кейбір инфекциялармен ауыратын адамдарда дыбыстар естілуі мүмкін. Үйкеліс дыбысы әдетте вирустың, бактериялардың немесе саңырауқұлақтардың әсерінен перикардтың (жүрегіңізді қоршайтын қап) инфекциясынан туындайды.

Жүрек шуы мен басқа дыбыстардың себептері қандай?

Сіздің жүрегіңіз төрт камерадан тұрады. Жоғарғы екі камераны жүрекше, ал төменгі екі камераны қарынша деп атайды.

Бұл камералар арасында клапандар орналасқан. Олар сіздің қаныңыз әрқашан бір бағытта ағып жатқанына көз жеткізеді.

• Трикуспидалы клапан оң атриумнан оң қарыншаға өтеді.
• Митральды клапан сол жақ атриумнан сол жақ қарыншаға апарады.
• Өкпе клапаны оң қарыншадан өкпе діңіне өтеді.
• Қолқа клапаны сол жақ қарыншадан аортаға өтеді.

Перикардиальды қапшық жүрегіңізді қоршап, оны қорғайды.

Жүрегіңіздің осы бөліктеріндегі проблемалар сіздің дәрігеріңізді стетоскоппен тыңдау немесе эхокардиограмманы тексеру арқылы анықтай алатын ерекше дыбыстарға әкелуі мүмкін.

Туа біткен ақаулар

Мырылдау, әсіресе балаларда, туа біткен жүрек ақауынан туындауы мүмкін.

Олар жақсы болуы мүмкін және ешқашан симптомдар тудырмайды, немесе олар хирургиялық араласуды немесе тіпті жүрек трансплантациясын қажет ететін ауыр ақаулар болуы мүмкін.

Жазықсыз шуларға мыналар жатады:

• өкпе ағынының шуылдары
• әлі де шу
• веноздық шу

Жүректің шуылын тудыратын туа біткен проблемалардың бірі Фалло тетралогиясы деп аталады. Бұл цианоз эпизодтарына әкелетін жүректің төрт ақауларының жиынтығы. Цианоз нәрестенің немесе баланың терісі белсенділік кезінде оттегінің жетіспеушілігінен көк түске боялған кезде пайда болады, мысалы, жылау немесе тамақтандыру.

Жүректің шуылын тудыратын тағы бір проблема – туылғаннан кейін аорта мен өкпе артериясының арасындағы байланыс дұрыс жабылмайтын патенттік канал.

Басқа туа біткен мәселелерге мыналар жатады:

• жүрекше аралық қалқанның ақауы
• аорта коарктациясы
• қарыншалық септалық ақау

Жүрек клапанының ақаулары

Ересектерде шу әдетте жүрек клапандарындағы ақаулардың нәтижесі болып табылады. Бұған инфекциялық эндокардит сияқты инфекция себеп болуы мүмкін.

Клапан проблемалары сонымен қатар жүрегіңіздің тозуына байланысты қартаю процесінің бір бөлігі ретінде пайда болуы мүмкін.

Регургитация немесе кері ағыс сіздің клапандарыңыз дұрыс жабылмаған кезде болады:

• Сіздің аорта клапанында аорта регургитациясы болуы мүмкін.
• Сіздің митральды қақпақшада инфаркт немесе кенеттен инфекция туындаған өткір регургитация болуы мүмкін. Ол сондай -ақ жоғары қан қысымы, инфекция, митральды қақпақшаның пролапсы немесе басқа себептерге байланысты созылмалы регургитация болуы мүмкін.
• Трикуспидті клапан, әдетте, оң қарыншаның кеңеюінен (кеңеюінен) болатын регургитацияға ұшырауы мүмкін.
• Өкпе клапаны толығымен жабылмайтын кезде өкпенің регургитациясы қанның оң жақ қарыншаға кері ағып кетуінен болады.

Стеноз – жүрек клапандарының тарылуы немесе қатаюы. Сіздің жүрегіңізде төрт клапан бар және әр клапанның стенозы ерекше түрде болуы мүмкін:

• Митральды стеноз әдетте ревматикалық безгектен, емделмеген стрептококктың асқынуынан немесе скарлатинадан болады. Митральды стеноз өкпенің ісінуін тудыратын сұйықтықтың өкпеге жиналуына әкелуі мүмкін.

• Қолқа стенозы ревматикалық қызбаға байланысты пайда болуы мүмкін және ол жүрек жеткіліксіздігін тудыруы мүмкін.

• Трикуспидті стеноз ревматикалық қызба немесе жүрек жарақаты салдарынан пайда болуы мүмкін.

• Өкпе клапанының стенозы әдетте туа біткен проблема болып табылады және отбасыларда өтеді. Аорта мен трикуспидті стеноз да туа біткен болуы мүмкін.

Жүрек шуларының тағы бір себебі – гипертрофиялық кардиомиопатиядан туындаған стеноз. Бұл жағдайда сіздің жүрегіңіздің бұлшықеті қалыңдайды, бұл сіздің жүрегіңізден қан соруды қиындатады. Бұл жүректің шуылына әкеледі.

Бұл өте ауыр ауру, ол көбінесе отбасы арқылы беріледі.

Шертулердің себептері

Жүрек соғуы сіздің митральды қақпақшаңыздың проблемаларынан болады.

Митральды қақпақшаның пролапсы – ең көп тараған себеп. Бұл митральды клапанның бір немесе екі қақпағы тым ұзын болғанда пайда болады. Бұл сол жақ атриумға қанның регургитациясын тудыруы мүмкін.

Қабынудың себептері

Жүректің ысуы сіздің перикард қабаттарыңыздың, жүрегіңіздің қапшығының арасындағы үйкелістен туындайды. Бұл әдетте сіздің перикардтағы вирустың, бактериялардың немесе саңырауқұлақтардың әсерінен пайда болады.

Галлопиялық ырғақтардың себептері

Үшінші немесе төртінші жүрек дыбысымен жүрегіңіздегі ырғақты ырғақ өте сирек кездеседі.

S3 дыбысы сіздің қарыншаңыздағы қан мөлшерінің жоғарылауынан туындауы мүмкін. Бұл зиянсыз болуы мүмкін, бірақ сонымен қатар жүрек жеткіліксіздігі сияқты жүрек проблемаларын көрсете алады.

S4 дыбысы қанның сол жақ қарыншаға қатып қалуынан туындайды. Бұл ауыр жүрек ауруының белгісі.

Жүрек шуылдары мен басқа дыбыстар қалай бағаланады?

Дәрігер сіздің жүрегіңізді стетоскоппен тыңдайды, бұл сіздің жүрегіңізді, өкпеңізді және денеңіздің басқа мүшелерін тыңдау үшін қолданылатын медициналық құрал.

Егер олар проблемаларды анықтаса, сіздің дәрігеріңіз эхокардиограммаға тапсырыс бере алады. Бұл дәрігерге анықталған ауытқуларды жақсы түсінуге көмектесу үшін жүрегіңіздің қозғалмалы бейнесін жасау үшін дыбыс толқындарын қолданатын тест.

Егер сіздің дәрігеріңіз жүрек ырғағының бұзылуын естісе, олар сізге отбасыңыз туралы сұрақтар қоюы мүмкін. Егер сіздің отбасы мүшелерінің кез келгенінде жүрек соғуының бұзылуы немесе анамнезінде жүрек ауруы болса, бұл туралы дәрігерге айту маңызды. Бұл сіздің қалыпты жүрек дыбыстарыңыздың себебін анықтауды жеңілдетуі мүмкін.

Дәрігер сізде жүрек ауруларының басқа белгілері бар ма деп сұрайды, мысалы:

• көкшіл тері
• кеуде ауыруы
• естен тану
• мойын веналары кеңейген
• ентігу
• ісіну
• салмақ қосу

Сіздің дәрігеріңіз өкпені тыңдай алады және бауырдың ұлғаюының белгілерін анықтау үшін сізді тексеруі мүмкін. Бұл симптомдар сізде қандай жүрек ауруы бар екендігі туралы анықтама бере алады.

Ұзақ мерзімді перспективада не күтуге болады?

Жүректің қалыпты дыбысталуы көбінесе жүрек ауруының қандай да бір түрін көрсетеді. Бұл дәрі -дәрмектермен емделуі мүмкін немесе хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін.

Сіздің жағдайыңыз туралы егжей -тегжейлі білу үшін кардиологпен кеңесу маңызды.