Паллиативтік көмек идеясы өте қиын болып көрінуі мүмкін, бірақ бұл қолдау жүйелері жүрек жеткіліксіздігі бар адамдар мен олардың жақындарының өмірін жеңілдетеді.
Жүрек жеткіліксіздігі – бұл сіздің жүрегіңіз денеңіздің жұмыс істеуі үшін қажет қан мен оттегі мөлшерін айдай алмайтын жағдай. Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының (CDC) мәліметтері бойынша, шамамен
Қазіргі уақытта жүрек жеткіліксіздігінің емі болмаса да, кейбір емдеу әдістері аурудың дамуын бәсеңдетуі немесе тоқтатуы мүмкін. Бірақ емдеу бұдан былай тиімді болмаған кезде, мысалы, дамыған жүрек жеткіліксіздігі жағдайында, кейде оның орнына назар қолдау немесе паллиативтік көмекке ауысуы мүмкін.
Бұл мақалада біреу жүрек жеткіліксіздігі үшін паллиативтік көмекті таңдағанда не күтетіні және жүрек жеткіліксіздігінің соңғы сатысы бар жақын адамына өмірінің соңындағы қолдауды қалай алуға болатыны талқыланады.
Жүрек жеткіліксіздігінде паллиативтік көмек көрсету критерийлері қандай?
Егер біреуде жүрек жеткіліксіздігі дамыған болса, бұл емдеу аурудың дамуын бәсеңдетуге тиімді болмайтынын білдіреді. Бұл кезеңде симптомдар жиі ауыр және біреудің жалпы өмір сапасына айтарлықтай әсер етуі мүмкін.
Паллиативтік көмек, кейде қолдаушы көмек деп аталады, ауыр, созылмалы денсаулық жағдайы бар адамдардың әл-ауқатын жақсартуға көмектесетін медициналық көмекті сипаттайды. Паллиативтік көмек келесі бағыттарды және т.б. жақсартуға көмектеседі:
- психикалық денсаулық
- өмір сапасы
- симптомдарды басқару
- қамқоршыны қолдау
Қазіргі уақытта паллиативтік көмек алудың нақты критерийлері болмаса да, біреуі
- дамыған немесе кеш сатыдағы жүрек жеткіліксіздігі
- нашарлайтын физикалық және эмоционалдық белгілер
- 6-12 айлық кезеңде бірнеше рет ауруханаға жатқызу
- жетілдірілген емдеу немесе мүлде емдеу жоқ
- аурудың нашар болжамы немесе өмір сүру ұзақтығы
Паллиативтік көмекке жүгіну туралы шешім әртүрлі факторларды қамтитын жеке шешім болып табылады – және түпкілікті мақсат – бұл ауруға шалдыққан адам үшін дұрыс шешімге келу.
Жүрек жеткіліксіздігі кезінде паллиативтік көмек қалай көрінеді?
сәйкес
- физикалық
- эмоционалды
- әлеуметтік
- рухани
Жоғарыда аталған қиындықтар мен қажеттіліктерді шешу арқылы паллиативтік көмек ауыр жағдайы бар адамдардың жалпы өмір сапасын айтарлықтай жақсарта алады.
Паллиативтік көмек адамның жағдайы мен қажеттіліктеріне байланысты жоғары дәрежеде дараланған, бірақ жүрек жеткіліксіздігі бар адам үшін бұл күтім келесідей болуы мүмкін:
- Симптомды қолдау: Бұл қолдау бұдан былай тиімсіз болуы мүмкін емдеуді тоқтатқан кезде симптомдарды жою үшін тиімді болатын дәрілерді қамтиды.
- Шешімді қолдау: Бұл қолдау аурудың өршуіне қарай шынайы үміттер туралы білім береді және барлық медициналық шешімдер адамның қалауына сәйкес келуін қамтамасыз етуге көмектеседі.
- Әлеуметтік қолдау: Бұл қолдау кері байланыс, білім беру және отбасы мүшелеріне және қамқоршыларға қолдау көрсетеді және эмоцияларды сау түрде өңдеу дағдыларын үйретеді.
- Психикалық денсаулықты қолдау: Бұл қолдау психиатриялық сауықтыру бойынша білікті мамандардан көмек алуды және егер адам рухани немесе діни болса, рухани қолдауды қамтиды.
Паллиативтік көмек туралы ең көп тараған қате түсініктердің бірі – бұл өмірдің соңындағы күтім. Бірақ паллиативтік көмек пен өмірдің соңына дейін күтім жасау басқа. Дегенмен, кейбір жағдайларда паллиативтік көмек өмірдің соңына дейін күтімді қамтуы мүмкін.
Мысалы, өмірінің соңына жақын жүрек жеткіліксіздігі бар адамға паллиативтік көмек хоспис күтімін қамтуы мүмкін. Хоспис күтімі мыналарды қамтуы мүмкін:
- симптомдарды жеңілдету
- өмірінің соңындағы шешімдерді құрметтеу
- адамға және оның отбасына эмоционалды қолдау көрсету
Жүрек жеткіліксіздігінің соңғы кезеңі қанша уақытқа созылады?
Медицина мамандары жүрек жеткіліксіздігін симптомдардың ауырлығына қарай «кезеңдерге» бөледі. Жетілдірілген жүрек жеткіліксіздігін анықтау үшін Нью-Йорк жүрек қауымдастығы (NYHA), Американдық кардиология колледжі (ACC) және Америка жүрек қауымдастығы (AHA) қолданатын екі негізгі кезең бар:
- ACC/AHA D кезеңіәдетте аурухананы, трансплантацияны немесе паллиативтік қолдауды қажет ететін дамыған жүрек жеткіліксіздігін сипаттайды
- NYHA 3 немесе 4 кезеңол күнделікті маңызды белгілерді сипаттайды (3) немесе тіпті тыныштықта болса да ауыр белгілерді (4)
Көптеген факторлар жүрек жеткіліксіздігінің соңғы сатысының ұзақтығына әсер етуі мүмкін, бірақ 2018 жылғы зерттеу шолуындағы кейбір зерттеулер жүрек жеткіліксіздігінің D дәрежесімен өмір сүретін адамдардың орташа өмір сүру ұзақтығы 6-12 ай болуы мүмкін деп болжайды.
Сүйікті адамға дұрыс хоспис күтімін қалай табуға болады
Егер сіз жақсы көретін адам жүрек жеткіліксіздігінің соңғы сатысы диагнозын алған болса, өмірдің соңында күтім жасауды талқылауды елестету қиын болуы мүмкін. Бірақ хоспис күтімі – сіздің сүйікті адамыңыздың өмірінің соңына жақындаған кезде оларға қажетті жайлылық пен қолдауды қамтамасыз етудің бір жолы.
Жақын адамыңызға дұрыс хоспис күтімін таңдау кезінде мына сұрақтарды қарастыру қажет:
- Хоспис сақтандыру немесе Medicare бойынша қамтылады ма?
- Хоспис қандай тұрақты қызмет түрлерін ұсынады?
- Хоспис күтімнің қандай түрін қолданады?
- Хоспис қосымша қызметтерді, мысалы, жұмыстан кейінгі қолдауды қамтиды ма?
- Хоспис сіздің жақын адамыңыздың қазіргі күтімін қалай біріктіреді?
- Хоспис отбасы мүшелеріне қолдау көрсете ме?
Сізге жақын маңдағы хосписке күтім көрсету орталықтарын табу үшін Ұлттық хоспис пен паллиативтік көмек ұйымын және үйде күтім жасау және хоспис ұлттық қауымдастығын тексеруге болады.
Өзіңізді немесе басқа қамқоршыларды қолдау
Жүрек жеткіліксіздігі диагнозын алдыңыз ба немесе жақын адамыңыз осы аурумен өмір сүріп жатыр ма, диагноздан кейінгі өмірді шарлау кезінде қолдау көрсетіледі. Міне, сізге бастау үшін бірнеше ресурстар:
AHA құралдары мен ресурстары Қолдау топтарын табуға арналған AHA онлайн форумы Жүрек жеткіліксіздігіне арналған AHA онлайн форумы - SAMHSA «Анықтаманы табу» ресурстары
- FindTreatment.gov
- PAN қорының қаржылық көмегі
Жүрек жеткіліксіздігі диагнозымен күресу қиын болуы мүмкін, бірақ сіз де, жақын адамдарыңыз да оны жалғыз өткеру керек емес. Келесі қадамдарды орындау кезінде қосымша қолдау алу үшін жоғарыдағы ресурстарды қарап шығуды қарастырыңыз.
Жүрек жеткіліксіздігі – Америка Құрама Штаттарындағы миллиондаған адамдарға әсер ететін ауыр денсаулық жағдайы. Бұл адамның өмір сүру сапасына айтарлықтай әсер ететін әртүрлі белгілерді тудыруы мүмкін, әсіресе аурудың кейінгі кезеңдерінде.
Жүрек жеткіліксіздігі жүрек жеткіліксіздігінің озық сатысына жеткенде, паллиативтік көмек ауруға шалдыққан адамдар бастан кешіретін қиындықтарға қолдау көрсетуге көмектеседі. Егер сіз немесе жақын адамыңыз жүрек жеткіліксіздігімен өмір сүрсе, сізге қол жетімді паллиативтік қызметтер туралы көбірек білу үшін медициналық көмек көрсету тобына хабарласыңыз.
