Депрессия және инсульт
Инсульт мидың қанмен қамтамасыз етілуін жоғалтқанда пайда болады. Көбінесе бұл артерия арқылы қанның өтуіне кедергі жасайтын қан ұйығышына байланысты болады.
Инсульт алған адамдар көбінесе депрессия белгілерін сезінеді. Инсульттан кейінгі депрессия – бұл
Депрессия адамның өмір сүру сапасына әсер етуі мүмкін. Бұл сондай-ақ инсульттан кейін қалпына келтіруді қиындатады. Депрессия сонымен қатар жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін арттырады, бұл өз кезегінде басқа инсульттің пайда болу қаупін арттырады. Инсульттан кейін депрессияға ұшыраған адамдарда өлім деңгейі 10 есе жоғары.
Инсульттан кейінгі депрессияны емдеу арқылы басқаруға болады.
Инсульттан кейінгі депрессияның қауіп факторлары
Инсульттан кейін депрессияға ұшырау ықтималдығы жоғары, егер сіз:
- бұрын психикалық ауруы болған
- әйелдер
- ми жарақаты сияқты ойлауыңызға әсер ететін бұрынғы жағдайы болған
- Паркинсон ауруы немесе басқа жүйке-бұлшықет бұзылыстары тудыруы мүмкін функционалдық қиындықтары бар
- жалғыз өмір сүру
Физикалық мүгедектік пен неврологиялық проблемалардың жоғары дәрежесін тудыратын инсульт сіздің қауіпіңізді арттырады. Мысалы, егер сізде инсульттан кейін афазия пайда болса, сізде депрессияға түсу ықтималдығы жоғары. Афазия сөйлеу және сөздерді түсіну қабілетіңізді төмендетеді.
Инсульттан кейінгі депрессияның белгілері
Инсульттан кейінгі депрессияның әрбір жағдайында әртүрлі белгілер мен ұзақтығы болуы мүмкін. Көптеген белгілер инсульттан кейін үш айдан алты айға дейін пайда болады. Дегенмен, инсульттан кейін бір айдан кейін және бірнеше жылдан кейін басталуы мүмкін. Басталуы уақытындағы бұл айырмашылық екі факторға байланысты болуы мүмкін – инсульттан кейін мидағы биохимиялық өзгерістер және уақыт өте келе көңіл-күй мен тұлғаның өзгеруі. Соңғысы мыналардан туындауы мүмкін:
- жалғыздық, әлеуметтік қарым-қатынастың болмауы сияқты әлеуметтік жағдайлар
- генетика
- инсульттан кейінгі физикалық және ақыл-ой қабілеттеріндегі шектеулер
Егер сіз жақында инсульт алған адамның қамқоршысы болсаңыз, мына тоғыз симптомға назар аударыңыз:
- үздіксіз қайғы мен алаңдаушылық сезімі
- кәдімгі рахатқа толы іс-әрекеттерге қызығушылықтың жоғалуы
- түкке тұрғысыз және үмітсіздік сезімі
- шаршау
- назар аударудың қиындығы және тітіркену
- тым көп немесе тым аз ұйықтау сияқты бұзылған ұйқы режимі
- тәбеттің жоғалуы немесе артық тамақтану
- достармен және отбасымен уақыт өткізуге қызығушылықтың төмендеуі
- суицидтік ойлар
Инсульт алған адамдарда басқа көңіл-күй өзгерістері болуы мүмкін, мысалы:
- мазасыздық
- тітіркену
- толқу
- ұйқының бұзылуы
- мінез-құлық өзгерістері
- апатия
- шаршау
- галлюцинациялар
Мамандардың инсульт алған адамның эмоционалдық күйін білуі маңызды. Бұл дұрыс диагноз қою мүмкіндігін арттырады.
Инсульттан кейінгі депрессия қалай анықталады
Дәрігерлер депрессияны «Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығында» келтірілген критерийлер негізінде анықтайды. Егер адам кем дегенде екі апта бұрын аталған тоғыз симптомның бесеуін бастан өткерсе, депрессия диагнозы қойылады.
Инсульттан кейінгі депрессия қалай емделеді
Депрессияны емдеу әдетте терапия мен дәрі-дәрмектің үйлесімі болып табылады.
Когнитивті мінез-құлық терапиясы депрессияны емдеуде қолданылатын кең таралған терапия болып табылады. Депрессияны емдеу үшін қолданылатын кең таралған дәрілер:
- флуоксетин (Прозак) және пароксетин (Паксил) сияқты серотонинді кері қармаудың селективті тежегіштері
- дулоксетин (Cymbalta) және венлафаксин (Effexor XR) сияқты серотонин-норепинефринді кері қабылдау тежегіштері
- имипрамин (Тофранил-ПМ) және нортриптилин (Памелор) сияқты трициклді антидепрессанттар
- моноаминоксидаза тежегіштері, мысалы, транилципромин (Парнат) және фенелзин (Нардил)
Бұл дәрі-дәрмектер сіз қабылдайтын басқа адамдармен қалай әрекеттесетінін түсіну маңызды. Мүмкін болатын өзара әрекеттесулер туралы дәрігермен сөйлесуді ұмытпаңыз.
Депрессияны емдеуге болатын өмір салтын өзгерту
Егер сіз инсульттан кейінгі депрессияны сезінсеңіз, өмір салтын өзгертулер көмектесуі мүмкін:
Қолдау тобына қатысыңыз
Қолдау топтары арқылы сіз ұқсас жағдайлардан өтіп жатқан басқа адамдармен кездесе аласыз. Бұл өзіңізді жалғыз сезінуге көмектесуі мүмкін.
Салауатты диетаны ұстаныңыз
Жемістер, көкөністер және майсыз етден тұратын диета сіздің денсаулығыңызды сақтауға және қалпына келтіруге көмектеседі.
Әлеуметтік болыңыз
Әлеуметтік болу және әлеуметтік оқшауланудан аулақ болу сізге депрессияны азайтуға көмектеседі.
Мүмкіндігінше тәуелсіз болыңыз
Егер сіз инсульттан айығып жатсаңыз, сізге қамқоршылардың көмегі қажет болуы мүмкін. Жеке тәуелсіздігіңізді жоғалту сізге өте қиын болуы мүмкін. Өзіңіз жасай алатын тапсырмаларды анықтау үшін қамқоршыларыңызбен жұмыс жасаңыз.
Күн сайын жаттығу жасаңыз
Күнделікті физикалық белсенділік инсульттің тез қалпына келуіне және депрессияны емдеуге көмектеседі. Жаяу және басқа да аз әсер ететін жаттығулар жақсы нұсқа болып табылады.
Инсульттан кейінгі депрессияның болжамы
Инсульт алған адамның ең қиын нәрселерінің бірі – біраз уақыт күтушіге ішінара немесе толығымен тәуелді болу. Мұндай сынақ инсульттан туындаған барлық басқа психикалық және физикалық шектеулермен біріктіріліп, депрессия қаупін арттыруы мүмкін.
Депрессияның алғашқы белгілерінде дұрыс бақылау және дәрігерге бару жағдайдың ауырлығын азайтуға және инсульттан кейінгі қалпына келтіру мүмкіндігін арттыруға көмектеседі. Егер ауру анықталмаған және емделмеген болса, созылмалы депрессияның қаупі артады. Егер сіз инсульттан кейін депрессияны сезінсеңіз, дереу дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
