Колоректальды лимфома – колоректальды қатерлі ісіктің сирек түрі. Егде жастағы адамдарда қатерлі ісіктің бұл түріне шалдығу қаупі жоғары. Колоректальды лимфоманың ең көп таралған түрі – Ходжкин емес лимфома.
Колоректальды лимфома сирек кездеседі. Бұл колоректальды обырдың жалпы жағдайларының шамамен 1,2% құрайды. SEER қатерлі ісіктерді бақылау тізіліміне сәйкес, болжалды
Лимфомалар – бұл лимфа жүйесінде басталатын ісік. Колоректальды лимфомалар тоқ ішекте немесе тік ішекте дамуы мүмкін. Олар туған кезде еркек тағайындалған адамдарда жиі кездеседі.
Бұл мақалада колоректальды лимфомасы бар адамдардың белгілері, себептері, емі және болжамы егжей-тегжейлі қарастырылады.
Колоректальды лимфома дегеніміз не?
Колоректальды лимфома – асқазан-ішек жолдарының қатерлі ісігінің бір түрі. Ол әдетте тоқ ішекте немесе тік ішекте дамиды. Осы себепті дәрігерлер көбінесе колоректальды лимфоманы «тоқ ішектің бастапқы лимфомасы» деп атайды.
Колоректальды лимфома егде жастағы адамдарда және туылған кезде еркек тағайындалған адамдарда жиі кездеседі.
Тоқ ішектің бастапқы лимфомасының ең көп таралған түрі – Ходжкин емес лимфома. Ол тоқ ішекке қарағанда асқазан мен аш ішекті жиі тартады.
Колоректальды лимфома колоректальды қатерлі ісікпен бірдей ме?
Колоректальды лимфома – колоректальды қатерлі ісіктің бір түрі. Дегенмен, екеуінің арасында айырмашылықтар бар. Мысалы, колоректальды лимфомалар мен тоқ ішек қатерлі ісігінің белгілі бір қабаттасуы және белгілі бір белгілері бар. Қызба және түнгі терлеу колоректальды лимфомада пайда болуы мүмкін, бірақ олар колоректальды қатерлі ісікте өте сирек кездеседі.
Сондай-ақ, колоректальды лимфомалар үшін қолданылатын химиотерапиялық препараттар колоректальды қатерлі ісікке қарағанда ерекшеленеді, өйткені ісіктің әр түрі әртүрлі емдеуге сезімтал.
Сонымен қатар, колоректальды лимфомалардың кіші түрлері әртүрлі болуы мүмкін. Мысалы, диффузды ірі В жасушалы лимфомалар фолликулярлық лимфома немесе колоректальды қатерлі ісік сияқты колоректальды лимфомалардың баяу өсетін түрлеріне қарағанда агрессивті.
Колоректальды лимфоманың белгілері қандай?
Егер сізде колоректальды лимфома болса, ішіңізде пальпацияланатын массаны сезінуіңіз мүмкін. Тоқ ішектің бастапқы лимфомасының басқа белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- күтпеген салмақ жоғалту
- безгек
- түнгі терлеу
- летаргия
- диарея
- ішек өтімсіздігі
-
асқазан-ішек жолынан қан кету
- іш ауруы
Жоғарыда аталған белгілердің кез келгені немесе денсаулығыңызға қатысты басқа да алаңдаушылықтар болса, дәрігерге хабарласыңыз. Олар сізде колоректальды лимфома болуы мүмкін деп күдіктенсе, физикалық емтихан тапсырып, сізді маманға жібере алады.
Колоректальды лимфоманы ерте диагностикалау оң көзқарасты білдіруі мүмкін.
Колоректальды лимфоманың себебі неде және кім қауіп төндіреді?
Колоректальды лимфома арасындағы адамдарда жиі кездеседі
- алдыңғы сәулелік терапия немесе химиотерапия
- лимфоманың отбасылық тарихы
- ВИЧ немесе гепатит сияқты вирустық инфекциялар
- пестицидтер және Agent Orange сияқты улы химикаттардың әсері
Ходжкиндік емес лимфоманың дамуы сияқты иммун тапшылығы және басқа жүйелік жағдайлар,
Жүйелік лимфома
Кейбір жағдайларда колоректальды лимфома сонымен қатар тоқ ішекте орналасқан рак В жасушалары мен Т жасушаларынан туындауы мүмкін. Бұл жасушалар бақылаусыз өсіп, көбейе бастайды.
Лимфома бүкіл денеде, соның ішінде колоректальды аймақта болуы мүмкін.
Колоректальды лимфома қалай диагноз қойылады?
Колоректальды лимфоманы анықтаудың ең көп тараған зерттеуі – іш қуысының контрастты КТ сканерлеуі. Бейнелеуді сканерлеудің бұл түрі ісіктің өлшемін, тереңдігін және орналасуын қамтамасыз ете алады. Алайда ол лимфома мен аденокарциноманы толық ажырата алмайды.
Дәрігерлер колоректальды лимфома диагнозын растау үшін колоректальды биопсиясы бар колоноскопияны пайдаланады. Емтихан кезінде сіздің дәрігеріңіз тік ішекке колоноскопты енгізеді. Содан кейін олар тоқ ішекке жетеді, оның жағдайын бағалайды және қатерлі ісік дамыған аймақтан тіндердің үлгісін жинайды.
Колоректальды лимфома әдеттегі колоноскопияда пайда бола ма?
Сіздің дәрігеріңіз әдеттегі колоноскопия кезінде колоректальды лимфоманы анықтауы мүмкін. Дегенмен, КТ жиі асқазан-ішек жолындағы кез келген өзгерістерді табу және аурудың дәрежесін түсіну үшін қолданылады.
Колоректальды лимфома қалай емделеді?
Колоректальды лимфоманы емдеу ісік сатысына байланысты әр түрлі болуы мүмкін. Дәрігерлер қатерлі ісік ерте сатысында болса, химиотерапияны немесе хирургиялық емдеуді ұсынуы мүмкін.
Дегенмен, химиотерапия әрқашан лимфомаларда тиімді болмауы мүмкін. Бұл жағдайда дәрігер колоректальды лимфоманы хирургиялық алып тастауды ұсынуы мүмкін.
Хирургия сонымен қатар ішектің зақымдануын қалпына келтіруге және кейінгі сатыдағы колоректальды лимфомасы бар адамдарда симптомдарды жақсартуға көмектеседі.
Колоректальды лимфомасы бар адамның болжамы қандай?
Соңғы жылдары жетілдірілген диагностика мен емдеу әдістері колоректальды лимфомасы бар адамдар үшін жақсы нәтижелерге әкелді. Есептелген орташа
Дегенмен, колоректальды лимфоманың болжамы түріне, диагноз сатысына және себептеріне байланысты өзгеруі мүмкін.
Төмендегі кестелер АҚШ-тағы тоқ ішек қатерлі ісігінің әртүрлі сатылары мен лимфоманың екі жалпы формасы үшін салыстырмалы 5 жылдық өмір сүру көрсеткіштерін салыстырады.
Колоректальды қатерлі ісіктің өмір сүру деңгейі
| Диагностикадағы қатерлі ісік сатысы | 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі |
|---|---|
| Локализацияланған (1–2 кезең) | 90,8% |
| Аймақтық (3 кезең) | 72,2% |
| Дистант (4 кезең) | 15,5% |
Диффузды үлкен В-жасушалы лимфоманың өмір сүру жылдамдығы
| Диагностикадағы қатерлі ісік сатысы | 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі |
|---|---|
| Локализацияланған (1–2 кезең) | 74% |
| Аймақтық (3 кезең) | 73% |
| Дистант (4 кезең) | 57% |
Фолликулярлық лимфоманың өмір сүру деңгейі
| Диагностикадағы қатерлі ісік сатысы | 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі |
|---|---|
| Локализацияланған (кезеңдер 1–2) | 97% |
| Аймақтық (3 кезең) | 91% |
| Дистант (4 кезең) | 86% |
Егер сіз жаңа пальпацияланатын түйіршіктерді байқасаңыз немесе асқазаныңызда ыңғайсыздықты сезінсеңіз, дәрігерге хабарласыңыз. Колоректальды лимфоманы оның ерте кезеңдерінде диагностикалау емдеу нәтижесін жақсартады.
Колоректальды лимфома – тоқ ішек қатерлі ісігінің шамамен 1,2% жағдайында кездесетін лимфоманың сирек түрі. Дәрігерлер сонымен қатар колоректальды лимфоманы тоқ ішектің бастапқы лимфомасы деп атайды.
Колоректальды қатерлі ісіктің осы түрін диагностикалау үшін әдетте биопсиямен колоноскопиямен бірге КТ қолданылады.
Колоректальды лимфомасы бар адамдар салмақ жоғалтуды, диареяны және іште ыңғайсыздықты сезінуі мүмкін. Хирургия және химиотерапия әдетте ісіктің бұл түрін емдеу үшін қолданылады.
Туған кезде еркек болып тағайындалған адамдарда және 50 жастан асқан адамдарда колоректальды лимфоманың даму қаупі жоғары. 5 жылдық өмір сүру деңгейі қатерлі ісіктің себебіне, сатысына және түріне байланысты өзгеруі мүмкін. Дегенмен, орташа салыстырмалы 5 жылдық өмір сүру деңгейі шамамен 80% құрайды.
