Колостомиялық стома мен остомиялық қапшыққа қалай күтім жасау адамнан адамға өзгеруі мүмкін. Мысалы, сөмкеңізді қаншалықты жиі ауыстыратыныңыз өнімге және сіз пайдаланып жатқан сөмке түріне байланысты.
Колостомия – бұл тоқ ішектің бөлігі мен іш қабырғасы арасындағы хирургиялық саңылау. Егер қандай да бір себептермен нәжіс тік ішек арқылы табиғи жолмен өте алмаса, колостомия ішек қозғалысын «стома» деп аталатын сыртқы қапшыққа бағыттауға мүмкіндік береді.
Бұл мақалада стомаға күтім жасау бойынша жалпы кеңестер, соның ішінде стома сөмкесін өзгерту және күту, білуге болатын асқынулар және колостомиямен өмір сүру туралы жиі қойылатын сұрақтарға жауаптар қарастырылады.
Колостомиялық стомаға қалай күтім жасау керек
Стома – бұл колостомия аймағына көрінетін саңылау. Ол ауыздың ішкі бөлігі сияқты шырышты қабықтан жасалған, сондықтан ашық қызыл түс табиғи. Егер стоманың айналасындағы тері тітіркенбесе, сіз стоманың ауырсынуы сияқты сезімдерді сезінбеуіңіз керек.
Стома аймағынан қан кету күтпеген жағдай емес, өйткені қан тамырлары мұндай тіннің бетіне өте жақын. Жеңіл қан кету алаңдаушылық туғызбайды, сондықтан сіз стома аймағын абайлап тазалаудан немесе ұстаудан қорықпауыңыз керек.
Сіздің стомаңыз әрдайым нәжіспен байланыста болғандықтан, стоманы үнемі тексеріп, тазалау маңызды. Тазалау үшін арнайы құралдар қажет емес, жай ағынды су мен жұмсақ шүберек немесе дәке қажет. Сабындарда, тазартқыштарда және тіпті нәресте майлықтарында стоманы тітіркендіретін қосымша заттар бар.
Білу керек жалпы асқынулар
Жалпы
стоманың пролапсы - қан кету
- стома орнында жеткіліксіз қанмен қамтамасыз ету және тіндердің жоғалуы
- стоманың тарылуы (стриктурасы).
- стоманың іш қуысына кері тартылуы
- грыжа
- сусыздандыру
- қоректік заттардың жетіспеушілігі
Остомия сөмкесін қалай қолдануға болады
Остомия сөмкелерінің бірнеше түрі бар. Егер сізде су төгілмейтін жабық сөмке болса, оның қаншалықты тез толтырылатынына байланысты оны күніне бірнеше рет өзгерту қажет болуы мүмкін.
Дәрігерлер сөмкеңіздің шамамен 1/3–1/2 бөлігін толтырған кезде босатуды ұсынады. Себебі сөмке неғұрлым толық болса, теріңіздің тосқауылына соғұрлым салмақ түсіреді.
Су төгетін қаптарды бірден бірнеше күн қалдыра аласыз. Сөмкені қаншалықты жиі ауыстыратыныңыз оның теріңізге қаншалықты жақсы жабысатынына немесе қандай нақты үлгіні пайдаланатыныңызға байланысты. Өндірушілер әдетте аптасына кемінде екі рет дренажды остомиялық қапшықты өзгертуді ұсынады.
Остомия сөмкесін өзгерту қадамдары
Остомия сөмкесін өзгерту қадамдары нақты сөмке түріне байланысты болады, бірақ келесі қадамдар көптеген үлгілерге тән.
- Қолыңызды жуыңыз.
- Остомия сөмкесін ауыстыру үшін керек-жарақтарды жинаңыз. Жуынатын бөлмеде раковина мен дәретхананың жанында сөмкеңізді ауыстыру пайдалы. Мата немесе ескі сүлгі сөмкеңізді ауыстырған кезде пайда болуы мүмкін кез келген дренажды ұстау үшін пайдалы.
- Әдеттегідей сөмкеңізді босатыңыз. Сөмкені шаймаңыз.
- Соңғы қолданған кезде қолданылған жабысқақ өнімдерді алып тастап, қапшық тығыздағышын абайлап алыңыз. Жабысқақ кетіргіштер осы қадамның таңдауы болып табылады, бірақ соңғы өзгертуден кейін остомиялық қаптың қанша уақыт бойы жұмыс істегеніне байланысты қажет болмауы мүмкін.
- Асқазанды сумен және жуғышпен ақырын жуыңыз немесе душқа түсіп, қарапайым сумен тазалаңыз.
- Сіз сөмкелерді ауыстырып, тораптарды тазалаған кезде стомаңыздың аздап қан кетуі таңқаларлық емес, бірақ өлшемдегі, түстегі немесе пішіндегі өзгерістерді байқасаңыз, стомалық медбикеге хабарласыңыз.
- Стома таза және оның айналасындағы тері құрғағаннан кейін, стомаңызды жаңа сөмкемен бірге келетін бағыттағышпен өлшеңіз.
- Жаңа бекіту құрылғысында стома өлшеміне сәйкес келетін тесікті кесіп аласыз. Ұстағышты теріңізге жабыстыру үшін сіз таңдаған өнімдерді пайдалана аласыз. Кейбір адамдар өздігінен жабысатын ұстағыштарды пайдаланады, бірақ кейбір пасталар мен желімдер сіздің қалауыңыз бойынша қол жетімді. Жаңа ұстағышты қоймас бұрын теріңізге ешқандай лосьондарды немесе майларды қолданбаңыз.
- Ұстағыш бекітілгеннен кейін оған жаңа сөмке салыңыз. Кейбір сөмкелер ұстағыштарға жабысады, ал басқалары бұралып, шертіліп немесе орнына түсуі мүмкін.
Өзіңізге сабырлы болыңыз. Остомия сөмкесін алғашқы бірнеше рет ауыстырған кезде, сынақ пен қателік болады. Сезімтал теріңіз болса, сізге сәйкес келетінін тапқанша бірнеше түрлі жабысқақ өнімдерді қолданып көру керек болуы мүмкін.
Сөмкеңіздің орнында қалуы, ағуы немесе тітіркенуіне байланысты тұрақты проблемалар болса, колостомия тобымен сөйлесіңіз.
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Колостомиядан кейін бірден неден аулақ болу керек?
Желімнің түпкілікті тығыздағышын жасау үшін біраз уақыт кетуі мүмкін, сондықтан остомиялық қапшықты ауыстырғаннан кейін бірден шомылу немесе жүзу әдетте ұсынылмайды. Остомия сөмкесін бекіткеннен кейін бірден суға батырсаңыз, оның ағып кетуі немесе құлап кетуі мүмкін.
Сіз аулақ болу керек кейбір тағамдар бар ма?
Газ шығаратын тағамдар колостомиясы бар адамдар үшін қиын болуы мүмкін. Қырыққабат пен бұршақ сияқты тағамдардың ас қорыту жолында пайда болатын газы сөмкеңізді тез толтыруы немесе оның шығып кетуіне әкелуі мүмкін.
Сондай-ақ, сіз тітіркенуді сезінбес бұрын не жегеніңізге назар аударғыңыз келуі мүмкін. Қышқылдығы жоғары тағамдар өніміңіздің химиялық құрамын өзгертіп, теріңізді тітіркендіруі мүмкін. Бұл тағамдар сіз жасайтын нәжістің көлемі мен түріне де өзгерістер әкелуі мүмкін.
Менің сөмкем ағып жатыр — мұны қалай түзете аламын?
Сөмкелер ағып кетпеуі керек және иіссіз болуы керек. Егер сізде ағып жатсаңыз, сөмкеңіз теріңізге дұрыс жабылғанына көз жеткізіңіз. Сізге сөмкеңізді өзгерту немесе әртүрлі жабысқақ өнімдерді пайдалану қажет болуы мүмкін.
Егер сізде тұрақты мәселелер болса, колостомия тобымен басқа модельді қолданып көру туралы сөйлесіңіз. Сіз остомиялық қаптардың көптеген түрлерін қолданып көруге болады, себебі кейбіреулері басқаларға қарағанда сізге жақсырақ жұмыс істеуі мүмкін.
Менің стоманың айналасындағы тері тітіркенген – не істеуім керек?
Жабысқақ өнімдер терінің тітіркенуін тудыруы мүмкін, бірақ нәжістің және басқа дренаждардың ағуы ең көп таралған себеп болып табылады.
Колостомияның шығуы стоманың айналасындағы сезімтал теріні қатты тітіркендіруі мүмкін, әсіресе егер бұл сіз бірден байқамауыңыз мүмкін кішкентай ағып кету болса. Колостомия орнын таза және құрғақ ұстау – тітіркенудің алдын алудың ең жақсы жолы.
Суға түсуге немесе стомасы бар ыстық ваннада демалуға бола ма?
Остомия сөмкелері су өткізбейтін етіп жасалған. Егер сіздің остомиялық сөмкеңіз жақсы жабдықталған болса және қауіпсіз қолданылса, сіз жүзу немесе суға түсуіңіз керек.
Остомия сөмкесін өзгертуді үйрену біраз уақытты алуы мүмкін. Әртүрлі техникалар мен өнімдермен сынақ пен қателік кезеңі болады. Өзіңіздің күн тәртібіңіз бен стратегияңызды әзірлеу үшін өзіңізге біраз уақыт беріңіз.
Сөмкеңізді күніне бірнеше рет немесе аптасына бірнеше рет өзгерту керек болады, бұл сізде бар остома қапшығының түріне байланысты.
Остомия сөмкесін қауіпсіз бекітуде қиындықтар туындаса, арнайы кеңестер, амалдар немесе өнімді өзгерту үшін колостомиялық күтім тобымен немесе медбикемен сөйлесіңіз.