Көптеген колостомиялар уақытша болады, бірақ ағып кету және инфекция сияқты асқынулардың жоғары қаупі көптеген адамдарға процедураны өзгертуден сақтайды.
Егер сізге жарақаттан кейін қалпына келтіруге көмектесу үшін немесе колоректальды қатерлі ісік сияқты ауруды емдеу үшін колостомия қажет болса, сізге қанша уақыт қажет болатыны туралы сұрақ туындауы мүмкін.
Кейбір колостомиялар тұрақты түрде қажет, бірақ басқалары хирургиялық процедурадан кейін немесе сіз сауығып кеткен кезде ғана қажет болуы мүмкін.
Бұл мақалада колостомияның қайтуы мүмкін бе және қашан, кері операция кезінде не болатыны және ықтимал асқынулар қарастырылады.
Колостомияның реверсиясы дегеніміз не?
Колостомияны қалпына келтіру операциясы – қатты қалдықтарды өңдеу үшін іш қуысында хирургиялық жолмен жасалған тесікті жою немесе алып тастау процедурасы. Стома деп аталатын бұл тесік ас қорыту қалдықтарын жою үшін тоқ ішекке өту жолын қамтамасыз ету үшін құрсақ қабырғасында жасалады.
Тік ішектен қатты қалдықтардың ағынын өзгерту үшін уақытша стома жасалуы мүмкін, мысалы:
- дивертикулит
- колоректальды қатерлі ісіктер
- ішектің қабыну ауруы (IBD)
Бұл жағдайлар кейде тұрақты колостомияны қажет етуі мүмкін болса да, көп жағдайда мақсат колостомияны кері қайтару және ішек жұмысын қалпына келтіру болып табылады.
Колостомалар уақытша болған кезде, қалпына келтіру процедурасы әдетте бастапқы операциядан кейін кемінде 3 айдан кейін орын алады. Колостомияны қалпына келтіру процедурасы стома жасау процедурасынан оңайырақ, бірақ сіз әлі де ықтимал асқынулары бар операциядан өтуіңіз керек.
Кім әдетте колостомияны қалпына келтіреді?
Колостомияның қашан, қалай және тіпті кері қайтарылатыны туралы шешім колостомияға нақты қажеттілігіңізге және сіздің жеке денсаулық бағалауыңызға байланысты болады.
Колостомияны қалпына келтіруге үміткерлер әдетте жас және сау. Егер сізде травматикалық жараны немесе дивертикулярлық ауруды емдеу үшін колостомия болса, сіз реверсивті хирургияға үміткер бола аласыз.
Екінші жағынан, төмендегілердің кез келгені сізге қатысты болса, сіз бұл процедура үшін қарастырылмауыңыз мүмкін:
- сіз үлкен жастасыз
- Сізде қатерлі ісік сияқты қатерлі ауру бар
- сізде жүрек-қан тамырлары ауруы бар
Ішектеріңіз бұралған немесе зақымдалған кезде волвулюс немесе ишемиялық ішек сіздің кері даму мүмкіндігіңізді шектей алады. Бір зерттеуге сәйкес, аз
Колостомияны қалпына келтіру процедурасы қандай?
Колостомияны қалпына келтіру процесі сіздің емделуіңізді бағалаудан басталады. Бір кездері
Егер ішектің бұзылуының бастапқы себебі емделсе және шешілсе, сіздің дәрігеріңіз сізде сәтті қалпына келтіруді кешіктіретін немесе алдын алатын стриктуралар немесе адгезиялар сияқты операциядан кейінгі асқынулардың дамымағанына көз жеткізеді.
Егер жоспар колостомияны қалпына келтіруде және ішектің табиғи жұмысын қалпына келтіруде алға жылжу болса, сізге операция тағайындалады. Процедура барысында хирург:
- стома аймағының айналасында кесу жасаңыз
- стома сайты арқылы іш тініне қол жеткізіңіз
- тоқ ішектің қалған бөліктерін бір-біріне қайта бекітіңіз (анастамоз)
- кесу орнын жабыңыз
Бұл қадамдар бастапқы колостомия қалай жасалғанына және сізде болуы мүмкін кез келген басқа денсаулық мәселелеріне байланысты өзгеруі мүмкін.
Колостомияны қалпына келтіру операциясының ықтимал қауіптері немесе асқынулары қандай?
Колостомияны қалпына келтіру операциясының ең үлкен қауіптерінің бірі сәтсіздік болып табылады.
Колостомияны қалпына келтіру сәтсіз аяқталуының әртүрлі себептері бар, бірақ тоқ ішектің екі ұшы қайта қосылған аймақтан сұйықтық ағуы (анастамоз) жалпы себеп болып табылады.
Бұл ағып кету жараның нашар жазылуына, инфекцияға немесе тіпті сепсиске әкелуі мүмкін. Зерттеулер асқынулардың жалпы қаупі стоманы қалпына келтіру үшін шамамен 12% құрайды деп болжайды. Дегенмен, асқынулар пайда болған кезде, олар шамамен маңызды проблемаларды тудыруы мүмкін
Басқа мүмкін
- ішек тосқауылдары
- хирургиялық жараның ашылуы
- инфекция
- тыртық немесе қайта құруға кедергі келтіретін басқа мәселелер
Колостомияны қалпына келтіру процедурасы үшін қалпына келтіру қалай болады?
Колостомияны қалпына келтіру операциясынан өткен адамдардың көпшілігі процедурадан кейін 3-10 күн ауруханада қалады. Осы уақыт аралығындағы басты мақсат – жараның жазылуын бақылау және қайта қосылған тоқ ішек арқылы нәжістің табиғи жолмен өтетініне көз жеткізу.
Операциядан кейін сіздің дәретіңіз қалыпты болуы үшін біраз уақыт қажет, ал іш қату немесе диарея біраз уақыт күтіледі.
Хирургиялық жараның жазылуы 2-3 айға созылады және табиғи жою әдеттеріне қайта үйренген кезде анусыңыз нәзік болуы мүмкін.
Сіздің денеңіз кері әсерге бейімделген кезде, ұнтақтар немесе тосқауыл майлары анальды тітіркену мен иіске көмектесуі мүмкін. Сондай-ақ, қалпына келтіру кезеңінде ішекті біртіндеп тітіркендіретін тағамдарды қайта енгізгіңіз келеді.
Сіздің дәрігеріңіз орындалған қалпына келтіру түріне және ескеру қажет кез келген басқа денсаулық мәселелеріне негізделген процедурадан кейін диета мен жараларды күту бойынша нақты нұсқаулар береді.
Колостомияны қалпына келтіру процедуралары қаншалықты сәтті?
Колостомияны қалпына келтіру қаншалықты сәтті болатыны келесі факторларға байланысты болады:
- Неліктен сізде колостомия болды
- стома жасалған кезде қандай асқынулар болуы мүмкін
- химиотерапия немесе радиация сияқты қандай емдеу шараларын қабылдаған болуыңыз мүмкін
Тіпті колостомияның сәтті қалпына келуімен сәтсіздік, инфекция және жалғасып жатқан асқынулар қаупі жоғары, сондықтан уақытша колостомияны бастаған көптеген адамдар стомаларын ешқашан қалпына келтірмеу туралы шешім қабылдайды. Бұл сіздің жеке денсаулығыңыз бен асқыну қаупіне негізделген сіз және сіздің денсаулық сақтау тобыңыз арасында қабылданған шешім.
Көптеген колостомиялар уақытша болу мақсатында жасалады, бірақ инфекцияның жоғары қаупі және кері хирургияның сәтсіздігі көптеген адамдарды ішектің табиғи жұмысын қалпына келтіру әрекетінен сақтайды.
Инфекциялар мен ағып кету – ең жиі кездесетін асқынулардың бірі. Инфекциялардың сепсиске өтуі және өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Колостомияны қалпына келтіруді қарастырған кезде сіздің жеке қажеттіліктеріңіз және қауіп факторлары туралы дәрігеріңізбен сөйлесу пайдалы болуы мүмкін.
