Крон ауруына қарсы препараттар: нұсқалар мен қарастырулар

Дәрілік заттардың түрлері

Егер сізде Крон ауруы болса, ішектің қабыну ауруларына (IBD) маманданған гастроэнтерологпен жұмыс істеу керек. Крон ауруы ойық жаралы колит және микроскопиялық колит сияқты IBD бір түрі болып табылады.

Крон ауруы денсаулықтың жеке проблемасы болғандықтан, барлығына сәйкес келетін жалғыз емдеу жоқ. Оның орнына, сіздің дәрігеріңіз сіздің жағдайыңызды реттеуі керек Крон ауруын емдеу, әсіресе қатысты дәрілер, сіздің ерекше белгілеріңізге және өмір салтыңызға байланысты. Олар сізде болуы мүмкін кез келген басқа денсаулық мәселелерін де ескеруі керек.

Крон ауруының негізгі дәрілеріне мыналар жатады.

Қабынуға қарсы препараттар

Қабынуды азайтатын дәрілер туралы ойлағанда, сіз бірден ибупрофен (Адвил, Мотрин) немесе напроксен (Алеве) сияқты стероид емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAID) ойлайсыз.

Бірақ NSAID-лер ішекті тітіркендіреді және Крон симптомдарын нашарлатуы мүмкін. Оның орнына дәрігер келесілерді тағайындауы мүмкін.

Аминосалицилаттар

Аминосалицилаттар құрамында 5-аминосалицил қышқылы бар және олар әдетте жеңіл белгілері бар және жақында диагноз қойылған адамдарға тағайындалады.

Әдетте тағайындалған аминосалицилаттарға мыналар жатады:

• бальсалазид (Джазо, Колазаль)

• месаламин (Дельзикол, Канаса)

• олсалазин (дипентум)

• сульфасалазин (азульфидин)

Аминосалицилаттармен байланысты жалпы жанама әсерлерге мыналар жатады:

• жүрек айнуы
• диарея
• іш ауруы
• бас аурулары

Кортикостероидтар

Крон ауруы аутоиммунды реакция болғандықтан (бірақ ол аутоиммундық бұзылыс ретінде жіктелмеген), иммундық жүйенің реакциясы мен қабынуын төмендететін дәрілер пайдалы болуы мүмкін.

Оларға кортикостероидтар жатады, олар кейде орташа және ауыр Крон симптомдары бар адамдарға тағайындалады.

Кейбір кең таралған кортикостероидтарға мыналар жатады:

• будесонид (Entocort)

• гидрокортизон (кортизол)

• метилпреднизолон (Медрол)

• преднизолон (Райос, Оразон)

Кортикостероидтармен байланысты жалпы жанама әсерлерге мыналар жатады:

• салмақ қосу
• көңіл-күй өзгереді
• безеу және тері бөртпесі
• қандағы глюкоза деңгейінің жоғарылауы
• жоғары қан қысымы

Иммуносупрессанттар

Иммуномодуляторлар деп те белгілі, иммуносупрессанттар дененің иммундық жүйесінің белсенділігін төмендету немесе модуляциялау арқылы жұмыс істейді.

Басқа дәрілерден айырмашылығы, иммуносупрессанттар әсер ету үшін бірнеше апта қажет болуы мүмкін. Олар кортикостероидтар немесе басқа қабынуға қарсы препараттар сияқты басқа препараттар тиімді болмаса, тағайындалады.

Кейбір жиі тағайындалған иммуносупрессанттарға мыналар жатады:

• меркаптопурин (пуринетол, пуриксан)

• азатиоприн (Азасан, Имуран)

• циклоспорин (Генграф, Неорал)

Иммуносупрессанттармен байланысты жалпы жанама әсерлер мыналарды қамтуы мүмкін:

• лейкоциттер санының төмендігі, инфекция қаупін арттырады
• шаршау
• бас ауруы
• қызару
• жүрек айнуы
• буын немесе бұлшықет ауруы

Антибиотиктер

Бактериялық инфекцияларды емдеу үшін қолданылатын антибиотиктер кейде дәрігер Крон симптомдары бар адамға тағайындайтын алғашқы дәрілердің бірі болып табылады.

Крон ауруындағы «жақсы» және «жаман» бактериялардың рөлі толығымен түсінілмегенімен, бактериялардың қатысы бар екені анық. Сонымен қатар, Кронның өршуі көбінесе тоқ ішек қабырғасының кеуекті және бактериялық инфекцияға осал екенін білдіреді.

Белсенді инфекциямен күресуге немесе оның алдын алуға көмектесу үшін дәрігер Крон ауруы бар адамға келесі антибиотиктерді тағайындай алады:

• ампициллин (Амцилл, Пенбритин)

• Ципрофлоксацин (Ципро, Прокин)

• метронидазол (Флагил)

Антибиотиктермен байланысты жалпы жанама әсерлер мыналарды қамтуы мүмкін:

• диарея
• жүрек айнуы
• құсу

Биологиялық

Биологиялық препараттар иммундық жүйеге де әсер етеді. Атап айтқанда, олар ас қорыту жолындағы қабынуға ішінара жауап беретін иммундық жүйе өндіретін ақуыздарға бағытталған.

Биологиялық препараттар өршуді тоқтатуға және жағдайды кем дегенде уақытша ремиссияға қоюға көмектеседі.

Бұл тек инъекция арқылы берілетін күшті дәрілер. Кейбіреулерінің жапсырмаларында маңызды ескертулер бар, өйткені олар ауыр инфекцияның даму қаупін арттыруы мүмкін.

Биологиялық препараттардың барлық қауіптері мен артықшылықтарын және асқыну қаупін азайту үшін қандай сақтық шаралары қажет екенін түсіну маңызды.

Кейбір жиі тағайындалған биологиялық препараттарға мыналар жатады:

• адалимумаб (Хумира)

• цертолизумаб (Cimzia)

• инфликсимаб (Remicade, Inflectra)

• натализумаб (Tysabri)

• ведолизумаб (Entyvio)

• устекинумаб (Стелара)

Биологиялық препараттармен байланысты жалпы жанама әсерлерге мыналар жатады:

• жүрек айнуы
• жүрек айнуы
• бас ауруы
• қызару

Аралас терапия

Крон ауруының күрделі жағдайлары үшін дәрігер дәрі-дәрмектердің комбинациясын тағайындай алады.

А 2017 оқу иммуносупрессант пен биологиялық дәрі-дәрмектің, атап айтқанда инфликсимабтың комбинациясы ең жақсы нәтиже береді, бірақ басқа комбинацияларды зерттеу көңіл көншітетін нәтижелер көрсетіп отыр.

Баламалы емдеу әдістері

Егер сіз Крон ауруын рецептсіз дәрі-дәрмексіз емдегіңіз келсе, әртүрлі дәрежеде табысты қолданылатын бірнеше балама емдеу әдістері бар.

Пробиотиктер мен пребиотиктер бар тағамдар аурудың орналасуына және ауырлығына байланысты пайдалы болуы мүмкін. Егер сіз диетаңызға айтарлықтай өзгеріс енгізуді жоспарласаңыз немесе балық майы сияқты қоспаларды қабылдауды бастасаңыз, алдымен дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Акупунктура және биокері байланыс сияқты басқа балама емдер ауырсыну мен ыңғайсыздықты азайтуға көмектесуі мүмкін. Дегенмен, бұл тәсілдердің Крон ауруын немесе IBD басқа түрлерін емдеуге көмектесетінін көрсететін дәлелденген деректер аз.

Төменгі сызық

Крон ауруын емдеу – өмір бойы жұмыс. Бірақ дәрі-дәрмек режимін ұстану және салауатты диетаны және басқа өмір салтын ұстану арқылы сіз өршуді азайтып, салауатты және жайлы өмір сапасын сақтай аласыз.