Егер сіз 1 типті қант диабетімен (T1D) өмір сүрсеңіз, сіз қандағы қант деңгейін үнемі дерлік басқаруға дағдыланған боларсыз.
Бірақ ауруханада болу, операциялар, амбулаторлық процедуралар және тіпті тіс дәрігеріне бару кезінде қандағы қантты басқаруға тырысу алаңдаушылық тудыруы мүмкін және қосымша жоспарлауды қажет етеді.
Бұл мақалада тіс дәрігерінде жалпы анестетикалық азот оксидін (басқаша күлкі газы деп аталады) алудың салдары, сонымен қатар бұл сізге және қандағы қантқа нені білдіретіні сипатталады.
Азот оксиді дегеніміз не?
Азот оксиді – тиімді және қауіпсіз седативті агент. Оттегімен араласқанда, ол медициналық процедуралар кезінде адамдарға босаңсуға көмектеседі. Бұл әсіресе алаңдаушылықты бастан кешіретін адамдар үшін пайдалы.
Ол мұрынға тығыз орналасқан кішкентай маска арқылы жеткізіледі. Бұл процедура үшін ұйқыға кететін анестезиядан ерекшеленеді. Күлетін газ сізге жай ғана тыныштық пен босаңсу сезімін береді, ол тозғаннан кейін ешқандай әсер қалдырмайды.
Адамдар кейде азот оксидін қабылдау кезінде ұйқышылдықты сезінсе де, олар әлі де тіс дәрігеріне жауап бере алады.
Азот оксидін қолданудың қандай пайдасы бар?
Егер сіз тіс емдеу процедуралары алдында мазасыздансаңыз, азот оксиді сіз үшін тамаша нұсқа болуы мүмкін.
Стоматологтар оны пайдалануды жөн көреді, себебі:
- Тыныштандырудың мөлшерін жылдам жоғары немесе төмен теруге болады.
- Ол өте жылдам жұмыс істейді (бірнеше минуттан кейін күшіне енеді).
- Бұл ми, жүрек, бауыр, өкпе және бүйрек үшін өте қауіпсіз.
Бұл өте жас адамдарға, сондай-ақ қатты мазасыздықпен ауыратындар немесе мүгедектер, соның ішінде қант диабеті үшін пайдалы.
Препарат қарапайым және бет маскасы арқылы оңай енгізіледі. Сонымен қатар, тұрақты жанама әсерлер жоқ. Дегенмен, азот оксидінің қысқа мерзімді жанама әсерлері мен кемшіліктері бар.
Егер сізде 1 типті қант диабеті болса, күлкі газын қолдануға болады ма?
2020 жылғы зерттеулерге сәйкес, азот оксиді 1 типті және 2 типті қант диабеті бар ересектер мен балалар үшін қауіпсіз және тиімді.
Азот оксидімен емдеуді ұсынбас бұрын адам қандағы қанттың орташа деңгейлері мен A1C деңгейлері туралы эндокринологпен немесе қант диабетін емдеу тобымен сөйлесуі керек. Олар сондай-ақ азот оксидінің сәйкестігіне көз жеткізу үшін дәрі-дәрмектер мен емдеу нұсқаларын талқылауы керек.
Азот оксидін қажет ететін кез келген стоматологиялық процедуралар кезінде қандағы қанттың төмендеуін қалай болдырмау керектігін білу әсіресе маңызды.
Азот оксидін пайдалану әдетте тіс дәрігеріне барардан 6 сағат бұрын көп сағаттық ораза ұстауды қажет етеді. Бұл қант диабетімен ауыратын адам үшін таңертең кездесуді жоспарлау (ораза түнде болатын) оңай болуы мүмкін дегенді білдіреді. Қандағы қант жиі таңертең жоғарылайды және бұл гипогликемияның алдын алуға көмектеседі.
Луизиана мемлекеттік университетінің стоматология мектебінің мәліметі бойынша, қант диабетімен ауыратын балалар үшін тіс дәрігері стоматологқа қабылдау кезінде қандағы қант деңгейі 250 мг/дл немесе одан жоғары болса, баланы емдей алмауы мүмкін.
Азот оксиді қандағы қант деңгейіне қалай әсер етеді?
Күлдіретін газға және оның глюкоза деңгейіне әсеріне бағытталған ешқандай ғылыми зерттеулер болмаса да, қант диабеті онлайн қоғамдастығынан алынған анекдоттық дәлелдер бұл процедура кезінде оны айтарлықтай көтермейді немесе төмендетпейді.
Кейбір адамдар кез келген ауытқулар қант диабетімен ауыратын адамдарда глюкоза деңгейін жоғарылататын алаңдаушылық пен стресстен туындайды деп айтады.
Азот тотығын пайдалану кезінде қандағы қантты басқаруға арналған кеңестер
Қант диабетімен ауыратын адамдар үшін азот оксиді біршама қиын болуы мүмкін, өйткені сіз аздап седативті болсаңыз, қандағы қанттың төмендеуін тиімді сезінбеуіңіз мүмкін:
- Ең бастысы, сіздің стоматологиялық тобыңыз сізде қант диабеті бар екенін және қандағы қант өте төмен төтенше жағдайда не істеу керектігін білетініне көз жеткізіңіз.
- Уақытша базальді қолдану маңызды (егер сіз инсулин сорғысында болсаңыз).
- Процедура кезінде төмен түсіп жатқаныңызды тіс дәрігеріңіз ести алатынына көз жеткізу үшін төмен ескертулер қосылған үздіксіз глюкоза мониторын (CGM) киіңіз.
- Тіс дәрігеріне барар кезде әрқашан аз тағамдарды (әсіресе шайнаусыз сағызға тез сіңетін глюкоза гелін!) өзіңізбен бірге алып жүріңіз.
Тіс дәрігеріне барар алдында дайындық
- Көптеген стоматологтар азот оксидін алмас бұрын кем дегенде 6 сағат ораза ұстауды сұрайды, егер сізде қандағы қант жиі төмен болса, қант диабетімен ауыруы мүмкін.
- Мөлдір сұйықтықтарды ішу әдетте емдеуден 2 сағат бұрын жақсы, сондықтан қандағы қантты мөлдір шырынмен басқару жақсы болуы керек. Айтуынша, азот оксиді бар кезде бос асқазан жүрек айнуы мен құсудың алдын алуға көмектеседі. Бұл азот оксидінің күші туралы алаңдаушылық тудыратын және қандағы қанттың төмендеуімен тәжірибеңіз болса, әсіресе процедура алдында тіс дәрігеріңізбен сөйлесуіңіз керек нәрсе.
- Күшті жаттығулардан кейін немесе әдетте көмірсуларға сүйенетін тамақ кезінде тіс дәрігеріне баруды жоспарлаудан аулақ болуға тырысыңыз. Бұл процедура кезінде қандағы қанттың төмендеуі ықтималдығын арттыруы мүмкін. Процедура күні инсулин дозасын азайту үшін дәрігермен жұмыс істеңіз немесе қандағы қант деңгейінің төмендеуін болдырмауға көмектесу үшін инсулин сорғысында уақытша базальды параметрді пайдаланыңыз. Әрқашан өзіңізбен бірге төмен тағамдарды алып жүріңіз және CGM киіп жүрсеңіз, қандағы қанттың төмендеуі туралы ескертулерді қосыңыз, осылайша сіздің тіс дәрігеріңіз гипогликемиялық эпизод жағдайында араласуы мүмкін.
Қант диабетімен ауыратын адамдар үшін дұрыс тіс денсаулығы өте маңызды. Американдық стоматологиялық қауымдастығының мәліметі бойынша, бұл жағдай қуыстарға, қызыл иек ауруларына және тістің ыдырауына көбірек бейім екеніңізді білдіреді.
Қант диабетін емдеуге үнемі тіс дәрігеріне бару өте маңызды, бірақ кейде стоматологиялық процедуралар өте күрделі және қорқынышты болуы мүмкін. Бұл азот оксиді сияқты жеңуге көмектесу үшін жеңіл седацияны қажет етуі мүмкін.
Азот оксидінің қандай зияны бар?
Жанама әсерлер күлкі газынан болуы мүмкін болса да, бұл жалпы құбылыс емес.
Жалпы қысқа мерзімді жанама әсерлерге мыналар жатады:
- шамадан тыс терлеу
- қалтырап
- жүрек айнуы
- құсу
- бас айналу
- ұйқышылдық
Кейбір адамдар азот оксидін ингаляциялаудан кейін галлюцинацияны немесе дыбыстың бұрмалануын сезінеді.
Осы жанама әсерлердің кейбірін болдырмауға көмектесу үшін азот оксиді өшірілгеннен кейін адамдар оттегінің жоғарылауын алуы керек. Кез келген жанама әсерлер жойылғаннан кейін ғана үйге айдау керек.
Егер сіз азот оксидін ұзақ уақыт пайдалану үшін қолдансаңыз, анемияның алдын алу үшін В12 витаминін алыңыз.
Төменгі сызық
Тіс дәрігеріне барар алдында дұрыс дайындалуға уақыт пен назар аударылғандықтан, азот оксидін пайдалану қандағы қант деңгейін бұзбай, тіс ауруын басқарудың тиімді әдісі болуы мүмкін.