Жанып тұрған көп миелома
Жанып тұрған бірнеше миелома (SMM) плазмалық жасушаларға әсер ететін бірнеше миелома деп аталатын сирек кездесетін қан қатерлі ісігінің ерте бастаушысы болып табылады. Қатерлі ісіктің бұл түрі қанда да, зәрде де өлшенетін белгілі бір ақуыздарды шығарады. Бұл ақуыздар адамда қатерлі ісік белгілері пайда болғанға дейін пайда болады.
Плазмалық жасушалар дегеніміз не?
Плазмалық жасушалар ақ қан клеткаларының бір түрі болып табылады. Олар иммундық жүйеде маңызды рөл атқарады. Плазма жасушалары белгілі бір аурулармен күресуге арналған ақуыздар болып табылатын антиденелер жасайды.
Ғалымдар плазмалық жасушалар вирустық немесе бактериялық инфекцияларға иммундық жауапты бағыттауға көмектесетінін анықтады. Плазма жасушалары жоғары спецификалық антиденелерді шығарудан басқа, иммундық жауапты бақылауда ұстау үшін сенсор ретінде де әрекет ете алады.
Олар дұрыс жұмыс істегенде, плазмалық жасушалар сау иммундық жауап үшін өте маңызды. Олар басқыншыларды анықтайды және сіз ауырған кезде денеңіздің инфекцияға реакциясын тежейді. Плазма жасушалары сүйек кемігіндегі В жасушалары арқылы жасалады.
Көп миелома
Көптеген миелома кезінде плазмалық жасушалар қатерлі ісікке айналады және тез бөліне бастайды. Нәтижесінде қатерлі жасушалар көп ұзамай сау жасушаларды сыртқа шығарады. Бұл қатерлі ісік жасушалары сүйек кемігінен таралып, сүйектің қатты сыртқы бөлігін басып алады. Онда жасушалар жиналып, ісік түзеді. Көптеген ісіктер дамыған кезде қатерлі ісіктің бұл түрі көп миелома деп аталады.
Қатерлі ісік өсіп келе жатқанда сүйектерді бұзады. Нәтижесінде кальцийдің жоғары деңгейі қанға айналады, бұл кейіннен бүйректің зақымдалуына әкелуі мүмкін.
Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:
- арқадағы және қабырғалардағы сүйек ауруы
- сынған сүйектер
- шамадан тыс шөлдеу
- созылмалы шаршау
- салмақ жоғалту
- безгек
- жиі зәр шығару
- жиі инфекциялар
- шатасу
- жүрек айнуы
- құсу
Қан ағымында плазмалық жасушалар көбейіп, қызыл қан жасушалары жиналатындықтан анемия дамуы мүмкін.
Көп миеломаның кезеңдерін түсіну
Көптеген миелома, басқа қатерлі ісіктер сияқты, кезеңдері бойынша анықталуы мүмкін. Аурудың үш кезеңі бар, олардың әрқайсысы алдыңғы кезеңге қарағанда асқынған. 1-кезеңнің прекурсоры SMM ретінде белгілі.
Көптеген миеломаның 1 сатысына өткенге дейін адам бірнеше жыл бойы SMM болуы мүмкін. Тіпті сыртқы белгілер болмаса да, қатерлі плазмалық жасушалар денеге ақуыздарды шығарады. Бұл ақуыздарды аурудың белгілері жоқ адамдардың қанында немесе зәрінде өлшеуге болады.
SMM бар адамдардың омыртқаларында зақымданулар болуы мүмкін. Бір
Аурудың 1 сатысы бар адамдарда рак клеткалары өте аз. Олар аздап қана анемия болуы мүмкін және олардың қанында кальцийдің қалыпты деңгейі болуы мүмкін. Рентгенограммада сүйек зақымдануының тек бір аймағын көрсетеді.
2 сатысында қандағы кальций деңгейінің жоғарылауымен және анемияның нашарлауымен бірге көбірек рак клеткаларын анықтауға болады.
Көп миеломаның 3 сатысын анықтау критерийлері мыналарды қамтиды:
- ауыр анемия
- зәрдегі ақуыздың көп мөлшері
- сүйек зақымдануының кем дегенде үш аймағы
- қандағы кальцийдің жоғары деңгейі
SMM анықтау
Ғалымдар SMM немесе бірнеше миеломаның себебін білмейді. Олар жасты қауіп факторы деп санайды, өйткені оны дамытатын адамдардың көпшілігі 65 жастан асқан. Африка-американдықтардың диагнозы кавказдықтарға қарағанда екі есе көп, ал ер адамдар әйелдерге қарағанда көбірек диагноз қойылған.
Тіпті жану сатысында да көптеген миеломаны қан сынағы арқылы анықтауға болады. Егер адамда SMM болса, сынақ рак клеткаларының белгілі бір ақуыз түрін өндіретінін көрсетеді. Сынақ нәтижелеріне байланысты дәрігер қатерлі жасушаларды тексеру үшін сүйек кемігінің биопсиясын тағайындай алады.
Басқа сынақтар жүргізілуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- зәр анализі
- КТ сканерлеу
- МРТ сканерлеу
Емдеу нұсқалары
SMM диагнозы бар адамдарға дереу емдеу қажет болмауы мүмкін. Дәрігер прогрестің кез келген белгілерін мұқият бақылауды бастайды. Егер ол бірнеше миеломаның бірінші сатысына айналса, емдеу әдетте химиотерапияны және кейде сәулеленуді қамтиды.
Көптеген миеломаның ерте сатысында сүйек кемігін трансплантациялау опция болуы мүмкін. Адамға жоғары дозада химиотерапия тағайындалғанға дейін ауру миды алып тастайды. Одан кейін сау кемік трансплантацияланады.
Қазіргі уақытта көптеген зерттеулер жүргізілуде. Дәстүрлі емдеу нұсқаларынан басқа, SMM диагнозы қойылған адамдар клиникалық сынаққа қосылуды қарастырғысы келуі мүмкін. Сынақ нұсқасына қатысу арқылы сіз жаңа емдеу әдістерін олар коммерциялық қол жетімді болғанға дейін пайдалана аласыз.
