Көп миелома дегеніміз не?
Көп миелома – плазмалық жасушаларда дамитын қатерлі ісіктің сирек түрі. Плазмалық жасушалар – бұл денедегі ақ қан клеткаларының бір түрі. Дені сау денеде плазмалық жасушалар кіретін микробтар мен инфекцияларды тануға және оларға қарсы күресуге жауапты.
Көптеген миелома диагнозы бар адамдарда қатерлі ісік жасушалары сау плазмалық жасушаларды басып озады. Бұл процесс сіздің денеңізде өте қажет ақ қан жасушаларын жояды. Қатерлі ісік жасушаларының сау жасушаларға қатынасы өскен сайын қатерлі ісік белгілері де өседі.
Көп миелома қалай диагноз қойылады?
Дәрігер сізге диагнозды және қатерлі ісік сатысын беру үшін бірнеше сынақтар өткізеді. Бұл сынақтар аурудың көзбен көруге болмайтын көптеген белгілерін іздейді және анықтайды. Егер сізде бірнеше миеломаның озық сатысы болса, сынақ нәтижелері мыналарды анықтайды:
- қандағы кальцийдің жоғары деңгейі
- қандағы немесе зәрдегі М ақуызының жоғары деңгейі
- дамыған сүйек зақымдануы
- орташа және ауыр анемия
Сізге бірнеше миелома диагнозы қойылған кезде, сіздің дәрігеріңіз қатерлі ісік қаншалықты дамығанын анықтағысы келеді. Көп миелома 1, 2 немесе 3 сатысы бойынша жіктеледі. Көп миелома жағдайында 3 кезең терминалдық кезең болып табылады. Бұл сирек кездесетін қатерлі ісік түрінің ең озық кезеңі екенін білдіреді.
Дәрігерлер қолданады
| Сахна | сарысудағы бета-2 микроглобулин деңгейі | қан сарысуындағы альбумин деңгейі |
| 1-кезең | 3,5 (мг/л) аз | 3,5 (г/дл) немесе одан жоғары |
| 2-кезең | 3,5 пен 5,5 арасында
3,5-тен аз |
Кез келген деңгей
3.5 төмен |
| 3-кезең | 5,5 немесе одан жоғары | Кез келген деңгей |
Көп миеломаның 3 сатысының белгілері қандай?
Көп миеломаның 3-сатыға дейін симптомдары сирек кездеседі. Бұл соңғы сатыдағы қатерлі ісіктің белгілеріне мыналар жатады:
- жүрек айнуы
- іш қату
- ауырсыну
- шаршау
- жиі инфекциялар
- салмақ жоғалту
- бұлшықет әлсіздігі
- шөлдеу күшейді
- аппетиттің төмендеуі
Көп миеломаны емдеу
Қатерлі ісіктің ерте сатылары дереу емдеуді қажет етпеуі мүмкін. Көп миеломаның 3 сатысын емдеу ісік тудыратын ыңғайсыздықты азайтуға бағытталған. Емдеу ісік ауруын тұрақтандыруға және оның өсуін баяулатуға көмектеседі.
Көптеген миеломаны емдеу мыналарды қамтиды:
Иммуномодуляциялық препараттар
Биологиялық терапия ретінде де белгілі, бұл дәрі-дәрмектер сіздің денеңіздің иммундық жүйесін қатерлі ісікке қарсы құралға айналдыруға көмектесу үшін жасалған. Оларға леналидомид (Ревлимид), талидомид (Таломид) және помалидомид (Помалист) жатады.
Протеаза ингибиторлары
Бұл препараттар мақсатты терапия деп аталатын емдеудің бөлігі болып табылады. Олар қатерлі ісіктің аман қалуына және олардың өсуіне және өркендеуіне жол бермейтін көптеген миелома рак клеткаларындағы ерекше ауытқуларға назар аударады. Бұл миелома жасушаларының ақырында өлуіне әкеледі. Бұл дәрі-дәрмектің мысалдарына карфилзомиб (Кипролис) және бортезомиб (Велкейд) жатады.
Химиотерапия
Қатерлі ісіктің стандартты емі, химиотерапия сіздің денеңіздегі қатерлі ісік жасушаларын іздейді және жояды. Бірнеше миеломаны арнайы емдейтін химиотерапевтік агенттерге доксорубицин гидрохлориді (Доксил, Адриамицин) және алкилирлеуші агенттер жатады.
Кортикостероидтар
Бұл препараттар иммундық жүйені күшейту және реттеу және қабынуды бақылау үшін жиі қолданылады. Дегенмен, олар көптеген миеломаны емдеу ретінде уәде береді. Кортикостероидтарға преднизон (Дельтазон) және дексаметазон (Decadron) кіреді.
Дің жасушаларын трансплантациялау
Дің жасушаларының трансплантациясы қатерлі ісікке шалдыққан сүйек кемігін сау, қатерлі ісіксіз кемігімен алмастыруға арналған. Дегенмен, трансплантациядан бұрын жоғары дозада химиотерапиядан өтуге тура келуі мүмкін.
Біріктірілген емдеу режимдері
Иммуномодулятор, протеаза ингибиторы және кортикостероид сияқты бірнеше миелома емінің комбинациясын қабылдауға болады. Бұл емдеу тәсілі уәде береді және жалғыз емдеудің бір түріне қарағанда үлкен табысқа ие болуы мүмкін
Емдеудегі жетістіктер
Көптеген миеломаны емдеу қазіргі уақытта жоқ. Дегенмен, маңызды зерттеулер қатерлі ісік ауруын толығымен жоятын емдеуге қарай прогрессивті қадамдар жасайды. АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы соңғы жылдары емдеудің бірнеше жаңа түрлерін мақұлдады. Бүгінгі емдеу әдістері емге жақындап келеді.
Көп миеломаның 3-ші сатысының болжамы қандай?
Көп миеломаның 3-ші сатысының орташа өмір сүру деңгейі 29 айды құрайды. Дегенмен, маңызды медициналық жетістіктер өмір сүру деңгейін арттыруға көмектесуде. Зерттеушілер өмір сүру деңгейін ұзартатын жаңа емдеу әдістерін табуға тырысуда.
Көзқарасқа әсер ететін факторлар
Орташа өмір сүру деңгейі әр адамның өмір сүру деңгейі емес. Сіздің өмір сүру деңгейіне бірнеше факторлар әсер етеді, соның ішінде:
- Жасы: Көптеген миеломасы бар егде жастағы адамдар қатерлі ісікке шалдыққан жастар сияқты ұзақ өмір сүрмейді.
- Жасушаның өсу жылдамдығы: Қатерлі ісік жасушаларының қаншалықты жылдам өсіп келе жатқаны дәрігерге сіздің болжамыңыз туралы көп нәрсе айта алады. Жылдам өсетін ісік жасушалары сау жасушаларды тезірек басып алады. Бұл нашар көзқарасқа әкеледі.
- Бүйрек қызметі: Көптеген миелома рак клеткалары сайып келгенде бүйректеріңізге зақым келтіреді. Диагноз қойылғанға дейін бүйректеріңіз сау болмаса немесе қатерлі ісік оларға көбірек әсер еткен болса, сіздің көзқарасыңыз нашарлайды.
- Гендер: Кейбір хромосомалық өзгерістер немесе ауытқулар нашар нәтижені болжауы мүмкін.
Келесі не?
Сізге бірнеше миелома диагнозы қойылғаннан кейін, сіз онкологты қоса алғанда, дәрігерлер тобынан көмек аласыз. Онколог – бұл қатерлі ісік ауруын емдеуге маманданған дәрігердің түрі. Олар сізге ақпарат, сандар, мүмкіндіктер және шындықтар арқылы шарлауға көмектеседі. Бірге сіз өзіңізді бақылау сезімін сақтай отырып, қатерлі ісік ауруын емдеуге агрессивті көзқарасты сақтайтын емдеу жоспарын таба аласыз. Сіздің емдеу шешімдеріңізге әсер ете алуыңыз маңызды. Бұл жолды табуға көмектесетін онкологпен сөйлесіңіз.
