Липосаркома – майлы тіндерден басталатын қатерлі ісік түрі. Ол май жасушалары бар дененің кез келген жерінде дамуы мүмкін, бірақ ол әдетте іште немесе жоғарғы аяқтарда пайда болады.
Бұл мақалада біз липосаркоманың әртүрлі түрлерін, сондай-ақ симптомдарды, қауіп факторларын, емдеуді және болжамды қарастырамыз.
Липосаркома дегеніміз не?
Липосаркома – дененің жұмсақ тіндеріндегі май жасушаларында дамитын сирек кездесетін ісік түрі. Ол сондай-ақ липоматозды ісік немесе жұмсақ тіндердің саркомасы деп аталады. Жұмсақ тіндердің саркомасының 50-ден астам түрі бар, бірақ липосаркома – бұл
Ол дененің кез келген жерінде май жасушаларында пайда болуы мүмкін, бірақ көбінесе мынада кездеседі:
- қолдар мен аяқтар, әсіресе жамбас
- іштің артқы жағы (ретроперитонеальді)
- шап
Липома мен липосаркоманың айырмашылығы неде?
Бір қарағанда, липома липосаркома болып көрінуі мүмкін. Олардың екеуі де майлы тіндерде пайда болады және екеуі де түйіршіктерді тудырады.
Бірақ бұл екі түрлі шарт. Ең үлкен айырмашылық липоманың қатерлі емес (қатерсіз) және липосаркоманың қатерлі ісік (қатерлі) болуы.
Липома ісіктері терінің астында, әдетте иық, мойын, магистраль немесе қолдарда пайда болады. Масса жұмсақ немесе резеңкеге ұқсайды және саусақтарыңызбен итергенде қозғалады.
Липомалар ұсақ қан тамырларының ұлғаюына себеп болмаса, олар әдетте ауыртпалықсыз және басқа белгілерді тудырмайды. Олар тарамайды.
Липосаркома денеде тереңірек, әдетте іште немесе жамбаста пайда болады. Симптомдар ауырсынуды, ісінуді және салмақтың өзгеруін қамтуы мүмкін. Егер емделмеген болса, олар бүкіл денеге таралуы мүмкін.
Липосаркоманың түрлері
Липосаркоманың бес негізгі кіші түрі бар. Биопсия оның қай түрі екенін айта алады.
- Жақсы сараланған: Бұл баяу дамып келе жатқан липосаркоманың ең көп таралған кіші түрі.
- Миксоид: Көбінесе аяқ-қолдарда кездеседі, ол алыстағы теріге, бұлшықетке немесе сүйекке таралады.
- Дифференциацияланған: Әдетте іште пайда болатын баяу өсетін қосалқы түрі.
- Дөңгелек ұяшық: Әдетте жамбаста орналасқан бұл кіші түр хромосомалардың өзгеруін қамтиды.
- Плеоморфты: Бұл ең аз таралған және емдеуден кейін таралуы немесе қайталануы мүмкін.
Симптомдары қандай?
Ерте кезеңде липосаркома симптомдарды тудырмайды. Майлы тіндердің аймағында түйіршіктерді сезіну мүмкіндігінен басқа ешқандай басқа белгілер болмауы мүмкін. Ісік ұлғайған сайын келесі белгілер болуы мүмкін:
- безгегі, қалтырау, түнгі тершеңдік
- шаршау
- салмақ жоғалту немесе салмақ қосу
Симптомдар ісіктің орналасуына байланысты. Мысалы, іштегі ісік мыналарды тудыруы мүмкін:
- ауырсыну
- ісіну
- жеңіл тамақтан кейін де толықтық сезімі
- іш қату
- тыныс алу қиын
- нәжісте қан немесе құсу
Қолдың немесе аяқтың ісіктері мыналарды тудыруы мүмкін:
- аяқ-қолдағы әлсіздік
- ауырсыну
- ісіну
Тәуекел факторлары қандай?
Липосаркома май жасушаларында генетикалық өзгерістер орын алған кезде басталады, бұл олардың бақылаусыз өсуіне әкеледі. Бұл өзгерістерге не себеп болғаны анық емес.
Америка Құрама Штаттарында жылына 2000-ға жуық липосаркоманың жаңа жағдайы тіркеледі. Оны кез келген адам жұқтыруы мүмкін, бірақ көбінесе 50-60 жас аралығындағы ер адамдарға әсер етеді. Балаларға сирек әсер етеді.
Тәуекел факторларына мыналар жатады:
- алдыңғы радиациялық емдеу
- жеке немесе отбасылық ісік тарихы
- лимфа жүйесінің зақымдануы
- винилхлорид сияқты улы химикаттарға ұзақ уақыт әсер ету
Ол қалай диагноз қойылған?
Диагнозды биопсия арқылы жасауға болады. Ісіктен тіннің үлгісін алу керек. Ісікке жету қиын болса, инені ісікке бағыттау үшін МРТ немесе КТ сияқты бейнелеу сынақтарын қолдануға болады.
Бейнелеу сынақтары ісіктердің мөлшері мен санын анықтауға да көмектеседі. Бұл сынақтар жақын маңдағы мүшелер мен тіндердің зақымдалғанын анықтауға мүмкіндік береді.
Тін үлгісі патологқа жіберіледі, ол оны микроскоппен зерттейді. Патология туралы есеп дәрігерге жіберіледі. Бұл есеп дәрігерге массаның қатерлі ісік бар-жоғын, сондай-ақ ісік түрі туралы мәліметтерді айтады.
Ол қалай емделеді?
Емдеу бірқатар факторларға байланысты болады, мысалы:
- бастапқы ісіктің мөлшері мен орналасуы
- ісік қан тамырларына немесе өмірлік маңызды құрылымдарға кедергі келтіреді ме, жоқ па
- қатерлі ісік әлдеқашан тараған ба
- липосаркоманың ерекше субтипі
- сіздің жасыңыз және жалпы денсаулығыңыз
Негізгі ем – хирургия. Хирургияның мақсаты – бүкіл ісік пен сау тіннің аздаған бөлігін алып тастау. Ісік өмірлік маңызды құрылымдарға айналған болса, бұл мүмкін болмауы мүмкін. Олай болса, операцияға дейін ісіктерді кішірейту үшін сәуле және химиотерапия қолданылуы мүмкін.
Радиация – бұл рак клеткаларын жою үшін энергия сәулелерін пайдаланатын мақсатты терапия. Оны операциядан кейін артта қалуы мүмкін кез келген рак клеткаларын жою үшін қолдануға болады.
Химиотерапия – бұл қатерлі ісік жасушаларын өлтіретін күшті препараттарды қамтитын жүйелі емдеу. Операциядан кейін оны бастапқы ісіктен үзілген рак клеткаларын жою үшін қолдануға болады.
Емдеуді аяқтағаннан кейін липосаркоманың қайта оралмағанына көз жеткізу үшін сізге тұрақты бақылау қажет. Бұл КТ немесе МРТ сияқты физикалық емтихандар мен бейнелеу сынақтарын қамтуы мүмкін.
Клиникалық сынақтар да нұсқа болуы мүмкін. Бұл зерттеулер басқа жерде әлі қол жетімді емес жаңа емдеу әдістеріне қол жеткізуге мүмкіндік береді. Сізге қолайлы болуы мүмкін клиникалық сынақтар туралы дәрігеріңізден сұраңыз.
Болжам қандай?
Липосаркоманы сәтті емдеуге болады. Емдеуді аяқтағаннан кейін бақылаулар кем дегенде 10 жыл бойы жалғасуы керек, бірақ өмір бойы болуы мүмкін. Сіздің болжамыңыз көптеген жеке факторларға байланысты, мысалы:
- липосаркоманың қосалқы түрі
- ісік мөлшері
- диагностика сатысы
- хирургияда теріс маржа алу мүмкіндігі
Лидди Шрайвер липосаркома бастамасына сәйкес, сәулелік терапиямен біріктірілген хирургия 85-90% жағдайда хирургиялық аймақта қайталанудың алдын алатыны көрсетілген. Бастамада белгілі бір жеке қосалқы түрлердің ауруға тән өмір сүру көрсеткіштері көрсетілген:
- Жақсы сараланған: 5 жылда 100 пайыз, 10 жылда 87 пайыз
- Миксоид: 5 жылда 88 пайыз, 10 жылда 76 пайыз
- Плеоморфты: 5 жылда 56 пайыз, 10 жылда 39 пайыз
Жақсы дифференциацияланған және дифференциацияланған субтиптерге келетін болсақ, онда ісіктердің пайда болуы маңызды. Іш қуысында дамитын ісіктерді толығымен жою қиынырақ болуы мүмкін.
Ұлттық онкологиялық институттың мәліметі бойынша
SEER қатерлі ісіктерді кезеңдерге бөледі. Бұл кезеңдер қатерлі ісік қай жерде орналасқанына және оның денеде қаншалықты таралғанына негізделген. Міне, жұмсақ тіндердің қатерлі ісігінің кезеңдері бойынша салыстырмалы 5 жылдық өмір сүру көрсеткіштері:
- Локализацияланған: 81,2 пайыз
- Аймақтық: 57,4 пайыз
- Алыс: 15,9 пайыз
- Белгісіз: 55 пайыз
Бұл статистика 2009-2015 жылдар аралығында диагноз қойылған және емделген адамдарға негізделген.
Қатерлі ісіктерді емдеу тез дамып келеді. Бүгінгі диагноз қойылған біреудің болжамы бірнеше жыл бұрынғыдан басқаша болуы мүмкін. Есіңізде болсын, бұл жалпы статистика және олар сіздің жағдайыңызды көрсетпеуі мүмкін.
Сіздің онкологыңыз сіздің көзқарасыңыз туралы жақсырақ түсінік бере алады.
Төменгі сызық
Липосаркома – жиі тиімді емдеуге болатын қатерлі ісіктің сирек түрі. Арнайы емдеу опцияларына әсер ететін көптеген факторлар бар. Сіз не күтуге болатынын білу үшін липосаркоманың ерекшеліктері туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.