Бұл қозғалыс, ойлау және есте сақтау проблемаларын тудыруы мүмкін әртүрлі, бірақ байланысты неврологиялық аурулар. Ешқайсысының да емі жоқ, бірақ дұрыс диагноз қою және емдеу өмір сапасын жақсартуға көмектеседі.

Льюи денесінің деменциясы (LBD) және Паркинсон ауруы (PD) екеуі де біреудің қозғалу және ойлау қабілетіне әсер ететін бұзылулар болып табылады. Олардың көптеген ұқсастықтары бар, бірақ маңызды айырмашылықтары да бар.
PD – мотор қозғалысына әсер ететін неврологиялық ауру. Ауру дамыған сайын адамның ойлауы мен есте сақтау қабілетіне де әсер етуі мүмкін. Сонымен қатар, LBD – бұл ең алдымен есте сақтау мен ойлауға әсер ететін екі нейрокогнитивтік бұзылуларға арналған қолшатыр термин. Ауру адамның қозғалысына да әсер етуі мүмкін.
LBD-нің PD-мен байланысы, соның ішінде айырмашылықтар және қандай емдеу екі жағдайда да көмектесетіні туралы қосымша ақпаратты оқыңыз.
Льюи денесінің деменциясы мен Паркинсон ауруының айырмашылығы неде?
PD және LBD екеуі де әртүрлі сипаттамаларға ие.
Мысалы, екеуі де мидағы ақуыз шөгінділерінен туындайды. Бұл ақуыз шөгінділері альфа-синуклеиннен тұрады, олар Льюи денелері деп аталады. Екеуі де созылмалы және прогрессивті, яғни олар уақыт өте нашарлайды. Паркинсон ауруы да, LBD де сәйкесінше Құрама Штаттардағы 1 миллионға жуық адамға әсер етеді. Ал екеуінің де емі жоқ.
Атап айтқанда:
- ПД мидың қозғалысты басқаратын бөлігіндегі жүйке жасушаларының, базальды ганглиялардың өлуінен туындайды. Ол тұрақсыз және бақыланбайтын қозғалыстарды (діріл, діріл және т.б.) және үйлестіру мен тепе-теңдік мәселелерін тудырады. Уақыт өте келе зардап шеккен адамдарда деменция дамуы мүмкін.
- LBD мидағы альфа-синуклеиннің (Льюи денелері деп те аталады) ақуыздық шөгінділерінен туындайды және бұл танымға әсер етеді. Бұл деменцияның бір түрі, ойлау, тіл және есте сақтау проблемаларымен сипатталатын жағдай.
Негізгі айырмашылық? PD – қозғалыстың бұзылуы (ол қозғалыстарға әсер етеді), ал LBD – когнитивтік бұзылыс (ол ойлауға әсер етеді).
Льюи денелі деменция немесе Льюи денелері бар деменция?
«Льюи денесінің деменциясы» термині шын мәнінде Паркинсон ауруымен байланысты болуы мүмкін деменцияның 2 түрлі түрін қамтитын жалпы термин болып табылады. Бірінші түрі – Паркинсон ауруының деменциясы (PDD), екіншісі – Льюи денелерімен деменция (DLB).
Деменцияның екі түрінің арасындағы ең үлкен айырмашылық симптомдардың пайда болу реті болып табылады:
- PDD кезінде қозғалыс мәселелері деменция белгілерінен бұрын пайда болады. Әдетте, егер деменция Паркинсон ауруынан 12 айдан кейін пайда болса, бұл PDD болып саналады.
- DLB кезінде деменция белгілері бірінші немесе Паркинсон ауруынан кейін 12 ай ішінде пайда болады.
Осы екі шарттың арасында байланыс бар ма?
PD және LBD шынымен байланысты.
Екеуі де мидағы Льюи денелері деп аталатын ақуыздар жиынтығынан туындайды. Бұл белоктар миға зақым келтіргенде, бұл мидың нейротрансмиттерлерді (допамин және ацетилхолин) өндіруімен байланысты мәселелерге әкеледі.
Зерттеу авторларының бірі
Симптомдарыңыздың негізінде айырмашылықты қалай анықтауға болады
Егер сіздің мәселелеріңіз діріл, діріл немесе басқа бақыланбайтын қозғалыстардан басталса, сізде ПД болуы мүмкін. Егер сіздің мәселелеріңіз ойлау немесе есте сақтау проблемаларынан басталса, сізде LBD пайда болуы мүмкін.
Екеуінің де классикалық белгілерін қарастырайық:
Льюи денесінің деменциясы | Паркинсон ауруы |
---|---|
ойлау мен есте сақтаудың ауытқуы | бұлшықет қаттылығы |
галлюцинациялар | баяу қозғалыс |
шатасу | тремор |
ұйқы мәселелері | теңгерім және үйлестіру мәселелері |
қозғалыс мәселелері (бір мезгілде, кейінірек пайда болуы) | когнитивтік мәселелер (кейінірек пайда болуы) |
құлау |
Льюи денесіндегі деменцияның екі түріне, PDD және DLB белгілері бір-біріне сәйкес келуі мүмкін, бұл диагнозды қиындатады.
Дәрігерлер әдетте «
- DLB кезінде деменция белгілері симптомдардан кейін 1 жыл ішінде басталуы керек.
- PDD, деменция белгілері
әдетте 1 жылдық белгіден кейін басталады.
Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса, ақпарат алудың ең жақсы көзі – дәрігеріңіз. Сіздің жағдайыңызға сәйкес емдеуді алу үшін дұрыс диагноз қою үшін дұрыс сынақтарды алу маңызды.
Емдеу осы жағдайлармен сәйкес келе ме?
Леводопа – бұл бұлшықет қозғалысына, қаттылыққа және сұйықтық қозғалысына (мысалы, жаяу жүру, төсекден тұру және т.б.) көмектесетін препарат. Бұл PD үшін бірінші қатардағы емдеу және LBD-мен байланысты қозғалыс мәселелері үшін төмен дозаларда қолданылады. Ерекшелік LBD бар адамдарда галлюцинация болған жағдайларда – бұл симптомды нашарлатуы мүмкін.
PD үшін басқа жалпы дәрі-дәрмектер жанама әсерлерге байланысты LBD бар адамдар үшін жиі қолданылмайды. Сол сияқты, миды терең ынталандыру – бұл PD-мен байланысты қозғалыс мәселелеріне көмектесетін хирургиялық процедура. Бұл процедура LBD бар адамдар үшін ұсынылмайды, өйткені бұл когнитивті мәселелерді нашарлатуы мүмкін.
Тұрақты жаттығулар мен физиотерапия екі аурудың да физикалық әсеріне көмектеседі.
Дәрігерлер екі жағдайы бар адамдарға да кеңес беруі мүмкін. Әйтпесе, LBD емдеу аурудың дамуы кезінде адамның симптомдарын жақсарту үшін дәрі-дәрмектерді қабылдауды қамтиды – донепезил, ривастигмин, клоназепам және т.б. Антипсихотикалық препараттар LBD-нің маңызды мінез-құлық белгілерін емдеу үшін де қолданылуы мүмкін.
LBD және PD әртүрлі, бірақ қозғалыс, ойлау және есте сақтау проблемаларын тудыруы мүмкін байланысты неврологиялық аурулар. Егер сізді алаңдататын белгілер болса, дәрігеріңізбен кездесуге жазылыңыз.
Екі жағдайдың да емі болмаса да, дұрыс диагноз қою және емдеу өмір сүру сапасын жақсартуға көмектеседі.