Макуланың ісінуі (макулярлық ісіну) көптеген жағдайлардан туындауы мүмкін. Уақыт өте келе өңделмеген ісіну бұлыңғыр көруді немесе тұрақты көруді жоғалтуды тудыруы мүмкін.
Сіздің торлы қабық – көзіңіздің артқы жағындағы тіннің жұқа қабаты, ол жарықты ми өңдей алатын сигналдарға айналдырады. Макула көз торының орталық аймағы болып табылады, мұнда сіздің ең дәл көру қабілетіңіз пайда болады — оқу және көлік жүргізу сияқты әрекеттерге қажетті көру түрі.
Макулярлы ісіну макула ісінген кезде пайда болады.
Макулярлы ісінудің қандай белгілеріне назар аудару керек, макулярлы ісінудің ең көп тараған себептері қандай және макулярлы ісінуді диагностикалау және емдеу әдісі туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
Макулярлы ісіну белгілері
Уақыт өте нашарлайтын бұлыңғыр көру макулярлы ісінудің ең жиі кездесетін симптомы болып табылады.
Бұлыңғырлық әрқашан сіздің күнделікті әрекеттеріңізге кедергі келтірмейді. Бірақ макулярлы ісіну оқуды, көлік жүргізуді немесе алға қарауды қажет ететін егжей-тегжейге бағытталған тапсырмаларды орындауды қиындатады.
Бір немесе екі көздегі макулярлы ісінудің басқа жалпы белгілері:
- сіздің көзқарасыңыздағы толқындық
- түстер солғын көрінеді
- нысандардың өлшемдерін көру жолындағы әдеттен тыс өзгерістер
Макулярлы ісіну не тудыруы мүмкін?
Макулярлық ісінудің кейбір себептері жұмсақ және уақытша, бірақ басқалары ауыр және медициналық көмекті қажет етуі мүмкін.
Диабеттік ретинопатия
Диабеттік ретинопатия қандағы қанттың жоғары деңгейі сіздің көзіңіздегі қан тамырларына зақым келтірген кезде пайда болады. Бұл зақымдану қан тамырларының ісінуіне және макулаға сұйықтықтың ағып кетуіне әкелуі мүмкін.
Бұлыңғыр көрумен қатар диабеттік ретинопатияның басқа жалпы белгілеріне мыналар жатады:
- жақсырақ болып көрінетін, бірақ кейін қайтадан бұлыңғыр болатын көру
- көзіңізде қалқып тұрған дақтар немесе ұзын жіпті заттар
- көру аймағының белгілі бір аймақтарында көру қабілетінің жоғалуы, қара дақтардың пайда болуына әкеледі
- сіздің көзқарасыңыздағы қалқымалы дақтар немесе қара жолдар
- уақыт өте келе көру қабілетінің жоғалуы
макулярлы дегенерация
Макулярлық дегенерация сіздің фоторецепторларыңыздың астында өмір бойы метаболикалық қалдықтардың жиналуынан туындайды. Макуланың астындағы атипті қан тамырлары макулаға сұйықтық ағып, ісінуді тудырады.
Жасқа байланысты макулярлы дегенерация (АМД) ең көп таралған себеп болып табылады, бірақ макулярлы дегенерация темекі шегуден, артық салмақтан немесе жүрек ауруынан да туындауы мүмкін.
Макулярлы дегенерацияның белгілері мыналарды қамтиды:
- алға қараған кезде көру қабілетінің жоғалуы
- көру аймағыңыздағы бұлыңғырлықты байқаңыз
- сызықтарды бұлыңғыр немесе бұрмаланған ретінде көру
- күңгірт жарықта көру қиын
- жақсы көру үшін өте жарқын шамдар қажет
- адамдардың бетін көру қиын
Тор қабық венасының окклюзиясы
Қысқа мерзімде қанның және басқа сұйықтықтардың кедергі ағымы өткір макулярлы ісінуді тудыруы мүмкін. Уақыт өте келе аштықты көздің торлы қабығы созылмалы макулярлық ісінуге әкелуі мүмкін қалыпты емес қан тамырларының пролиферациясын ынталандырады.
RVO қартаюдан туындауы мүмкін, бірақ ол қант диабеті немесе глаукоманың асқынуы болуы мүмкін.
RVO белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- бұлыңғыр көру
- көз ауруы
- көз қысымы
-
сіздің көзқарасыңыздағы қалқымалар
Пигментті ретинит (RP)
RP – белгілі бір дәрі-дәрмектерден, инфекциялардан немесе гендік мутацияларға байланысты жарақаттардан көз торының зақымдану қаупін арттыратын жағдай.
РП белгілеріне мыналар жатады:
- төмен немесе күңгірт жарықта көру қиын
- көруді күңгірттен ашық жарыққа дейін реттеу қиындықтары
- көру аймағының үстіңгі, астыңғы және бүйірлерінде шеткергі көру қабілетінің жоғалуы (туннельді көру)
- түстерді ажырату қабілетінің жоғалуы
Көзге операция
Макулярлы ісіну кейде катаракта немесе глаукомаға операциядан кейін пайда болады.
Операциядан кейін көз тіндерінің қабынуы немесе зақымдануы макуладағы ісінуді тудыруы мүмкін, бұл бұлыңғыр көруді және макулярлы ісіктің басқа белгілерін тудырады.
Макулярлы ісінудің ықтимал асқынулары
Макулярлы ісіну әрқашан ауыр емес. Оның себебіне байланысты ол көз тамшыларымен немесе өздігінен жойылуы мүмкін. Көз маманы емдеудің қажет екенін анықтай алады.
Ұсынылған емді алмасаңыз, макулярлы ісіну кейде мыналарға әкелуі мүмкін:
- тұрақты бұлыңғыр көру
- көру аймағыңыздың немесе перифериялық көрудің тұрақты өзгерістері
- тұрақты соқырлық
Дәрігерге қашан хабарласу керек
Макулярлы ісінудің ауыр белгілерін байқасаңыз, дәрігерге хабарласыңыз, мысалы:
- уақыт өте нашарлайтын бұлыңғыр көру
- көру қабілетінің жоғалуы
- көздегі қатты ауырсыну немесе қысым
- көлік жүргізу және оқу сияқты күнделікті тапсырмаларды орындау үшін жеткілікті жақсы көру қиындықтары
Макулярлы ісіну және оның негізгі себебі қалай анықталады?
Көз дәрігері емтихан кезінде көздің ісінуін іздей алады.
Дәрігер басқа сынақтарды да пайдалана алады, мысалы:
- Флуоресцеин ангиограммасы, ол сіздің қолыңызға бояуды енгізуді қамтиды, бұл сіздің торыңыздағы қан тамырларын бейнелеуде айқынырақ ету үшін
- көз торының егжей-тегжейлі кескіндерін алу және ісіктің қай жерде екенін анықтау үшін оптикалық когерентті томография (ОКТ)
- Amsler торы тордағы түзу сызықтар сізге күңгірт, толқынды немесе бұлыңғыр болып көрінетінін білу үшін
Макулярлы ісінуді қалай емдеуге болады?
Мұнда макулярлы ісінуді емдеудің кейбір кең таралған нұсқалары берілген.
Инъекциялар
VEGF-ке қарсы инъекциялар макулярлы ісіктің уақыт өте келе дамуын бәсеңдетуге көмектеседі.
Стероидты инъекциялар макулярлы ісіну тудыруы мүмкін тордың ісінуін азайтады. Ұзақ әрекет ететін миниатюралық стероидты құрылғыны көзіңізге имплантациялауға болады.
Көз тамшылары
Құрамында стероид емес қабынуға қарсы препараттар бар көз тамшылары макулярлы ісінумен байланысты ауырсынуды және ісінуді азайтады.
Қабынуды азайту үшін көз тамшылары стероидті көз тамшыларымен бірге қолданылуы мүмкін.
Лазерлік емдеу
Дәрігер қанмен қамтамасыз етілмеген жерлерде (сетчатканың ишемиясы) және тұрақты ағып жатқан тамырлар пайда болған жерлерде RVO-дан кейін лазерлік емдеуді жүргізе алады. Бұл емдеу әдетте инъекциялар немесе көз тамшылары симптомдарды емдеуге көмектеспесе ұсынылады.
Витрэктомия
Дәрігер көздің ішкі бөлігін толтыратын мөлдір, желатинді шыны тәрізді сұйықтықты кетіру үшін витрэктомия деп аталатын хирургиялық процедураны ұсынуы мүмкін. Бұл макулярлық ісіну белгілерін жоюға және ескі қан мен жасушалық қалдықтарды кетіруге көмектесетін өте тиімді операция болып саналады. Стерильді сұйықтық шыны тәрізді сұйықтықты ауыстыру үшін қолданылады.
Үйде макулярлы ісінуді емдеу мүмкін бе?
Макулярлы ісіну үшін үйде арнайы емдеу әдістері жоқ.
Дегенмен, макулярлы ісіну белгілерін азайтуға көмектесетін кеңестер мыналарды қамтиды:
- көзілдірік кию
- үлкейткіш әйнекті қолдану
- С немесе Е дәрумені сияқты витаминдік қоспаларды қабылдау
- бета-каротинді аз жеу
-
мүмкін болса, темекі шегуден бас тарту — бұл қиын болуы мүмкін, бірақ дәрігер сізге қолайлы жоспар жасай алады.
- қан қысымын төмендету үшін шаралар қабылдау
- қалыпты салмаққа жету немесе ұстап тұру үшін күш салу
- холестерин деңгейін төмендету
- күніне кемінде 30 минут жаттығу жасаңыз
Макулярлы ісіну туралы жиі қойылатын сұрақтар
Мұнда макулярлық ісіну туралы жиі қойылатын сұрақтардың кейбірі берілген.
Макулярлы ісіну ауыр ма?
Әрқашан емес. Макулярлы ісіну қартаюдың табиғи нәтижесі болуы мүмкін және сіздің өміріңізді бұзбауы мүмкін. Бірақ қант диабеті және аутоиммундық жағдайлар сияқты кейбір себептер ауыр болуы мүмкін және медициналық көмекті қажет етеді.
Макулярлы ісіну өздігінен жазыла ала ма?
Иә, макулярлы ісіну кейде медициналық емдеуді қажет етпей-ақ өздігінен жазылады. Бірақ бұлыңғыр көру уақыт өте нашарласа, дәрігерге хабарласу ұсынылады.
Ала кету
Макулярлы ісіну уақытша көру өзгерістерін тудыруы және уақыт өте келе жойылуы мүмкін, бірақ кейбір жағдайларда бұл өте ауыр болуы мүмкін. Көрумен байланысты жаңа немесе нашарлайтын белгілерді байқасаңыз, жан-жақты бағалау және диагностика үшін көз дәрігеріне хабарласыңыз.
