Ылғал макулярлы дегенерацияны ауыртпалықсыз анти-VEGF инъекцияларымен емдеуге болады. Бұл инъекциялар қан тамырларының өндірісін бәсеңдету және көру қабілетінің жоғалуын болдырмау үшін тікелей көзге түседі.
Макулярлық дегенерация немесе жасқа байланысты макулярлы дегенерация (АМД) а
Құрғақ AMD уақыт өте баяу дамиды. Бұл көз торының астындағы көру үшін маңызды құрылымдар біртіндеп нашарлағанда пайда болады.
Ылғал AMD тез прогрессивті жағдай болуы мүмкін. Бұл көз торының астынан қалыптан тыс қан тамырлары шығып, қан кеткенде, сұйықтық ағып, көруді бұзған кезде пайда болады.
Қан тамырларына қарсы эндотелий өсу факторының (анти-VEGF) инъекциялары дымқыл AMD үшін ең көп таралған емдеу болып табылады. Бұл инъекциялар жаңа қан тамырларының шамадан тыс өсуін болдырмауға көмектеседі және көрудің одан әрі жоғалуын болдырмайды.
Макула дегеніміз не?
Макула көздің артқы жағында орналасқан. Бұл сіздің көз торының бөлігі. Тор қабықтың қалған бөлігі сияқты, онда фоторецепторлық жасушалардың жоғары концентрациясы бар. Бұл макулаға жарықты анықтауға және миға сигналдарды жіберуге мүмкіндік береді, бұл сигналдарды сіз көріп тұрған кескіндерге түрлендіреді.
Макула сіздің орталық көруіңізге, сондай-ақ сіздің алдыңызда көретін ұсақ бөлшектерге жауап береді. Егер макула зақымдалса, бұл сіздің көруіңіздің бұлыңғыр болуына және егжей-тегжейлердің болмауына әкелуі мүмкін.
Макулярлы дегенерацияға қарсы VEGF инъекциялары туралы
Егер сізде ылғалды AMD болса, бұл макула астында қалыпты емес қан тамырларының кеңеюін білдіреді. Бұл тамырлар ағып, қан кетуі мүмкін, бұл сіздің орталық көруіңізге зақым келтіруі мүмкін. VEGF қарсы инъекциялар бұл процесті баяулатады және көру қабілетінің жоғалуын болдырмауға көмектеседі.
Intravitreal инъекциялар ылғалды AMD емдеу нұсқасы болып табылады. Бұл ауыртпалықсыз инъекциялар тікелей көзге, шыны тәрізді деп аталатын мөлдір, желатинді аймаққа енгізіледі. Инъекцияларда анти-VEGF деп аталатын дәрі бар. VEGF – көзіңіздегі сау қан тамырларын жасайтын зат.
Анти-VEGF инъекциялары макулярлы дегенерациясы бар барлық адамдарға жарамайды. Олар құрғақ AMD үшін тиімді емес. Олар сондай-ақ көру қабілетінің көп бөлігін жоғалтқан дамыған ылғалды AMD бар адамдарға ұсынылмайды.
VEGF қарсы дәрілердің бірнеше түрі бар. Барлық осы дәрі-дәрмектер қан тамырларының өсуін тоқтату үшін инъекция түрінде енгізіледі. Олардың негізгі айырмашылықтары – доза және инъекцияларды қаншалықты жиі қабылдау керек. Сіз және сіздің дәрігеріңіз қай дәрі сізге тиімді болатыны туралы сөйлесе аласыз.
VEGF қарсы опцияларға мыналар кіреді:
- Лусентис (ранибизумаб): Lucentis ылғалды AMD емдеуге рұқсат етілген алғашқы анти-VEGF дәрі болды.
- Эйлеа (афлиберцепт): Eylea – ұзағырақ нұсқа.
- Беову (бролуцизумаб): Beovu инъекциялары 3 айға дейін созылуы мүмкін.
- Вабысмо (faricimab-svoa): Vabysmo – бұл жағдайды екі түрлі жолмен емдейтін дымқыл AMD үшін жаңа нұсқа.
- Авастин (бевацизумаб): Авастин бастапқыда ісік қан тамырларын жою үшін қатерлі ісік емдеу ретінде жасалған. Ол тез дымқыл AMD үшін ерте инъекциялық емдеудің біріне айналды.
Инъекцияға не кіреді?
Сіз VEGF-ке қарсы инъекцияларды ауруханада, көру орталығында немесе дәрігерлік кеңседе ала аласыз. Мұнда қадамдардың жалпы сипаттамасы берілген:
- Anti-VEGF инъекциясын алмас бұрын, көз дәрігері көзіңізді антисептикпен тазартады. Процедура кезінде ауырсынуды сезінбеу үшін олар сондай-ақ ұйқышыл көз тамшыларын енгізеді.
- Сіздің қабақтарыңыз спекулум деп аталатын құрылғымен ашық ұсталады.
- Көз дәрігері инъекция кезінде шприцтен басқа жаққа қарауды сұрайды. Инъекциялар тек бірнеше секундты алады.
- Көптеген адамдар инъекциялардың ауыртпалықсыз екенін айтады. Кейбір жағдайларда адамдар ең аз ыңғайсыздықты сезінеді.
- Инъекция аяқталғаннан кейін көз дәрігері инъекция орнын физиологиялық ерітіндімен шаяды.
Сізге тұрақты кесте бойынша инъекциялар енгізу керек. Жиілігі емдеу үшін қолданылатын VEGF-ке қарсы дәрінің нақты түріне байланысты. Мысалы, инъекцияларды әр 4 апта сайын, 8 апта сайын немесе 12 апта сайын қабылдауға болады.
Макулярлы дегенерацияға арналған инъекциялар қаншалықты тиімді?
VEGF-ке қарсы инъекциялар AMD-нің әрбір жағдайында жұмыс істемейді және сізге дұрыс анти-VEGF инъекциясын табу үшін уақыт қажет болуы мүмкін. Дегенмен, бұл инъекциялар ылғалды AMD бар көптеген адамдар үшін тиімді емдеу болып табылады.
Американдық Офтальмология академиясының мәліметтері бойынша, анти-VEGF инъекциялары инъекция алған 3 адамның 1-інде көруді жақсартады. Бұған қоса, олар ылғалды макулярлы дегенерациясы бар 10 адамның 9-ында көру қабілетінің нашарлауын тоқтата алады.
Қандай тәуекелдер бар?
VEGF қарсы инъекциялар қауіпсіз және тиімді болып саналады. Бірақ барлық медициналық емдеу сияқты, кейбір қауіптер бар. VEGF-ке қарсы инъекциялардың ықтимал қауіптеріне мыналар жатады:
- анестетикке немесе тұзды ерітіндіге аллергиялық реакция
- көзге тырнау
- құрғақ көз
- көздің қышуы
- көз ауруы
- көздің қызаруы
- инфекция (өте сирек)
Сіз әдеттен тыс нәрсені байқасаңыз, дереу денсаулық сақтау тобына хабарлау арқылы осы қауіптердің көпшілігін басқара аласыз.
Сіздің жанама әсерлеріңізге байланысты дәрігер болашақ инъекциялар үшін анестетикті немесе тұзды ерітіндіні ауыстыра алады, құрғақ көзді тыныштандыруға көмектесетін емдеуді тағайындай алады немесе жанама әсерлерді азайтуға көмектесетін басқа шараларды қолдана алады.
Егер сіз VEGF-ке қарсы инъекциядан кейін қандай да бір жайсыздықты сезінсеңіз, бұл ақпаратты дәрігеріңізбен немесе денсаулық сақтау тобымен бөлісуді ұмытпаңыз.
Төменгі сызық
Ылғалды AMD – көздің денсаулығының жағдайы, онда қалыпты емес қан тамырлары тордың макулярлық аймағының астында кеңейеді. Бұл қалыпты емес тамырлар ағып, қан кетуі мүмкін, бұл сіздің орталық көруіңізге зақым келтіруі мүмкін.
Анти-VEGF деп аталатын дәрі түрінің инъекциялары дымқыл AMD үшін негізгі емдеу болып табылады. Бұл инъекциялар жаңа қан тамырларының өсуіне, сондай-ақ қосымша көру қабілетінің жоғалуына жол бермейді. Олар әдеттегі кесте бойынша беріледі, көбінесе 4-8 аптада бір рет.
Анти-VEGF инъекциялары әдетте қауіпсіз және жанама әсерлері өте аз. Егер сізде қандай да бір жанама әсерлер пайда болса, оларды дереу емдеу үшін дәрігерге дереу хабарлау маңызды. Сіздің дәрігеріңіз болашақ инъекцияларда бұл қауіптерді азайта алады.
