Макулярлы дегенерация және катаракта – бұлыңғырлық пен көру қабілетінің жоғалуын қоса алғанда, ортақ белгілері бар екі түрлі көз ауруы. Екеуінің де қаупі жасына қарай артады.
Макулярлық дегенерация көздің артқы жағындағы сетчаткидің бір бөлігінің, яғни макуланың тозуы нәтижесінде пайда болады. Сау макула сізге орталық, жоғары ажыратымдылықты көруді қамтамасыз етеді. Зақымдалған немесе тозған макула шөгінділердің жиналуына және кейде жаңа тамырлардың өсуіне әкеледі, бұл орталық көруді жоғалтады және бұлыңғырлықты арттырады.
Катаракта кезінде бір немесе екі көздің линзасында бұлтты аймақ дамиды. Катаракта бұлыңғырлықты, жарыққа сезімталдықты және көрудің басқа да кедергілерін тудыруы мүмкін.
Біз әрбір жағдайды және оның бірегей белгілерін талдаймыз, сондай-ақ ұқсастықтар мен емдеу нұсқаларын анықтаймыз.
Симптомдары
Көруіңіздегі өзгерістерді немесе көзіңіздегі сезімді байқасаңыз, дәрігерге хабарласыңыз. Көру өзгерістері әсіресе көлік жүргізгенде, теледидар көргенде немесе кітап оқығанда байқалуы мүмкін.
Бастапқы медициналық көмек дәрігері бағалауды ұсына алады, бірақ сізге офтальмологпен, көз денсаулығына маманданған дәрігермен кездесу қажет болуы мүмкін.
Макулярлы дегенерация белгілері
Макулярлы дегенерация кейде жасқа байланысты макулярлы дегенерация (АМД) деп аталады. сәйкес
AMD белгілері түріне және жағдайдың қалай дамып жатқанына байланысты өзгереді. Құрғақ AMD прогрессиясы үш кезеңге бөлінеді: ерте, аралық және кеш. Ылғал AMD әлдеқайда кенеттен басталып, орталық көрудің ауыр жоғалуына әкеледі.
Кейінгі кезеңдегі құрғақ немесе ылғалды AMD кезінде келесі белгілер пайда болуы мүмкін:
- түзу сызықтарды қисық немесе толқынды етіп көру
- көру орталығында бұлыңғырлықты көру
- сіздің көзқарасыңызда бос дақтардың дамуы
- төмен жарықта көру қиын
- түстердің бозарғанын байқайды
Құрғақ макулярлы дегенерация
Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының (CDC) мәліметтері бойынша,
Бұл пішін макула жұқарған кезде пайда болады және тордың астында «друзен» деп аталатын сары ақуыз және липидті шөгінділердің шағын жинақтары өседі. Уақыт өте келе құрғақ AMD бар адамдар орталық көруді баяу жоғалтады.
Ерте және аралық кезеңдерде құрғақ AMD жиі байқалатын белгілерді тудырмайды. Дегенмен, кейбір адамдар орталық көрудің бұлыңғырлығы немесе күңгірт жарықта көру қиындығы сияқты жеңіл белгілерді сезінеді. Кейде құрғақ AMD ылғалды AMD әкеледі, бірақ әрқашан емес.
Кейінгі кезеңдегі құрғақ AMD үшін емдеу жоқ. Бірақ иммундық жүйенің құрғақ AMD-дегі рөлі және дің жасушаларын емдеу көмектесе ала ма деген зерттеулер жүргізілуде. Жоғары антиоксидантты витаминді препарат құрғақ AMD прогрессиясын бәсеңдететіні анықталды.
Ылғалды макулярлы дегенерация
Ылғалды AMD әдетте құрғақ AMD-ге қарағанда ауыр және ол тордың астында атипті қан тамырлары өсе бастағанда пайда болады. Бұл сіздің макулаңызда тыртыққа әкелуі мүмкін, әсіресе бұл қан тамырлары ағып кеткенде. Ылғалды AMD құрғақ AMD-ге қарағанда көру қабілетінің тезірек жоғалуына әкеледі және ол әрқашан кеш кезең болып саналады.
Ылғалды AMD фотодинамикалық терапиямен және зақымдалған көзге енгізілетін тамырлы эндотелий өсу факторына қарсы (anti-VEGF) препараттармен емдеуге болады. Бұл тәсілдерді төменде толығырақ қарастырамыз.
Катаракта белгілері
Катаракта – бұл бастапқыда жұмсақ болатын, бірақ уақыт өте нашарлайтын прогрессивті жағдай. Катаракта өскен сайын сіздің көзқарасыңыз өзгереді.
The
- бұлыңғыр немесе бұлыңғыр көру
- бозарған түстерді көру
- түнде көру қиын
- шамдардан, күн сәулесінен немесе фаралардан түсетін жарықтың тым ашық екенін сезіну
- шамдардың айналасында ореолды көру
- қосарланған көру, бұл катаракта өскен сайын жоғалып кетуі мүмкін симптом
- көзілдірік рецептінің жиі өзгеруі
- көру қабілетінің жоғалуы
Себептер
Макулярлы дегенерацияның себептері
Макулярлы дегенерацияның негізгі факторы – жас. Бұл жағдай көздің макуласының тозуына байланысты пайда болады. Бұл сіздің денеңіз қартайған сайын табиғи түрде болуы мүмкін, бірақ ол белгілі бір қауіп факторларымен де нашарлауы мүмкін.
Катарактаның себептері
Катарактаның көп жағдайлары көздің жасына байланысты типтік өзгерістерінен де туындайды. Жас адамның көзінде мөлдір линза бар, бірақ 40 жасқа жеткенде линзаны құрайтын ақуыздар ыдырап, бір-біріне жабысады.
Бұл ақуыздар көздің линзасындағы бұлттылықты қалыптастырады. Бұлтты линза – катаракта. Емдеусіз катаракта әдетте тығызырақ болады және көру қабілетінің жоғалуына әкеледі.
Тәуекел факторлары
Макулярлы дегенерацияның қауіп факторлары
Американдық оптометриялық қауымдастық AMD үшін келесі қауіп факторларын анықтайды:
- макулярлы дегенерацияның кез келген түрінің отбасылық тарихы
- шамадан тыс ультракүлгін сәулелену
- темекі шегу
- қоректік заттардың жетіспеушілігі
- жаттығудың болмауы
Катарактаның қауіп факторлары
Катаракта қаупі жоғарылайды, егер сіз:
- түтін
- қант диабеті бар
- қатты ішіңіз
- катаракта ауруы бар отбасы мүшелері бар
- көз жарақаты, көзге операция немесе жоғарғы дененің сәулеленуімен емдеу болды
- күн астында көп уақыт өткізген немесе көп болған
- стероидтерді қабылдаған немесе қабылдаған
Салыстыру
AMD және катаракта көру қабілетінің өзгеруіне және жоғалуына әкелуі мүмкін және олардың әрқайсысының даму мүмкіндігі жасына қарай артады. Темекі шегу, күн сәулесі және генетика ортақ қауіп факторлары болып табылады. Дегенмен, катаракта салдарынан көру қабілетінің жоғалуы көбінесе қайтымды болса да, бұл AMD үшін дұрыс емес.
Мұнда салыстыру үшін негізгі мүмкіндіктердің бөлінуі берілген:
| макулярлы дегенерация (немесе AMD) | Катаракта |
|---|---|
| Бұл макула (көз торының артқы жағында) тозған кезде болады. Оның екі түрі бар: дымқыл және құрғақ AMD. | Бұл көз линзасындағы ақуыздар ыдыраған кезде болады. |
| Симптомдарға бұлыңғыр немесе бұлыңғыр көру, орталық көрудің жоғалуы және толқынды болып көрінетін түзу сызықтар жатады. | Симптомдарға бұлыңғыр немесе бұлыңғыр көру, қос көру және жарық сезімталдығы жатады. |
| Мұны қоспалар мен кейбір медициналық емдеу әдістерімен бәсеңдетуге болады, бірақ AMD салдарынан көру қабілетінің жоғалуы тұрақты болып табылады. Ылғалды құрғаққа қарағанда емдеуге болады. | Зақымдалған линзаны хирургиялық жолмен жасанды линзаға ауыстыру арқылы көру қабілетін жиі қалпына келтіруге болады. |
Емдеу
Макулярлы дегенерацияны емдеу
Құрғақ AMD бар адамның көру қабілетінің жоғалуын қалпына келтірудің ешқандай жолы жоқ. Оның орнына, бұл жағдайды емдеу көрудің жоғалуын бәсеңдетуге және симптомдарды басқаруға бағытталған.
Тамақтану
Құрғақ AMD үшін Американдық Офтальмология академиясы көру қабілетінің нашарлауы бар адамдарға келесі қоспалар мен минералдарды күн сайын қабылдау арқылы көру қабілетінің жоғалуын баяулатуы мүмкін деп болжайды:
- Мыс: 2 миллиграмм (мг)
- Лютеин: 10 мг
- С дәрумені: 500 мг
- Е дәрумені: 400 халықаралық бірлік (ХБ)
- Зеаксантин: 2 мг
- Мырыш: 80 мг
Диетаға қоспаларды қоспас бұрын әрқашан дәрігермен кеңесіңіз. Тамақтануды реттеуден басқа, темекі шегуден бас тарту және бай, теңдестірілген диетаны қолдану көмектеседі.
Сау көзге арналған ең жақсы тағамдар туралы көбірек біліңіз.
Дәрілер мен процедуралар
Ылғалды AMD бар адамдар VEGF-ке қарсы препараттарды қолдануы мүмкін. Американдық Офтальмология академиясы бұл дәрі-дәрмектер оларды қабылдаған адамдардың үштен бірінде көруді жақсартатынын және көпшілігінде көруді тұрақтандыратынын түсіндіреді.
VEGF-ге қарсы препараттар инъекция арқылы көз арқылы жеткізіледі. Олар көздегі қан тамырларының өсуіне әкелетін белгілі бір ақуызды блоктайды. Бұл макула астындағы атипті қан тамырларының санын азайтып, ағуды баяулатуы мүмкін.
Ылғалды AMD сирек жағдайлары
Осы процедуралардың кез келгенін жасамас бұрын дәрігер көзіңізді тазартады және жансыздандыратын дәрі қолданады.
Психикалық денсаулықты қолдау
Көру қабілетінің жоғалуы ауыр психологиялық әсер етуі мүмкін, өйткені ол тәуелсіздік пен өмір сапасына әсер етуі мүмкін. Көру қабілетінің өзгеруіне тап болсаңыз, психикалық денсаулығыңызға қамқорлық жасау маңызды.
Терапевтпен кездесу сіз сезінетін немесе бөліскіңіз келетін кез келген эмоциялармен жұмыс істеу үшін қауіпсіз кеңістікті қамтамасыз етеді. Сіз жалғыз емессіз және қолдау қолжетімді.
Көбірек білу үшін:
- Дұрыс терапевт табу үшін 9 кеңес
- Терапияның артықшылықтары мен нұсқалары
- Терапияның әртүрлі түрлеріне арналған нұсқаулық
Төмен көру құралдары
Сонда
Оларға мыналар жатады:
- қорғаныс үшін күннен қорғайтын көзілдірік немесе ультракүлгін көзілдірік киіңіз
- оқу кезінде ұлғайтқыштарды пайдалану
- көрінуді жақсарту үшін жарқыраған үстіңгі шамдарды немесе шамдарды пайдалану
- экраннан оқу құралдарын немесе басқа көмекші технологияларды пайдалану
- үйіңізді шарлау оңай екеніне көз жеткізіңіз
Кейбір адамдар онлайн немесе жеке қолдау топтарынан да пайда көреді.
Катарактаны емдеу
Төмен көру құралдарын пайдаланудан басқа
Катаракта операциясы әдеттегі және қауіпсіз болып саналады. Бұл шамамен 1 сағатты алады және әдетте процедура кезінде адамдар ояу болады. Операция жасағандардың 10-нан 9-ы көру қабілетін жақсартады.
Кез келген хирургиялық процедура сияқты, асқынулар болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- қан кету
- ауырсыну
- сұйықтықтың жиналуына байланысты ісіну болып табылатын ісінудің кейбір түрлері
Жаңа көзілдірік немесе контактілер катаракта дамуының ерте кезеңдерінде көруді жақсартады. Әрқашан дереу операция жасау ұсынылмайды. Сізге қандай опциялар бар екендігі туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Сізде бір уақытта екі шарт болуы мүмкін бе?
Бір мезгілде AMD және катаракта болуы мүмкін, өйткені олар көздің екі түрлі бөлігіне әсер етеді.
Дегенмен, катаракта хирургиялық жолмен емделсе, AMD прогрессивті. Екі жағдайы бар адамдар AMD компонентіне байланысты белгілі бір көру қабілетінің жоғалуын күтуі мүмкін.
Офтальмолог үшін кез келген операцияны жасамас бұрын көру қабілетінің жоғалуының көпшілігі AMD немесе катарактадан туындайтынын анықтау маңызды.
Outlook
Жасы ұлғайған сайын анық көру жиі төмендейді. Сіздің көруіңізге генетика, жарақаттар және өмір салты сияқты көптеген басқа факторлар әсер етуі мүмкін.
Макулярлық дегенерация (немесе AMD) және катаракта – бұл жасқа байланысты екі жалпы созылмалы көз ауруы. Екеуі де көру қабілетінің өзгеруіне және жоғалуына әкеледі. Төмен көру құралдары көру қабілетін арттыруға және екеуін де жеңуге көмектеседі. Алдын алу шараларына теңдестірілген тамақтану, темекі шекпеу және күннен қорғайтын көзілдірік кию жатады.
Катарактаны хирургиялық жолмен емдеуге болады, ал ылғалды AMD-ны дәрі-дәрмектермен және лазерлік терапиямен емдеуге болады. Дегенмен, макулярлы дегенерацияның ең көп таралған түрі, құрғақ AMD, тұрақты көруді жоғалтады.
Жақында көруіңіздегі өзгерістерді немесе көзіңізді қалай сезінетінін байқасаңыз, офтальмологпен кездесуге барыңыз. Көз маманы көру қабілетінің жоғалуының түпкі себебін зерттей алады және сізге жеке, әрекет ету жоспарын жасауға көмектеседі.
