Шолу
Макулярлы тесік дегеніміз не?
Көзді көбінесе камерамен салыстырады. Көздің алдыңғы бөлігінде көздің артқы жағындағы кескіндерді фокустайтын линза бар. Тор қабық деп аталатын бұл аймақ фотоаппараттағы пленка сияқты жарыққа жауап беретін арнайы жүйке жасушаларымен жабылған. Бұл жүйке жасушалары тордың ортасында бір-біріне өте жақын орналасқан, мұнда көз біз көріп отырған кескіндерді фокустайды. Тор қабықтың бұл кішкене бөлігі макула деп аталады.
Кейде макуланың жүйке жасушалары бір-бірінен бөлініп, көздің артқы бетінен тартылып, тесік түзеді. Бұл макулярлы тесік деп аталады және көру қабілетіне әртүрлі жолдармен әсер етуі мүмкін.
Симптомдары мен себептері
Неліктен адамдарда макулярлы тесіктер пайда болады?
Кейде макулярлы тесіктер жарақаттың немесе көзге әсер ететін медициналық жағдайдың, соның ішінде өте жақыннан көрудің нәтижесі болып табылады. Көптеген адамдарда бұл көру орталығындағы тартымға байланысты, бұл біз қартайған сайын пайда болады.
Макулярлы тесіктің белгілері қандай?
Макулярлы тесіктің белгілері мыналарды қамтиды:
- Адам затқа қаншалықты жақын немесе алыс болса да тікелей қараған кезде ұсақ бөлшектерді көру қабілетінің төмендеуі.
- Адамды қалың тұман немесе қалың, толқынды әйнектен қарап тұрғандай сезінетін көзқарастың өзгеруі.
- Көру өрісінің ортасында қара нүктенің пайда болуы.
Бұл белгілер макулярлы тесіктен туындаған кезде, олар макулярлы тесігі бар көзде ғана пайда болады. Адамның екі көзінде макулярлы тесіктердің болуы өте сирек кездеседі.
Осы белгілердің кез келгені пайда болса, мүмкіндігінше тезірек дәрігермен кездесуді жоспарлау маңызды. Дәрігер арнайы құралдың көмегімен көздің ішіне қарап, макуланың тесігі бар-жоғын анықтайды.
Диагностика және сынақтар
Макулярлық тесік қалай диагноз қойылады?
Макулярлық тесікті диагностикалау үшін сіздің дәрігеріңіз оптикалық когерентті томография деп аталатын арнайы бейнелеу сынақтарын жүргізеді, бұл оларға тордың көлденең қимасын береді. Бұл сынақтар макулярлы тесікті диагностикалауға көмектеседі және оны ұқсас көрінуі мүмкін басқа диагноздан ажырата алады.
Басқару және емдеу
Макулярлы тесікті емдеу әдісі бар ма?
Сирек жағдайларда дәрігер макулярлы тесікті емдеуге кеңес бермейді, егер ол кішкентай болса, ол көру қабілетінің ауыр проблемаларын тудырмаса және көз басқа жолмен сау болса. Дәрігер макулярлы тесіктің үлкейіп кетпеуіне немесе басқа мәселелерге әкелмейтініне көз жеткізу үшін сізге жиірек тексеруден өтуді ұсынуы мүмкін. Бұл тағайындауларды сақтау маңызды, өйткені макулярлы тесік біраз уақытқа нашарламаса да, ол ешқашан дерлік өздігінен кетпейді.
Егер сіздің көруіңіз нашарласа және макулярлы тесік кішкентай болса, дәрігер көзге енгізілетін дәрі немесе газ көпіршігін қолдануды ұсынуы мүмкін. Бұл емдеу макулярлы тесікті тудырған тартымды босатуға көмектеседі және белгілі бір жағдайларда тесікті жабуға мүмкіндік береді. Инъекция ауыртпайды, өйткені инъекция жасамас бұрын көз жансызданады. Емдеудің бұл түріне бәрі бірдей үміткер бола бермейді, сондықтан дәрігермен кеңесіңіз.
Егер сіздің көруіңіз нашарласа және макулярлы тесік инъекцияға үміткер болмаса, дәрігер макулярлы тесікті хирургиялық жолмен емдеуді ұсынады.
Макулярлы тесікті емдеу операциясында не болады?
Макулярлы тесіктерге арналған хирургиялық процедура жергілікті анестезиямен орындалады, сондықтан пациент ояу, бірақ процедураны сезбейді.
Макулярлы тесікті емдеуге арналған операцияның бірінші бөлігі – шыны тәрізді деп аталатын көздің гель тәрізді сұйықтығын алып тастау. Оны жою процедурасы витрэктомия деп аталады.
Хирург көзге кішкене саңылаулар жасайды, олар шыны тәрізді денені алып тастауға арналған арнайы құралдарды енгізеді. Хирург сондай-ақ ұсақ қысқыштарды қолданып макулярлық тесігінің жанындағы кез келген кішкентай тін бөліктерін («мембраналар») немесе тартқышты алып тастай алады. Бұл саңылаудың жабылуына жол бермейтін кез келген нәрсенің макулаға тартылуын болдырмау үшін жасалады.
Соңында, көздегі сұйықтық стерильді газбен алмасады, ол сауыққанша макулярлы тесікке қысымды сақтайды. Пациенттер газ көпіршігін орнында ұстау және тесікті жабуға көмектесу үшін бір күннен жеті күнге дейін бетін төмен қаратып ұстауы керек.
Болжам / Болжам
Макулярлы тесіктерді жөндеу операциясы қаншалықты табысты?
Операция пациенттердің 95 пайыздан астамында тесікті жабуда сәтті болады. Дегенмен, төмен қараған күй сақталмаса, табыс деңгейі 80 пайызға жақындайды. Әдетте қалпына келтірілетін көру мөлшері өзгереді. Дәрігеріңізден күтуге болатын визуалды жақсарту мөлшері туралы сұраңыз.
