Медицина қызметкерлерінің өз-өзіне қол жұмсауы, өкінішке орай, жаңа құбылыс емес.
Сәуір айының соңында COVID-19 науқастарын емдеген және өзі аурудан айыққан жедел жәрдем дәрігері доктор Лорна Брин өз-өзіне қол жұмсап қайтыс болды.
Оның әкесі Филлип Брин вирусқа және оның Нью-Йоркке, соның ішінде Брин жұмыс істеген ауруханаға әкелген күйреуіне жауапты деп санайды. Ол CNN-ге: «Ол окопқа түсіп, майдан шебінде жау қолынан қаза тапты» деді.
Алдыңғы қатардағы медицина қызметкерлері, әсіресе науқастардың көбеюінен зардап шеккен ауруханалардағылар, олар қалай емдеу керектігін толық түсінбейтін күрделі ауруға және бір ауысымда бірнеше өлімге тап болды.
Уэсли Бойд, Кембридж денсаулық сақтау альянсының штаттық психиатры және Гарвард медициналық мектебінің психиатрия кафедрасының доценті: «Тарихи тұрғыдан алғанда, медициналық оқытуда науқастың өлуі сәтсіздік ретінде қарастырылады» дейді.
«Егер бұл еріксіз болса да, тіпті олар ештеңе істей алмаса да, [death] сәтсіздік ретінде қарастырылады».
Дәрігерлер үшін Бойд пациент қайтыс болғаннан кейін пациенттің қайтыс болуы, COVID-19 бар кейбір ауруханалардағыдай, психикалық денсаулыққа үлкен зиян келтіретінін айтады.
Медициналық қызметкерлерге бұл шығынды күшейтетіні – жеке қорғаныс құралдарының (ЖҚҚ) болмауы, олар ауырып қалудан қорқып, өздерін вирус жұқтырады деп қорқып, отбасынан оқшаулану және әріптестерінің COVID-тен ауырып жатқанын көру. 19.
Бірақ депрессия, мазасыздық, жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс (PTSD) және медицина қызметкерлері арасындағы суицид, өкінішке орай, жаңа құбылыс емес.
Пандемияға дейін, а
Медицина мамандары басқа мамандықтарға қарағанда өз-өзіне қол жұмсау қаупі жоғары. Ер дәрігерлердің өз-өзіне қол жұмсау деңгейі жалпы халыққа қарағанда 1,4 есе, ал әйелдерде 2,2 есе жоғары.
Дәрігер Памелия Виблден гөрі дәрігерлердің психикалық денсаулығының дағдарысы туралы көбірек білетін адамдар аз.
Сегіз жыл бұрын Уайбл өз-өзіне қол жұмсап қайтыс болған дәрігердің мемориалында болды. Бұл 18 айда өз-өзіне қол жұмсап қайтыс болған үшінші дәрігер болды. Бұл дағдарысты Виблдің өзі жақсы түсінді.
«2004 жылы мен ұйықтап жатқанда өлу үшін дұға еттім», – деді ол. «Мен әлемдегі жалғыз дәрігер екенімді сезіндім».
2018 жылға қарай, Уайбл осы ретті мемориалдық қызметтерде отырғанда, ол жалғыз емес екенін білді. Бірақ оның басынан шыға алмайтын тағы бір ой болды: неге.
Тек емес неге Көптеген дәрігерлер өз-өзіне қол жұмсау арқылы өлді, бірақ неге адамдар бұл туралы айтпады? Ең бастысы: Неліктен ешкім бұл туралы ештеңе істемеді?
Ол өз блогында дәрігерлер арасындағы суицид туралы жаза бастады және көп ұзамай медицина студенттері мен дәрігерлер онымен сөйлесуге тырысты.
Вибл дәрігерлердің психикалық денсаулығының дағдарысын соншалықты ауыр ететін бірқатар факторлар бар деп санайды. Wible бұл көбінесе тұрғындарды «арзан жұмыс күші ретінде» пайдаланған кезде, резиденцияда басталады дейді, аптасына 80 сағаттан астам жұмыс істеу үшін жылына орта есеппен 61 000 доллар табады.
«Шамамен он жыл бұрын олар резидентураны аптасына 80 сағатқа дейін шектеді, – дейді Бойд, – бірақ көптеген бағдарламаларда сіз раундтарды бастамас бұрын пациенттеріңіз туралы бәрін білуіңіз керек – онда сіз басқа тұрғындармен бірге топта жүресіз. науқастарды тексеру».
Бойдтың айтуынша, бұл тұрғындар жиі ауысым алдында зертханалық жұмыстарды тексеру сияқты алдын ала раундтарды жасай бастағанға дейін келуі керек дегенді білдіреді. «Демек, кем дегенде, бұл тәулік бойы аптасына 80 сағат, сонымен қатар 80 сағаттан тыс уақытта істеу керек нәрсенің барлығы».
Өкінішке орай, денсаулық сақтау қызметкерлерінің, әсіресе дәрігерлердің, психикалық денсаулық мәселелері бойынша кәсіби көмекке жүгінбеуінің көптеген себептері бар.
Аты-жөнін атамауды өтінген Нью-Йорк ауруханасының дәрігері психикалық денсаулыққа қатысты мәселелер көбінесе «төзімділік» құнды қасиет болып табылатын кәсіптегі әлсіздік белгісі ретінде қарастырылатынын айтты.
Бірақ көмекке жүгінбеудің нақты себептері бар.
Вибл мен Бойдтың айтуынша, кейбір мемлекеттік лицензиялық кеңестер мен жұмысқа өтініштер дәрігердің «психикалық денсаулығын емдегенін» сұрайды.
«Бұл олардың құқықтарын толығымен бұзу», – дейді Вибл. «Егер мен босанғаннан кейінгі депрессияны бірнеше жыл бұрын емдесем, лицензиялық кеңес немесе менің әлеуетті жұмыс берушім мұны неліктен білуі керек?»
Бойд келіседі. «Олардың сұрайтыны: «Қазіргі уақытта жұмыс міндеттеріңізді орындай алмайсыз ба?» Тым көп штаттар мен әлеуетті жұмыс берушілер әлі де мұны істемейді », – дейді ол.
«Өкінішке орай, егер басқарма естісе… ол сізге қарсы шығарылуы мүмкін деп қорқудың заңдылығы көп».
Тіпті есірткіні қолданудың бұзылуынан айыққан дәрігерлер де медициналық мектеп түлектері ретінде ауруханалармен «сәйкестікке» жету қиынға соғады.
Тағы бір қайғылы мысал – медициналық мектепті бітіргеннен кейін екі жыл өткен соң өз-өзіне қол жұмсап қайтыс болған медициналық мектеп түлегі Ли Сандем. Ол жастық шағында нашақорлықпен күрескен, бірақ сауығып кеткен және медициналық мектепте жақсы оқыған.
Алайда оның нашақорлық тарихы оның резиденциясы үшін ауруханамен сәйкес келуіне кедергі болды. Медициналық оқу орнының қарызына батып, балама көрмеген Сүндем 2019 жылдың 5 мамырында өз-өзіне қол жұмсап қайтыс болды.
Медицина қызметкерлері қазірдің өзінде психикалық денсаулығының ауыр дағдарысында және көмек алудың бірнеше нұсқасымен жаңа вирустың өлімге әкелетін пандемиясы психикалық денсаулық дағдарысының одан да нашар рецепті болып табылады.
Ауруханалар пандемия кезінде және одан кейін медицина қызметкерлерінің жарақатқа байланысты бұзылулармен күресу ықтималдығын білетін сияқты.
Көптеген адамдар өздерінің сезімдері туралы сөйлескісі келетін кез келген қызметкерлермен кездесу үшін психикалық денсаулық мамандарын жалдады. Травматикалық қалпына келтірудің ұлттық желісі және шығанақтағы фронттық жұмысшыларға кеңес беру жобасы сияқты психикалық денсаулық ұйымдары медицина қызметкерлеріне тегін терапия ұйымдастырады.
Алайда, егер стигма мен ықтимал кәсіби салдарларды қажет ететіндер көмекке жүгінетіндей етіп азайтуға болатынын білу керек.
Өзгерістер пандемияға дейін әлдеқашан кешіктірілген болатын – олар қазір абсолютті қажеттілік.
Кэти МакБрайд – штаттан тыс жазушы және редактор. Healthline-дан басқа, сіз оның жұмысын Vice, Rolling Stone, The Daily Beast және Playboy сайттарынан таба аласыз. Қазіргі уақытта ол Twitter-де тым көп уақыт өткізеді, оны бақылай аласыз @msmacb.
