Меланома терісінің қатерлі ісігі өсіп, жақын тіндерді бұзуы мүмкін. Ол дененің басқа бөліктеріне де таралуы (метастазалануы) мүмкін. Меланома терісінің қатерлі ісігі терінің меланомасы және терінің қатерлі меланомасы деп те аталады.
Меланома терісінің қатерлі ісігінің негізгі төрт түрі бар: беткейлік таралу, түйіндік, лентигалық қатерлі ісік және акральды лентинозды.
Беткі таралатын меланома
Беткі таралатын меланома – меланоманың тері ісігінің ең көп таралған түрі. Бұл терінің барлық меланома ісіктерінің шамамен 70% құрайды.
Беткі таралатын меланома сыртқа қарай өседі (радиалды өсу деп аталады) және терінің бетіне таралады. Бірақ ол теріге өсе бастайды (тік өсу деп аталады). Ол көбінесе тегіс емес жиекпен жалпақ және жұқа (қалыңдығы 1 мм-ден аз) болады. Оның түсі әр түрлі және қызыл, көк, қоңыр, қара, сұр және ақ түстердің әртүрлі реңктері болуы мүмкін. Кейде беткі таралатын меланома теріде тұрған меңнен басталады.
Беткі таралатын меланома әдетте дененің орталық бөлігінде (магистральда), қолдар мен аяқтарда дамиды. Бұл ерлерде артқы жағында, ал әйелдерде аяқта болады.
Түйінді меланома
Түйінді меланома – терідегі меланомалық қатерлі ісіктің екінші таралған түрі. Бұл терінің барлық меланомалық ісіктерінің шамамен 15% -дан 20% -на дейін құрайды.
![Түйінді меланома](https://www.researchgate.net/profile/Roberto_Alfano2/publication/320741478/figure/fig1/AS:565267013881856@1511781566770/Clinical-presentation-of-4-nodular-lesions-excised-to-rule-out-melanoma-a-A.png)
Түйінді меланома теріге дейін өседі. Ол тері меланомасының басқа түрлеріне қарағанда тез өседі және таралады. Бұл теріден шығып тұратын өсінді (полипоид). Өсу сабағы немесе сабағы бар саңырауқұлақ тәрізді болуы мүмкін (педункулированный). Әдетте ол қара түсті, бірақ кейде қызыл, қызғылт немесе теріңіздің түсімен бірдей болады.
Түйінді меланома әдетте бетте, кеудеде немесе арқада дамиды. Оны терінің күн сәулесі түспейтін жерлерінен табуға болады.
Lentigo maligna melanoma
Lentigo maligna melanoma көбінесе егде жастағы адамдарда дамиды. Бұл терідегі барлық меланома ісіктерінің шамамен 10% -дан 15% -на дейін құрайды.
![Lentigo maligna melanoma](https://www.webpathology.com/slides-13/slides/Skin_Melanoma_LentigoMalignaMelanoma4.jpg)
Lentigo maligna melanoma, әдетте, тегіс емес шекарасы бар үлкен, жалпақ күйген немесе қоңыр патч түрінде көрінеді. Ол көбейген сайын қарайып, қоңыр немесе қара түстерге ие болады. Бұл көбінесе тері үстіңгі немесе сыртқы қабатында (эпидермис) өсудің ерте түрі болып табылатын lentigo maligna деп аталатын in situ ісігінен басталады. Lentigo maligna melanoma әдетте теріге өсе бастағанға дейін терінің беткі жағында көптеген жылдар бойы өседі.
Lentigo maligna melanoma, әдетте, бет, құлақ және қол сияқты күн сәулесінен қорғаныссыз үнемі болатын терінің аумағында дамиды.
Акральды лентигинді меланома
Актральды линтигенді меланома көбінесе қара терісі бар адамдарда, мысалы, африкалық, азиялық және испандық ата-бабаларда кездеседі. Бұл күн сәулесімен байланысты емес. Бұл терідегі барлық меланома ісіктерінің 5% -дан азын құрайды.
![Планта бетіндегі акральды лентигенді меланома.](https://www.researchgate.net/publication/23288903/figure/fig1/AS:216485571108865@1428625590387/Acral-lentiginous-melanoma-on-the-plantar-surface.png)
Акральды лентигинді меланома түсі өзгерген терінің кішкентай, жалпақ дақтары түрінде көрінеді, көбінесе қара-қоңыр немесе қара түсті болады. Ол әдетте теріге өсе бастағанға дейін терінің беткі жағында ұзақ уақыт өседі.
Акральды лентигинозды меланома әдетте табанда, алақанда немесе тырнақ астында дамиды. Акральды лентинозды меланоманы диагностикалау жиі қиын, өйткені табанында немесе тырнақтың астында қалыптан тыс жерлерді көру қиын.
Меланоманың сирек кездесетін түрлері
Меланоманың кейбір сирек кездесетін түрлері теріден басталмайды. Меланоманың келесі түрлері сирек кездеседі.
Шырышты лентинді меланома мұрын жолдары, ауыз қуысы, тамақ (жұтқыншақ), тік ішек, анальды канал және қынап сияқты кейбір мүшелердің немесе дененің басқа бөліктерінің (шырышты қабаты немесе шырышты қабаты) жұқа, ылғалды қабығында дамиды. Бұл терінің меланомалық қатерлі ісіктері сияқты күн сәулесімен байланысты емес. Әдетте бұл диагнозды кеш сатыда қояды және тез өсіп, таралуға бейім.
Көзішілік меланома көзден басталады. Бұл көз рагының ең көп таралған түрі.
Десмопластикалық меланома терінің қалың, ішкі қабатында (дермада) немесе шырышты қабықты (субмукозада) қоршап тұрған дәнекер тінінің қабатында дамиды. Бұл көбінесе теріңіздің түсімен бірдей кесек түрінде пайда болады. Ол теріге түсіп өседі. Десмопластикалық меланома көбінесе баста, мойында, артқы жағында немесе дененің шырышты қабатымен дамиды.
.