Шолу
Бауырдың ұлғаюы – бұл қалыптыдан үлкенірек. Медициналық термин – hepatomegaly.
Аурудың орнына, бауырдың ұлғаюы бауыр ауруы, жүрек жеткіліксіздігі немесе қатерлі ісік сияқты негізгі мәселенің белгісі болып табылады. Емдеу жағдайдың себебін анықтау және бақылау арқылы жүзеге асырылады.
Бауырдың ұлғаюының белгілері
Бауырдың ұлғаюы симптомдарды тудырмауы мүмкін.
Бауырдың ұлғаюы бауыр ауруынан туындаса, ол мыналармен бірге жүруі мүмкін:
- Іш ауруы
- Шаршау
- Жүрек айну және құсу
- Терінің және көздің ақтарының сарғаюы (jaundice)
Дәрігерді қашан көру керек?
Сізді алаңдататын белгілер болса, дәрігерге жазылыңыз.
Бауырдың ұлғаюына не себеп болады?
Бауыр – іштің жоғарғы оң жақ бөлігіндегі үлкен орган. Бауырдың мөлшері жасына, жынысына және дене мөлшеріне байланысты өзгереді. Көптеген жағдайлар бауырдың ұлғаюына әкелуі мүмкін, соның ішінде:
Бауыр аурулары
- Цирроз
- Вирус тудырған гепатит, соның ішінде А, В және С гепатиті немесе жұқпалы мононуклеоздан туындаған
- Бауырдың алкогольсіз май ауруы
- Бауырдың алкогольдік май ауруы
- Бауырда қалыптан тыс ақуыздың жиналуына әкелетін бұзылыс (амилоидоз)
- Мыстың бауырда жиналуын тудыратын генетикалық ауру (Уилсон ауруы)
- Бауырда темірдің жиналуына әкелетін бұзылыс (гемакроматоз)
- Бауырда майлы заттардың жиналуын тудыратын ауру (Гаушер ауруы)
- Бауырдағы сұйықтық толтырылған қалталар (бауыр кисталары)
- Бауырдың қатерлі емес ісіктері, оның ішінде гемангиома және аденома
- Өт қабының немесе өт жолдарының бітелуі
- Уытты гепатит
Қатерлі ісік ауруы
- Дененің басқа бөлігінде басталып, бауырға таралатын ісік
- Лейкоз
- Бауыр ісігі
- Лимфома
Жүрек және қан тамырлары проблемалары
- Бауырды ағызатын тамырлардың бітелуі (Будд-Киари синдромы)
- Жүрек жетімсіздігі
- Жүрек айналасындағы тіндердің қабынуы (перикардит)
Тәуекел факторлары
Егер сізде бауыр ауруы болса, бауырдың ұлғаюы ықтимал. Бауыр проблемаларының қаупін арттыратын факторларға мыналар жатады:
- Алкогольді шамадан тыс қолдану. Алкогольді көп мөлшерде ішу бауырға зиян тигізуі мүмкін.
-
Дәрілердің, витаминдердің немесе диеталық қоспалардың үлкен дозалары. Витаминдердің, диеталық қоспалардың немесе рецептсіз сатылатын немесе рецепт бойынша берілетін дәрілердің ұсынылған дозасынан жоғарырақ қабылдау бауырдың зақымдану қаупін арттыруы мүмкін.
Ацетаминофеннің артық дозалануы біздің елде жедел бауыр жеткіліксіздігінің ең көп тараған себебі болып табылады. Тиленол сияқты рецептсіз ауырсынуды басатын дәрілердің ингредиентінен басқа, ацетаминофен рецептсіз және рецепт бойынша 600-ден астам дәрі-дәрмектің құрамына кіреді.
Сіз қабылдаған дәрілердің құрамында не бар екеніне сақ болыңыз. Белгілерді оқыңыз. «Ацетаминофен», «ацетам» немесе «АПАП» іздеңіз. Ненің тым көп екеніне сенімді болмасаңыз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
- Шөптік қоспалар. Кейбір қоспалар, соның ішінде қара когош, ма хуанг және валериан, бауырдың зақымдану қаупін арттыруы мүмкін.
- Инфекциялар. Вирустық, бактериялық немесе паразиттік инфекциялық аурулар бауырдың зақымдану қаупін арттыруы мүмкін.
- Гепатит вирустары. А, В және С гепатиттері бауырды зақымдауы мүмкін.
- Нашар тамақтану әдеттері. Артық салмақ бауыр ауруларының қаупін арттырады, сондай-ақ артық май немесе қант сияқты зиянды тағамдарды жеу.
Бауыр ауруларының алдын алу
Бауыр ауруының қаупін азайту үшін сіз:
- Салауатты диетаны ұстаныңыз. Жемістерге, көкөністерге және дәнді дақылдарға толы диетаны таңдаңыз.
- Алкогольді қалыпты мөлшерде ішіңіз. Сізге қандай алкоголь мөлшері дұрыс екенін білу үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
- Дәрілерді, витаминдерді немесе диеталық қоспаларды қабылдаған кезде нұсқауларды орындаңыз.
- Химиялық заттармен байланысын шектеңіз. Аэрозольді тазартқыштарды, инсектицидтерді және басқа улы химикаттарды тек жақсы желдетілетін жерлерде қолданыңыз. Қолғап, ұзын жең және маска киіңіз.
- Салауатты салмақты сақтаңыз. Теңгерімді диетаны ұстаныңыз және қант пен майы көп тағамдарды шектеңіз. Егер сізде артық салмақ болса, дәрігеріңізден немесе диетологтан салмақ жоғалтудың ең жақсы жолы туралы сұраңыз.
- Темекі шегуді тастаңыз. Темекі шегуді тастауға көмектесетін стратегиялар туралы дәрігеріңізден сұраңыз.
-
Диеталық қоспаларды сақтықпен пайдаланыңыз. Шөптік қоспаларды қабылдамас бұрын олардың зияны мен пайдасы туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Кейбір балама емдеу әдістері бауырыңызға зиян тигізуі мүмкін.
Шөптер мен диеталық қоспаларға қара когош, ма хуан және басқа да қытай шөптері, комфри, германдер, үлкен чистотела, кава, пеннироял, бас қалпақ және валериан жатады.
Бауырдың ұлғаюының диагностикасы
Сіздің дәрігеріңіз бауыр өлшемін, пішінін және құрылымын анықтау үшін физикалық емтихан кезінде ішіңізді сезінуден бастауы мүмкін. Алайда бұл әрекет бауырдың ұлғаюын диагностикалау үшін жеткіліксіз болуы мүмкін.
Диагноз қою үшін қосымша процедуралар
Егер сіздің дәрігеріңіз сізде бауырдың ұлғаюына күдіктенсе, дәрігер басқа сынақтар мен процедураларды ұсынуы мүмкін, соның ішінде:
- Қан сынақтары. Бауыр ферменттерінің деңгейін анықтау және бауырдың ұлғаюын тудыруы мүмкін вирустарды анықтау үшін қан үлгісі тексеріледі.
- Бейнелеу сынақтары. Бейнелеу сынақтарына КТ, ультрадыбыстық немесе МРТ кіреді.
- Магниттік-резонанстық эластография бауыр тінінің қаттылығының визуалды картасын (эластограмма) жасау үшін дыбыс толқындарын пайдаланады. Бұл инвазивті емес сынақ бауыр биопсиясына балама болуы мүмкін.
- Тестілеу үшін бауыр тінінің үлгісін алу (бауыр биопсиясы). Бауыр биопсиясы көбінесе теріңізге және бауырыңызға енгізілген ұзын, жұқа ине арқылы жасалады. Ине тіннің өзегін шығарады, содан кейін зертханаға сынақ үшін жіберіледі.
Бауырдың ұлғаюын емдеу
Бауырдың ұлғаюын емдеу оны тудыратын жағдайды емдеу болып табылады.
Дәрігердің қабылдауына дайындалу
Сіз өзіңіздің алғашқы медициналық көмек дәрігеріңізді көруден бастайсыз. Егер сіздің дәрігеріңіз сізде бауырдың ұлғаюына күдіктенсе, себебін анықтау үшін тексеруден кейін дәрігер сізді тиісті маманға жіберуі мүмкін.
Егер сізде бауыр ауруы болса, сізді бауыр проблемалары бойынша маманға (гепатолог) жіберуге болады.
Мұнда кездесуге дайындалуға көмектесетін ақпарат берілген.
Дайындау үшін не істеуге болады
Кездесуді тағайындаған кезде, нақты сынақтан өтпес бұрын ораза ұстау сияқты алдын-ала істеу керек нәрсе бар-жоғын сұраңыз. Мыналардың тізімін жасаңыз:
- Симптомдарыңыз, оның ішінде сіз кездесуді жоспарлаған себепке және симптомдардың қашан басталғанына қатысы жоқ сияқты көрінетін белгілер
- Сіз қабылдайтын барлық дәрілердің, витаминдердің немесе диеталық қоспалардың, соның ішінде дозалардың тізімі
- Дәрігерден сұрайтын сұрақтар
Сізге берілген ақпаратты есте сақтауға көмектесу үшін өзіңізбен бірге отбасы мүшесін немесе досыңызды алыңыз.
Бауырдың ұлғаюы үшін дәрігерге келесі сұрақтарды қою керек:
- Менің симптомдарыма не себеп болуы мүмкін?
- Маған қандай сынақтар қажет?
- Менің жағдайым уақытша немесе ұзақ болуы мүмкін бе?
- Сіз ұсынып отырған негізгі емдеу әдісіне балама әдістер қандай?
- Мен ұстануым керек шектеулер бар ма?
