Шолу
Гематурия – бұл зәрдегі қанның медициналық термині.
Әр түрлі жағдайлар мен аурулар гематурияны тудыруы мүмкін. Оларға инфекциялар, бүйрек аурулары, қатерлі ісік және сирек кездесетін қан аурулары жатады. Қан көзге көрінбейтін немесе аз мөлшерде көрінуі мүмкін.
Зәрдегі кез келген қан, егер ол бір рет болса да, денсаулығының ауыр проблемасының белгісі болуы мүмкін. Гематурияны елемеу қатерлі ісік пен бүйрек ауруы сияқты ауыр жағдайлардың нашарлауына әкелуі мүмкін, сондықтан дәрігермен мүмкіндігінше тезірек сөйлесу керек.
Дәрігер несепті талдай алады және гематурияның себебін анықтау үшін емдеуге жоспар жасайды.
Гематурияның қандай түрлері бар?
Гематурияның екі негізгі түрі бар: жалпы гематурия және микроскопиялық гематурия.
Жалпы гематурия
Егер зәрде қызғылт немесе қызыл болып көрінетін немесе көрінетін қан дақтары бар қан жеткілікті болса, сізде «өрескел гематурия» бар.
Микроскопиялық гематурия
Егер сіз қанды көре алмайтын болсаңыз, онда сізде «микроскопиялық гематурия» болады. Микроскопиялық гематурияны қанды анықтайтын немесе несептің үлгісін қарайтын зертханалық зерттеу ғана растайды.
Гематурияны не тудырады?
Гематурияның көптеген себептері болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда қан басқа көзден болуы мүмкін.
Әйелдерде қынаптан, еркектерде эякуляциядан немесе ерлерде де, әйелдерде де дәрет кезінде қан зәрде болуы мүмкін. Егер қан несепте болса, оның бірнеше себептері болуы мүмкін.
Инфекция
Инфекция – гематурияның ең көп тараған себептерінің бірі. Инфекция зәр шығару жолында, қуықта немесе бүйректе болуы мүмкін.
Инфекция бактериялар несепағарды қуықтан шығаратын түтікше арқылы қозғалғанда пайда болады. Инфекция қуыққа, тіпті бүйрекке ауысуы мүмкін. Бұл жиі ауырсынуды тудырады және жиі зәр шығару қажеттілігін тудырады. Жалпы немесе микроскопиялық гематурия болуы мүмкін.
Тастар
Зәрдегі қанның пайда болуының тағы бір себебі – қуықта немесе бүйректе тастардың болуы. Бұл зәрдегі минералдардан түзілетін кристалдар. Олар бүйректің немесе қуықтың ішінде дамуы мүмкін.
Үлкен тастар гематурияға және айтарлықтай ауырсынуға әкелетін бітелуді тудыруы мүмкін.
Үлкен простата
Орта және үлкен жастағы еркектерде гематурияның жиі кездесетін себебі-простата безінің ұлғаюы. Бұл без қуықтың астында және уретраның жанында орналасқан.
Қуық асты безі үлкейгенде, ерлердегі орта жастағы сияқты, уретраны қысады. Бұл зәр шығаруда қиындықтар туғызады және қуықтың толық босатылуын болдырмауы мүмкін. Нәтижесінде несепте қан бар зәр шығару жолдарының инфекциясы (ЗТЖ) болуы мүмкін.
Бүйрек ауруы
Зәрдегі қанның пайда болуының жиі емес себебі – бүйрек ауруы. Бүйрек ауруы немесе қабынуы гематурияны тудыруы мүмкін. Бұл ауру өздігінен немесе басқа аурудың бір бөлігі ретінде пайда болуы мүмкін, мысалы, қант диабеті.
6 жастан 10 жасқа дейінгі балаларда стрептококктан кейінгі гломерулонефрит бүйректің бұзылуы гематурияны тудыруы мүмкін. Бұл ауру емделмеген стрептококк инфекциясынан бір -екі аптадан кейін дамуы мүмкін. Қазіргі кезде сирек кездеседі, себебі антибиотиктер стрептококк инфекциясын тез емдей алады.
Қатерлі ісік
Қуық, бүйрек немесе простата қатерлі ісігі несепте қан тудыруы мүмкін. Бұл қатерлі ісік жағдайында жиі кездесетін симптом. Мәселенің бұрынғы белгілері болмауы мүмкін.
Дәрілер
Кейбір дәрі -дәрмектер гематурияны тудыруы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- пенициллин
- аспирин
- гепарин мен варфарин сияқты қанды еріткіштер (Кумадин)
-
циклофосфамид – қатерлі ісіктің кейбір түрлерін емдеуге арналған препарат
Аз кездесетін себептер
Гематурияның басқа да бірнеше себептері бар, олар жиі кездеседі. Орақ тәрізді жасушалық анемия, Альпорт синдромы және гемофилия сияқты сирек кездесетін қан аурулары несепте қанның пайда болуына әкелуі мүмкін.
Күшті жаттығулар немесе бүйрекке соққы зәрде қанның пайда болуына әкелуі мүмкін.
Гематурияның себебі қалай анықталады?
Егер сіз гематурияға байланысты дәрігерге қаралсаңыз, олар сізден қанның мөлшерін және зәр шығару кезінде көргеніңізді сұрайды. Олар қаншалықты жиі зәр шығаратындығыңызды, қандай ауыртпалықтар, қан ұйығышын көрсеңіз және қандай дәрі -дәрмектерді қолданғыңыз келетінін білгісі келеді.
Содан кейін сіздің дәрігеріңіз сізге физикалық тексеруден өтіп, несептің сынамасын алады. Зәр анализі қанның болуын растайды және егер инфекция себеп болса, бактерияларды анықтай алады.
Сіздің дәрігер сіздің денеңіздің бейнесін жасау үшін сәулеленуді қолданатын КТ сканерлеу сияқты бейнелеу сынақтарына тапсырыс бере алады.
Сіздің дәрігер жасағыңыз келетін тағы бір ықтимал тест – бұл цистоскопия. Бұл камераны несепағарға және қуыққа жіберу үшін кішкене түтікті қолдануды қамтиды. Камераның көмегімен дәрігер гематурияның себебін анықтау үшін қуық пен уретраның ішкі бөлігін тексере алады.
Мен медициналық көмекке қашан жүгінуім керек?
Зәрдегі қанның пайда болуының кейбір себептері ауыр болғандықтан, сіз оны бірінші рет көргенде медициналық көмекке жүгінуіңіз керек. Зәрдегі аз мөлшердегі қанды да елемеуге болмайды.
Егер сіз зәрде қанды көрмесеңіз, бірақ жиі, қиын немесе ауыр зәр шығаруды, іштің немесе бүйректің ауырсынуын сезінсеңіз, дәрігерге хабарласыңыз. Мұның бәрі микроскопиялық гематурияның көрсеткіші болуы мүмкін.
Егер сіз зәр шығара алмасаңыз, зәр шығару кезінде қан ұйығышын көріңіз немесе несепте қан болса немесе төмендегілердің біреуімен бірге жедел көмекке жүгініңіз:
- жүрек айнуы
- құсу
- безгек
- қалтырау
- бүйір, арқа немесе іште ауырсыну
Гематурия қалай емделеді?
Сіздің гематурияның себебі емнің қандай түрін алатындығыңызды анықтайды.
Егер гематурияға инфекциялар, мысалы ЖЖЖИ, жауап берсе, сіздің дәрігеріңіз инфекция тудыратын бактерияларды жою үшін антибиотиктерді тағайындайды.
Үлкен бүйрек тастарынан туындаған гематурия емделмеген жағдайда ауыр болуы мүмкін. Рецепт бойынша дәрі -дәрмектер мен емдеулер тастардан өтуге көмектеседі.
Сіздің дәрігеріңіз тастарды бұзу үшін экстракорпоральды соққы толқыны литотрипсиясы (ESWL) деп аталатын процедураны қолдануды ұсынуы мүмкін.
ESWL бүйрек тастарын несеппен өтетін ұсақ бөлшектерге бөлу үшін дыбыс толқындарын қолдануды қамтиды. Процедура әдетте бір сағатқа созылады және жеңіл анестезиямен жасалуы мүмкін.
Сіздің медициналық қызмет көрсетуші бүйректегі тастарды кетіру үшін кеңістікті қолдана алады. Мұны істеу үшін олар уретроскоп деп аталатын жұқа түтікшені несепағар мен қуық арқылы несепағарға өткізеді. Тастарды табуға арналған камера камерамен жабдықталған.
Сіздің дәрігеріңіз тастарды байлап, оларды алып тастау үшін арнайы құралдарды қолданады. Егер тастар үлкен болса, оларды алып тастамас бұрын бөліктерге бөледі.
Егер простата ұлғаюы сіздің гематурияңызды тудырса, сіздің дәрігеріңіз альфа-блокаторлар немесе 5-альфа-редуктаза тежегіштері сияқты дәрі-дәрмектерді тағайындай алады. Кейбір жағдайларда хирургия опция болуы мүмкін.
Гематуриямен байланысты қандай асқынулар бар?
Зәрдегі қанның пайда болуының кейбір себептері ауыр, сондықтан сіз бұл симптомды байқасаңыз, дәрігерге хабарласыңыз.
Егер симптом қатерлі ісікке байланысты болса, оны елемеу ісіктердің дамуын қиындатуы мүмкін. Емделмеген инфекциялар ақыр соңында бүйрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.
Егер гематурияның себебі простата ұлғайған болса, емдеу симптомдарды азайтуға көмектеседі. Оны елемеу жиі зәр шығару қажеттілігінен ыңғайсыздыққа, қатты ауруға, тіпті қатерлі ісікке әкелуі мүмкін.
Гематурияны қалай болдырмауға болады?
Гематурияның алдын алу негізгі себептердің алдын алуды білдіреді:
- Инфекцияның алдын алу үшін күнделікті көп су ішіңіз, жыныстық қатынастан кейін бірден зәр шығарыңыз және гигиенаны сақтаңыз.
- Тастардың пайда болуын болдырмау үшін көп су ішіп, ас тұзы мен шпинат пен ревень сияқты кейбір тағамдардан аулақ болыңыз.
- Қуық ісігінің алдын алу үшін темекі шегуден бас тартыңыз, химиялық заттардың әсерін шектеңіз және көп су ішіңіз.
