Ойық жаралы колитпен (UC) сізде симптомдар пайда болған кезде өршу немесе кезеңдер болады. Содан кейін сізде ремиссия деп аталатын симптомсыз кезеңдер болады.
Хирургиялық емес емдеу UC-ны емдемейді, бірақ дұрыс дәрі-дәрмекті қабылдау сіздің өршуіңізді қысқарту және жиілікті азайтуға көмектеседі.
Кейде сіз қолданып көрген ем сіздің жағдайыңыз бен қажеттіліктеріңізге сәйкес келмеуі мүмкін немесе қазіргі уақытта жүргізіп жатқан ем сіздің жағдайыңызды емдеуде жұмысын тоқтатуы мүмкін. Егер сіздің дәрі-дәрмек сіздің өршуіңізді басқаруға көмектеспесе, мұнда өзіңізді жақсы сезіну үшін жасай алатын жеті қадам бар.
1. Опцияларыңыз туралы біліңіз
UC препараттары қабынуды азайтады және тоқ ішектің сауығуына мүмкіндік береді. Олардың қайсысы қол жетімді екенін және олар үшін ең жақсы жұмыс істейтін жағдайларды білу дәрігермен олар туралы көбірек ақпараттандырылған талқылауға көмектеседі.
Аминосалицилаттар (5-ASA препараттары)
Бұл дәрі-дәрмектер жеңіл және орташа UC бар адамдарда қабынуды басқаруға көмектеседі. Олар сіз алатын алғашқы дәрілер болуы мүмкін.
Сіз оларды ала аласыз:
- ауызша
- клизма ретінде
- суппозиторий ретінде
Мысалдар мыналарды қамтиды:
- месаламин (Априсо, Канаса)
- олсалазин (дипентум)
- бальсалазид (Колазал)
Кортикостероидтар
Бұл препараттар ауыр белгілерді жеңуге көмектеседі. Сіз оларды қысқа мерзімге ғана пайдалануыңыз керек, өйткені олар салмақ қосу және сүйектердің әлсіреуі сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Стероидты препараттар әртүрлі формаларда, соның ішінде көбік, суппозиторий, таблетка немесе сироп түрінде қол жетімді. Ауызша нысаны күштірек, бірақ ол жергілікті формаларға қарағанда көбірек жанама әсерлерді тудырады.
Мысалдар:
- будесонид (Uceris)
- преднизолон (Prednisone Intensol, Rayos)
- преднизолон (Прелон)
- метилпреднизолон (Медрол, Депо-Медрол)
Иммуносупрессанттар
Бұл дәрі-дәрмектер аминосалицилаттарды жақсартпайтын адамдарға арналған. Олар тоқ ішектің зақымдануын болдырмауға көмектесу үшін иммундық жүйенің реакциясын төмендетеді.
Олар таблеткалар мен суспензиялар сияқты ауызша формаларда қол жетімді. Олар инъекциялық препараттар ретінде де қол жетімді.
Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) иммуносупрессанттарды UC емдеуі ретінде мақұлдамаған. Дегенмен, дәрігер оларды сіздің күтіміңіз үшін ең жақсы деп санаса, бәрібір тағайындай алады. Бұл таңбадан тыс есірткіні пайдалану ретінде белгілі.
Мысалдар мыналарды қамтиды:
- метотрексат (Trexall, Otrexup, Rasuvo)
- азатиоприн (Азасан, Имуран)
- такролимус (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf)
Биологиялық
Биологиялық препараттар жағдайы басқа емдеу әдістерімен жақсармаған адамдарда орташа және ауыр ауруды емдеу үшін қолданылады. Бұл препараттар қабынуға ықпал ететін иммундық жүйенің ақуызын блоктайды.
Биологиялық препараттар көктамыр ішіне немесе инъекция арқылы енгізіледі.
Бұл препараттардың мысалдары:
- адалимумаб (Хумира)
- голимумаб (симпони)
- инфликсимаб (Ремикейд)
- устекинумаб (Стелара)
- ведолизумаб (Entyvio)
Тофацитиниб
Тофацитиниб Янус киназа (JAK) тежегіштері ретінде белгілі дәрілер класына жатады. JAK ингибиторлары қабыну ақуызын блоктайды, сондықтан олар биологиялық препараттарға ұқсас жұмыс істейді.
Тофацитиниб таблетка немесе сұйық ерітінді түрінде Xeljanz және Xeljjanz XR брендтерімен қол жетімді.
2. Протоколды ұстанғаныңызға көз жеткізіңіз
UC емдеу ұзақ мерзімді міндеттеме болып табылады. Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, дозаларды өткізіп жіберу немесе дәрі қабылдауды тоқтату симптомдарыңыздың қайта оралуына әкелуі мүмкін.
Жаңа рецепт алған кезде, дәрі-дәрмекті қалай және қашан қабылдау керектігін нақты біліңіз. Егер сіз кездейсоқ дозаны өткізіп алсаңыз, дәрігеріңізден не істеу керектігін сұраңыз немесе дәріханаға хабарласыңыз.
Егер сізде дәрі-дәрмектерден жанама әсерлер пайда болса, басқа дәріге ауысуды талқылау үшін дәрігеріңізбен кездесуге жазылыңыз. Өз бетіңізше дәрі қабылдауды тоқтатпаңыз.
3. Симптомдарды бақылаңыз
Іштің ауыруы, диарея және қанды нәжіс сияқты UC симптомдарының кенеттен қайта оралуы сіздің өршуді бастағаныңызды көрсетуі мүмкін және емдеуді түзету туралы дәрігермен сөйлесу қажет болуы мүмкін. Кейде симптомдар нәзік болады.
Сіздің сезіміңіздегі кез келген өзгерістерді, олар қаншалықты кішкентай болса да, қадағалаңыз. Дәрігерге хабарлаңыз, егер:
- сізде әдеттегіден көп дәрет бар
- сіздің дәретіңіз мөлшері немесе құрылымы өзгереді
- нәжісте қанды байқайсыз
- шаршағаныңызды сезінесіз немесе энергияңыз азаяды
- сіздің тәбетіңіз аз немесе сіз салмақ жоғалттыңыз
- сізде буын ауруы немесе ауыздағы жаралар сияқты басқа белгілер бар
Сіздің белгілеріңізді күнделікке жазу оларды дәрігерге түсіндіруге көмектеседі.
4. Басқа дәріні қосу туралы сұраңыз
Кейде ауыр UC белгілерімен күресу үшін бір дәрі жеткіліксіз. Сіздің дәрігеріңіз жағдайыңызды басқаруға көмектесетін екінші дәрі-дәрмекті беруі мүмкін. Мысалы, сізге биологиялық және иммуносупрессанттарды қабылдау қажет болуы мүмкін.
Бірнеше дәрі-дәрмектерді қабылдау емдеудің сәтті болу мүмкіндігін арттыруы мүмкін. Ол сондай-ақ жанама әсерлерді сезіну мүмкіндігін арттырады. Дәрігер сіз қабылдаған дәрілердің пайдасы мен қаупін теңестіруге көмектеседі.
5. Дәрі-дәрмектерді ауыстыру уақыты келгенін біліңіз
Егер сізде жиі өршуді бастасаңыз, дәрігеріңізбен жаңа дәріге ауысу туралы сөйлесетін уақыт болуы мүмкін. Сіз аминосалицилат (5-ASA) клизмасынан таблеткаға өту сияқты бір препараттың басқа нұсқасына ауысудан бастай аласыз.
Егер сіздің белгілеріңіз нашарласа, дәрігеріңізбен сөйлесіп, биологиялық немесе кортикостероидтардың қысқа курсы сияқты күштірек дәріге ауысу мүмкіндігін қарастырудың уақыты келді.
6. Диетаны қараңыз
Дәрі-дәрмектер сіздің белгілеріңізді басқарудың жалғыз жолы емес. Диетаны өзгерту де көмектесуі мүмкін.
Кейбір тағамдар мен сусындар UC белгілерін күшейтуі мүмкін. Бұл тағамдар мен сусындар сізді алаңдатса, олардан аулақ болғыңыз немесе шектегіңіз келуі мүмкін:
- сүт және басқа да сүт өнімдері
- кофе, шай, газдалған сусындар және басқа кофеин бар өнімдер
- алкоголь
- жемістер мен жеміс шырындары
- қуырылған тағамдар
- жоғары майлы тағамдар
- дәмдеуіштер
- жоғары талшықты тағамдар, соның ішінде тұтас дәнді нан
-
қырыққабат және брокколи сияқты крест тәрізді көкөністер
- бұршақ және басқа бұршақ дақылдары
- стейк, гамбургерлер және басқа да қызыл ет
- Попкорн
- жержаңғақ
- жасанды түстер мен тәттілендіргіштер
Азық-түлік күнделігін жүргізу қандай тағамдар сіздің белгілеріңізді нашарлататынын анықтауға көмектеседі.
7. Операцияның уақыты келді ме, соны қарастырыңыз
UC бар адамдардың көпшілігі ауруын тек дәрі-дәрмекпен басқара алады. Дегенмен, кейбір адамдарға операция қажет болуы мүмкін, себебі олар жақсармайды немесе оларда асқынулар бар.
Операцияның ең көп тараған түрі – анальды анастомозы бар шажырқай қапшығы, J-қапша хирургиясы деп те аталады. Бұл процедура кезінде хирург тоқ ішекті де, тік ішекті де алып тастайды. Сондай-ақ олар сіздің қалдықтарыңызды жинап, ішек қозғалысына мүмкіндік беретін ішкі дорба жасайды. Сөмкеге үйренуге уақыт кетуі мүмкін.
Сіз ота жасаудан тартынуыңыз мүмкін. Тоқ ішек пен тік ішекті алып тастаудың артықшылығы – сіз «емделіп» және көптеген белгілерден құтыласыз. UC иммундық жүйеге әсер ететіндіктен, ас қорыту жүйесінен тыс белгілер, мысалы, буын ауруы немесе тері аурулары операциядан кейін қайталануы мүмкін.
Егер жіңішке ішек ауруы операциядан кейін білінсе, дәрігер сіздің диагнозыңызды Крон ауруымен жаңарта алады.
UC емдеу кейбір сынақтар мен қателерді қажет етуі мүмкін. Симптомдар келеді және кетеді, ал ауру кейбір адамдарда басқаларға қарағанда ауыр болады.
Ауруыңыздың алдын алу үшін дәрігерге жүйелі түрде баруды жоспарлаңыз. Келулер арасында симптомдарыңызды қадағалаңыз және оларды не тудыратынына назар аударыңыз.
Сіз өзіңіздің ауруыңыз туралы көбірек білсеңіз және емдеуді неғұрлым жақын ұстасаңыз, UC-ны басқару мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.
