Он екі елі ішекті ауыстыру операциясы салмақ жоғалтудың басқа процедураларына қарағанда тиімдірек, бірақ ол сонымен бірге үлкен тәуекелді қамтиды.
Он екі елі ішекті ауыстыру операциясы дегеніміз не?
Он екі елі ішекті ауыстыру хирургиясы салмақ жоғалтудың екі күрделі процедурасын біріктіреді – жең гастрэктомиясы және ішекті айналып өту – ұзақ мерзімді нәтижелермен салмақ жоғалтудың ең сенімді процедурасын қалыптастыру.
Сіздің хирургыңыз бар асқазанның жартысынан көбін алып тастаудан бастайды. Бұл сіздің асқазаныңыздың қанша тағамды ұстай алатынын шектейді.
Содан кейін олар сіздің аш ішектің бірінші бөлігін (он екі елі ішек) аш ішектің төменгі бөлігіне бекітеді. Бұл сіздің денеңіздің қаншалықты қоректік заттарды сіңіре алатынын шектейді.
Нәтижесінде сіздің денеңіз «аштық гормондарын» аз шығарады.
Он екі елі ішекті ауыстыру операциясының әртүрлі түрлері бар ма?
Дәстүрлі он екі елі ішекті ауыстыру операциясы іш қуысын үлкен кесуді қамтиды.
Он екі елі ішекті ауыстыру операциясы енді лапароскопиялық жолмен жасалуы мүмкін. Лапароскопиялық процедуралар аз инвазивті және кішірек кесулерді пайдаланады. Бұл әдетте қалпына келтіру уақытын жылдамдатады.
Дәстүрлі он екі елі ішекті ауыстыру операциясында ішек он екі елі ішекте бөлініп, екі түрлі жерде қайта бекітіледі.
Жаңартылған модификацияланған (ілмек) он екі елі ішекті ауыстыру операциясы он екі елі ішекте бөлінеді, бірақ тек бір рет қайта қосуды қажет етеді. Модификацияланған ілмек техникасы сонымен қатар жіңішке ішекті азырақ айналып өтеді, бұл ықтимал жанама әсерлерді азайтады.
Он екі елі ішекті ауыстыру операциясы кімге жасалады?
Он екі елі ішекті ауыстыру операциясы әдетте дене салмағының индексі (BMI) 50 немесе одан жоғары адамдарға ұсынылады.
BMI 40 немесе одан жоғары адамдар семіздікке байланысты негізгі жағдайы болса, процедураға қатыса алады, мысалы:
- 2 типті қант диабеті
- Жоғарғы қан қысымы
- жоғары холестерин
- ұйқы апноэ
- жүрек ауруы
- өкпе ауруы
- алкогольсіз майлы бауыр ауруы
Операция әсіресе 2 типті қант диабеті, жоғары қан қысымы және жүрек ауруы бар адамдар үшін пайдалы болуы мүмкін.
Егер сіз бұрын басқа бариатриялық процедурадан өткен болсаңыз, соның ішінде жең гастрэктомиясы немесе асқазанды айналып өту, денсаулық сақтау маманымен сөйлесіңіз. Сіз әлі де он екі елі ішекті ауыстыру операциясына үміткер болуыңыз мүмкін.
Он екі елі ішекті ауыстыру операциясы қанша тұрады?
Сақтандыру провайдерлері, соның ішінде Medicare және Medicaid, он екі елі ішекті ауыстыру операциясының кейбір немесе барлығын жабуы мүмкін.
Сақтандыру провайдерлерінің көпшілігінде қамтуды мақұлдамас бұрын орындалуы керек талаптардың тізімі бар.
Бұл әдетте мыналарды қамтиды:
- дәрігердің немесе басқа денсаулық сақтау маманының кем дегенде бір ұсыныс хаты
- салмақ жоғалту үшін басқа емдеу әдістерін қолданып көргеніңізді көрсететін жақсы құжатталған медициналық тарих
- семіздікке байланысты бір немесе бірнеше негізгі жағдайлардың болуы
Колорадо бариатриялық және метаболикалық орталығының мәліметтері бойынша, он екі елі ішекті ауыстыру операциясы қалтадан шамамен 23 000 доллар тұрады. Егер сізде сақтандыру болмаса немесе сіздің сақтандыруыңыз оны өтемесе, процедураның толық құнына сіз жауаптысыз.
Көптеген орталықтарда қаржылық көмек бағдарламалары бар, соның ішінде төлем жоспарлары мен басқа да көмектер.
Он екі елі ішекті ауыстыру операциясы қандай қауіптерге әкелуі мүмкін?
Он екі елі ішекті ауыстыру операциясы сіздің денеңіз сіңіре алатын маңызды қоректік заттардың мөлшерін айтарлықтай азайтып, дұрыс тамақтанбау қаупін арттырады.
Он екі елі ішектің ауыстырылуына операция жасатқан адамдарда келесі ақаулар жиі кездеседі:
- кальций
- темір
- А дәрумені
- В1 дәрумені (тиамин)
- дәрумені D
- Е дәрумені
- К дәрумені
Ұзақ мерзімді жетіспеушілік анемияға, бүйрек тастарына және остеопорозға әкелуі мүмкін.
Ауыр жағдайларда, он екі елі ішекті ауыстыру операциясы жасалған адамдар мальабсорбцияға байланысты ақуыз-энергетикалық жеткіліксіз тамақтану түрін дамытады. Егер емделмеген болса, бұл квашиоркор деп аталатын өмірге қауіп төндіретін жағдайға айналуы мүмкін.
Процедура басқа операциялар сияқты тәуекелдерді де қамтиды, соның ішінде:
- кесілген грыжа
- инфекция
- саяхатшы қан ұйығыштары
- ішкі қан кету
Он екі елі ішекті ауыстыру операциясына қалай дайындаласыз?
Сіздің дәрігеріңіз операциядан шамамен 3 апта бұрын амбулаторлық тексеруді ұсынуы мүмкін. Бұл әдетте қан анализін, рентгенді және электрокардиограмманы қамтиды.
Операциядан шамамен 2 апта бұрын сіз сұйық ақуыз диетасын бастайсыз.
Сізден әдетте операцияға дейін бір аптада қан кетуді арттыратын рецептсіз сатылатын дәрі-дәрмектерді тоқтатуды сұрайды. Бұл әдетте ибупрофен мен аспиринді қамтиды.
Егер сіз қанды сұйылтатын рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді қабылдасаңыз, қолдануды кенеттен тоқтатпаңыз. Дәрі-дәрмекті қабылдауды жалғастыру немесе пайдалануды азайту керек пе, соны анықтау үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Сіздің дәрігеріңіз операциядан кемінде 12 сағат бұрын ішіп-жеуден бас тартуды сұрауы мүмкін.
Он екі елі ішекті ауыстыру операциясы кезінде не болады?
Процедура басталғанға дейін дәрігер немесе басқа медицина қызметкері жалпы анестезияны жүргізеді. Процедура 3 сағатқа дейін созылуы мүмкін.
Он екі елі ішекті ауыстыру операциясының бірінші бөлігі асқазанды тар жеңге дейін азайтуды талап етеді. Бұл модификация тағамды тұтынуды шектейді және тезірек қанықтыру сезімін тудырады.
Процедураның екінші бөлігі әдетте он екі елі ішектің және төменгі ішектің жанындағы кесуді қамтиды. Төменгі ішектің бөлімі бірінші кесілген жерге дейін жеткізіліп, асқазанның жаңа жеңіне бекітіледі.
Сіз әдетте операциядан кейін 2-3 күн ауруханада боласыз.
Он екі елі ішекті ауыстыру операциясынан кейін не күтуге болады?
Сіз 2-4 апта ішінде жұмысқа және басқа күнделікті әрекеттерге оралуыңыз мүмкін. Толық қалпына келтіру 6 аптаға созылуы мүмкін.
Операциядан кейінгі алғашқы 2 аптада толық сұйық диетада боласыз. 3-ші және 4-ші апталарда диетаңызға жұмсақ тағамдарды қоса аласыз. 4-ші аптаның соңына қарай қатты тағамдарды жеуге болады.
Американдық метаболикалық және бариатриялық хирургия қоғамы (ASMBS) қоректік заттардың жетіспеушілігін болдырмауға көмектесетін күнделікті қосымша режимді ұсынады.
Сіздің дәрігеріңіз мыналар бойынша жекелендірілген нұсқаулық ұсына алады:
- қандай витаминдер мен минералдармен толықтыру керек
- қоспаларды қабылдауды қашан бастау керек
- қандай дозаны қабылдау керек
- дәрумендердің, минералдардың және ақуыздардың деңгейін қалай бақылауға болады
Он екі елі ішекті ауыстыру операциясы тамақтану әдеттерін өмір бойы өзгертуді талап етеді. Мысалы, май мен қантқа бай тағамдарды жеу, асқазанның қысылуын, шамадан тыс газды және диареяны тудыруы мүмкін.
Ақуызға бай шағын, бірақ нәрлі тағамдарды жеу нәтижелерді сақтауға көмектеседі. Тұтас дәнді дақылдар, көкөністер, жемістер және омега-3 май қышқылдары жоғары тағамдар сізге тезірек және ұзақ уақыт қанықтыруға көмектеседі.
Басқа жиі қойылатын сұрақтар
Он екі елі ішекті ауыстыру операциясы салмақ жоғалтудың басқа операцияларымен салыстырғанда қалай?
Дуоденальды ауыстыру операциясы ұзақ мерзімді нәтиже беретін салмақ жоғалтудың ең сенімді процедурасы болып саналады. Ол салмақ жоғалтуға көмектесу үшін екі түрлі процедураны біріктіреді – жең гастрэктомиясы және асқазанды айналып өту.
Он екі елі ішекті ауыстыру операциясынан өткен адамдар әдетте салмағын жоғалтқаннан кейін көптеген жылдар бойы сақталады.
А
Он екі елі ішекті ауыстыру операциясынан кейін сіз қаншалықты тез нәтиже көресіз немесе салмақ жоғалтасыз?
Максималды салмақ жоғалту
Он екі елі ішекті ауыстыру операциясы арқылы қанша салмақ жоғалтуға болады?
Ішінде
- Бірінші жылы олардың артық дене салмағының 69%
- 3 жыл ішінде олардың артық дене салмағының 73%
- 5 немесе одан да көп жыл ішінде олардың артық дене салмағының 66%
Он екі елі ішекті ауыстыру операциясы мен асқазанды айналып өту операциясының айырмашылығы неде?
Он екі елі ішекті ауыстыру хирургиясы және асқазанды айналып өту хирургиясы салмақ жоғалту үшін шектеу мен мальабсорбция комбинациясына негізделген, бірақ олар мұны әртүрлі дәрежеде жасайды.
Асқазанды айналып өту операциясы кезінде асқазанның көп бөлігі жойылады. Он екі елі ішекті ауыстыру операциясы кезінде аш ішектің үлкен бөлігі жойылады.
Он екі елі ішекті ауыстыру операциясы мен асқазан жеңінің хирургиясының айырмашылығы неде?
Он екі елі ішекті ауыстыру хирургиясы – бұл екі түрлі бариатриялық хирургияның үйлесімі – біреуі асқазанның жеңінің хирургиясы.
Асқазанның жеңіне ота жасатқан адамдар тек асқазанның көлемін азайтады.
Он екі елі ішекті ауыстыру операциясына ұшыраған адамдарда асқазан мөлшері азаяды және аш ішектің көлемі азаяды.
Төменгі сызық
Он екі елі ішекті ауыстыру операциясы салмақ жоғалтудың күрделі процедурасы болып табылады. Ол 2 типті қант диабеті сияқты ауыр семіздік пен семіздікке байланысты жағдайларды емдеуге арналған.
Он екі елі ішекті ауыстыру операциясы басқа бариатриялық процедураларға қарағанда тиімдірек, бірақ ол сонымен бірге үлкен тәуекелді қамтиды. Сіздің жеке асқыну қаупі туралы көбірек білу үшін дәрігермен немесе басқа денсаулық сақтау маманымен кеңесіңіз.
Каташа Гордон – Оклахома штатындағы Спенсерден келген сексуалдық тәрбиеші. Ол сексуалдық көрініс пен білімге негізделген Expression Over Repression компаниясының иесі және негізін қалаушы. Сіз әдетте оның жыныстық тәрбие беру материалдарын жасап жатқанын немесе табыт шегелерінің жаңа жиынтығында қандай да бір қытырлақ жабдықты жасағанын таба аласыз. Ол сом балық (құйрық үстінде), бау-бақша, күйеуінің табағынан тамақ жегенді ұнатады және Бейонсе. Оған барлық жерде еріңіз.
