Орталық қант диабеті инсипидусы – өте шөлдеу мен жиі зәр шығару қажеттілігін тудыруы мүмкін сирек жағдай. Бұл денеде антидиуретикалық гормон (ADH) жеткіліксіз болған кезде пайда болады.
Қантсыз диабет – бүйректер денеңіздегі судың мөлшерін дұрыс теңестіре алмайтын сирек жағдай.
Сіз қатты шөлдеу мен жиі зәр шығаруды сезінуіңіз мүмкін, ал сусыздану және электролиттік теңгерімсіздікті дамыту мүмкіндігі жоғарырақ. Қант диабетінің инсипидусының бұл түрі ми жарақаты, хирургиялық процедура, ауру немесе тіпті ісік салдарынан болуы мүмкін.
Бұл мақалада қант диабеті инсипидінің бұл түрін не тудыратынын және қандай дәрі-дәрмектер жетіспейтін ADH орнын толтыруға көмектесетінін түсіндіреді. Ол сондай-ақ дәрігермен талқылауға болатын өмір салтындағы өзгерістерді қамтиды.
Орталық қант диабеті инсипидусы дегеніміз не?
ADH – немесе аргинин вазопрессин, ол да белгілі – денедегі су деңгейі тым төмен түскенде гипофиз безі арқылы қанға шығарылады. Бұл гормон бүйректерге несептегі судың мөлшерін азайтуды және оның орнына бұл суды қанға қайтаруды айтады.
Егер сіздің денеңізде ADH жеткіліксіз болса, артық су денені зәріңізде қалдырып, сұйықтық деңгейін одан әрі төмендетеді.
Орталық қант диабеті инсипидінің белгілері 1 типті және 2 типті қант диабеті сияқты басқа байланысты емес жағдайларға ұқсас болуы мүмкін.
Сондықтан диагностикалық тестілеу үшін дәрігердің кеңсесіне бару маңызды. Олар орталық қант диабетін дұрыс диагноз қоя алады. Олардың процесі ағзаның суды ішпеуіңізге қалай жауап беретінін тексеру үшін судың жетіспеушілігін тексеруді қамтуы мүмкін.
Судың жетіспеушілігін сынаумен қатар, сіздің дәрігеріңіз денеңіздегі ADH деңгейін тексеру үшін қан анализін ұсынуы мүмкін. Сондай-ақ олар сіздің зәріңізді және қаныңызды жоғары глюкоза деңгейіне тексеруі мүмкін, бұл оның орнына қант диабетін білдіруі мүмкін.
Егер сіздің дәрігеріңіз мидың зақымдануы ADH деңгейінің күтілгеннен төмен болуына әкеледі деп сенуге негіз болса, олар МРТ-ны да ұсынуы мүмкін.
Бұл басқа түрлерден қалай ерекшеленеді?
Орталық қант диабеті инсипидусы нефрогендік қант диабеті мен гестациялық қант диабетінен ерекшеленеді, өйткені орталық қант диабеті инсипидісі бар адамдарда жеткілікті ADH жасамайтын денелер болады.
Сізде нефрогенді қант диабеті инсипидусы болған кезде сіздің денеңізде ADH жеткілікті, бірақ сіздің бүйректеріңіз оған күткендей жауап бермейді. Бұл белгілі бір дәрі-дәрмектерге, басқа денсаулық жағдайларына немесе генетикаға байланысты болуы мүмкін.
Гестациялық қант диабеті инсипидті қант диабетінің өте ерекше түрі болып табылады
Себептер
Орталық қант диабеті инсипидус денеде ADH жеткіліксіз болған кезде пайда болады.
Гипоталамустың немесе гипофиздің дисфункциясының мүмкін себептері:
- ми жарақаттары
- ми операциясының асқынулары
- медициналық жағдайлар, соның ішінде ми инфекциялары
- мидағы ісік
Орталық қант диабеті инсипидінің белгілері қандай?
Қантсыз диабеттің кейбір жалпы белгілері:
- шамадан тыс шөлдеу немесе полидипсия
- көп мөлшерде несеп шығару немесе полиурия
- түнде жиі зәр шығару немесе никтурия
Орталық қант диабеті инсипидусы бар адамдар судың жоғары концентрациясына байланысты зәрінің ақшыл екенін байқауы мүмкін.
Сұйықтық деңгейінің төмендеуі және жиі ішу және зәр шығару қажеттілігі нәтижесінде орталық қант диабетімен ауыратындар шаршағыштықты сезінуі, жақсы ұйықтамауы немесе зейінін шоғырландыру қиын болуы мүмкін.
Емдеу
Емделмеген орталық қант диабетімен байланысты екі негізгі асқыну сусыздану және электролиттік теңгерімсіздік болып табылады. Емдеу болмаса, олар құрысуларға, бүйрек жеткіліксіздігіне, шокқа немесе тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
Орталық қант диабеті инсипидусы бар адамдар дегидратацияны болдырмау үшін көп су ішу маңызды. Сұйықтық пен электролит деңгейін бақылау да дегидратацияны тоқтатуға көмектеседі. Орталық қант диабетімен ауыратын кейбір адамдарға, егер олардың су деңгейі тым төмен түссе, көктамыр ішіне сұйықтық немесе сұйықтық қажет болуы мүмкін.
Орталық қант диабетін емдеу де дәрі-дәрмекті қамтиды
Мүмкіндігінше төмен ADH деңгейінің кез келген негізгі себептерін емдеу де маңызды. Мысалы, егер ісік сіздің денеңіздің ADH шығару және шығару қабілетіне әсер етсе, ісіктерді жою үшін операция қажет болуы мүмкін.
Орталық қант диабеті шамадан тыс шөлдеу мен жиі зәр шығару қажеттілігін тудыруы мүмкін. Бұл денедегі ADH деңгейінің төмен болуына байланысты және ол бас жарақатынан, аурудан, операциядан немесе ісіктен туындауы мүмкін.
Егер сізде орталық қант диабеті инсипидусының белгілері болса, дәрігермен сөйлесу маңызды. Олар симптомдардың себебін растау және тиісті емдеу жоспарын ұсыну үшін диагностикалық тестілеуді жүргізе алады.
