Остеотомия – бұл сүйектің туралануын немесе дұрыс қосылуын түзету үшін қолданылатын хирургиялық әдіс. Ол дұрыс емделмеген сынған сүйекті түзету, сүйектің бір бөлігін алу немесе сүйекті ашу үшін қолданылуы мүмкін.
Медицина мамандары операция кезінде буындарды немесе жарақаттарды түзету үшін остеотомияны пайдаланады. Ол сондай-ақ аяқтардағы сүйектердің ұзындығы әртүрлі болған жағдайда қолданылады.
Мұндай процедураны барлық жастағы адамдар жасай алады.
Остеотомия деген не, оның қалай жасалатыны және сіз немесе сіз жақсы көретін адам осы операцияны жасаса, не күтуге болатыны туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
Остеотомия дегеніміз не?
Остеотомия сөзбе-сөз аударғанда «сүйекті кесу» дегенді білдіреді. Бұл сүйектеріңіздің бір бөлігін алып тастау немесе пішінін өзгерту үшін кесілген хирургиялық процедура.
Неліктен сізге остеотомия қажет?
Сізге бірнеше себептер бойынша остеотомия қажет болуы мүмкін. Олардың бірін денсаулық сақтау мамандары құрылымдық ақау деп атайды.
Бұған мысал ретінде адамның жақ сүйектерінің құрылымындағы қатты айырмашылықты айтуға болады, бұл айқын шамадан тыс немесе төменгі бит жасайды. Бетіңіздің немесе жақтың сыртқы түрін өзгерту сияқты косметикалық себептермен немесе медициналық себептермен, мысалы, тыныс алу, тамақтану немесе даму ақауынан туындаған сөйлеу мәселелерін түзету үшін остеотомия болуы мүмкін.
Остеотомия жасаудың тағы бір жалпы себебі – жарақаттан немесе созылмалы нашарлаудан болатын зақымдануды түзету.
Остеоартрит – аяқ сүйектерінің, әсіресе жамбас немесе тізе буындарының остеотомиясының жалпы себебі. Сүйек сегменттерін кесу және пішінін өзгерту арқылы хирург ауырсыну мен зақымдануды сезінетін буын аймақтарындағы қысымды жеңілдетеді.
Кейбір жағдайларда хирург аяқтың ұзындығындағы айырмашылықты түзету үшін аяқтың немесе қолдың буындарының остеотомиясын жасай алады.
Остеотомия қандай түрлері бар?
Остетомияның бірнеше түрі бар және сіз таңдағаныңыз келесі факторларға байланысты:
- қай сүйекке әсер етеді
- неге сіз процедураны жасап жатырсыз
- жалпы денсаулығыңыз
- сіздің хирургиялық мақсаттарыңыз
Сайып келгенде, хирург остеотомияны орындау үшін қолданатын нақты техниканы анықтайды. Остеотомия түрлерінің кейбір мысалдары мыналарды қамтиды:
- бүйірлік жабық сына
- медиальды саңылау
- күмбезді остеотомия
- сыртқы фиксаторы бар гемикаллотаз
Хирургиялық орынға негізделген остеотомия түрлерінің кейбір жалпы атаулары мыналарды қамтиды:
- Жақ: тіс-бет остеотомиясы, жақ сүйектерінің коррекциялық хирургиясы
- иек: иек остеотомиясы
- Шынтақ: Француз остеотомиясы
- Омыртқа: омыртқа остеотомиясы
- Тізе: тізе операциясы кезінде жоғары жіліншік остеотомиясы
- Жамбас: МакМюрри остеотомиясы, Паувель остеотомиясы, Салтер остеотомиясы, Чиари остеотомиясы, Пембертон остеотомиясы
Остеотомияға қалай дайындалу керек?
Остеотомиядан бұрын денсаулық сақтау маманы жөндеуді қажет ететін зақымданудың нақты орнын және дәрежесін анықтауға көмектесетін диагностикалық сынақтарды жүргізеді. Хирург зақымдалған сүйектің картасын анықтау және зақымдалған аймақты қайта пішіндеу және қайта құру жоспарын жасау үшін рентген немесе КТ сияқты бейнелеу сынақтарын пайдалана алады.
Сіз сондай-ақ қан ұюының бұзылуын және жалпы денсаулығыңызды тексеру үшін қан сынағы сияқты жалпы операция алдындағы тестілеуден өтесіз.
Операция алдындағы нақты нұсқауларыңыз сіз жасаған процедураға және операцияны орындайтын дәрігерге байланысты болады. Жамбас немесе тізе остеотомиясы сияқты аяқтың ортопедиялық операцияларының көптеген жағдайларда хирург сізге келесі қадамдарды орындауды ұсынуы мүмкін:
- жалпы денсаулықты жақсарту
- салмақ жоғалту
- терапия түрлерін қарастыру үшін операция алдындағы сабақты өткізу
- қазіргі дәрі-дәрмектер мен аллергияларды қарау
Остеотомия алдында дәрігерден не сұрау керек
Остеотомия жасамас бұрын, кез келген операция сияқты, хирургке қалай дайындалу керек, операция күні не күту керек және сіздің қалпына келуіңіз қандай болатыны туралы сұрақтар қою пайдалы болуы мүмкін. Әрбір ауруханада немесе хирургиялық орталықта өз процедуралары болуы мүмкін және болатын нәрсеге дайын болу процедураға қатысты кез келген алаңдаушылықты жеңілдетуге көмектеседі.
Операция алдында дәрігерден сұрайтын кейбір сұрақтар:
- Мені операцияға апаратын адам керек пе?
- Мен тамақ пен ішуді қашан тоқтатуым керек?
- Операция алдында әдеттегі дәрі-дәрмектерді қабылдауым керек пе?
- Мен өзіммен бірге не әкелуім керек?
- Мен ауруханада түнеймін бе? Олай болса, неше күнге?
- Анестезияның қандай түрі қолданылады?
- Менің операциям қанша уақытқа созылады?
- Тесік қаншалықты үлкен болады және қай жерде болады?
- Операциядан кейін отбасымды қашан көруге болады?
- Операциядан кейін ауырсынуды қалай жеңуге болады?
- Физиотерапияны немесе реабилитацияны қашан бастаймын?
- Операциядан кейін қандай шектеулер болады?
- Менің қалпына келтіруім қанша уақытқа созылады?
Остеотомияны қамтитын операция кезінде не күтуге болады?
Операция жасалған күні тамақтануды, ішуді немесе дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату, сондай-ақ ауруханаға қашан келу керектігі туралы нұсқаулар аласыз. Сізді аурухана халатын кию үшін операция алдындағы аймаққа апарады және теріңіздегі кез келген бактерияларды жоюға көмектесетін арнайы ерітіндімен шомылу қажет болуы мүмкін.
Сіздің медициналық командаңыз хирургиялық жоспарды, аллергияңызды және сізде болуы мүмкін кез келген мәселелерді қарайды. Медицина қызметкері хирургиялық араласу кезінде дәрі-дәрмектерді қабылдау үшін тамырішілік катетер немесе IV деп аталатын түтіктерді орналастырады.
Операция басталған кезде хирург келесі жалпы қадамдарды жасайды, процедураның нақты түріне байланысты кейбір түзетулер жасайды:
- Медицина қызметкері сізді операция бөлмесіне апарады және стерильді орамалмен жабады. Хирургиялық топ не істейтінін растайды және сайтты тазартады.
- Сіз әдетте жалпы анестезия түрінде седация аласыз. Бұл операция кезінде кейінірек қалпына келтіру аймағында жойылатын тыныс алу түтігін пайдалануды қажет етеді.
- Хирург зақымдалған сүйекті ашу үшін теріңізден және басқа тіндеріңізден кесу жасайды.
- Олар табиғи сүйекті кесіп, пішінін өзгерту үшін хирургиялық араны пайдаланады. Қажет болса, олар сүйектің қайта құрылымдалуын аяқтау үшін импланттарды немесе сүйек трансплантаты қоя алады.
- Хирург қалпына келтірілген сүйекті бекіту үшін пластиналарды, бұрандаларды немесе басқа жабдықты пайдалана алады.
- Олар кесіндіні жауып, операция аяқталады.
Остеотомиядан қалпына келтіру
Операциядан кейін сіз әдетте седация немесе анестезия әсерлері жойылған кезде мұқият бақылау үшін қалпына келтіру аймағына ауыстырылады. Егер сізде тыныс алу түтігі болса, ол әдетте қалпына келтіру аймағында жойылады.
Медицина мамандары қан қысымының төмендеуі немесе қан жоғалуы сияқты кез келген асқынуларды бақылап, оларды осы уақытта емдейді. Хирургиялық топ аман-есен сауығып кететініне сенімді болғаннан кейін, сіз үйге қайтуға дайын болғанша, шамамен 1-2 күнге операциядан кейінгі бөлмеге ауыстырыласыз. Кейбір жағдайларда қалпына келтіруді аяқтау үшін оңалту мекемесіне баруды таңдауға болады.
Операциядан кейін сіздің дәрігеріңіз босату алдында сіздің үлгеріміңізді тексеру үшін сізге келеді. Сіздің ауырсынуыңыз келесідей нәрселермен басқарылады:
- NSAIDs
- опиоидтар
- жүйке блоктары
Физикалық және кәсіптік гигиеналық терапевтер сізге де келуі мүмкін. Олар операциядан кейін тұруға және күнделікті тапсырмаларды орындауға көмектеседі.
Көптеген хирургтар операциядан кейін мүмкіндігінше тезірек қозғалуды қалайды. Олар қалпына келтіруге көмектесу және хирургиялық жараны емдеген кезде оны қорғау үшін гипс немесе жақша қолдануы мүмкін.
Ауруханадан шыққаннан кейін бірнеше апта ішінде сіз қалпына келтірілген сүйектен барынша пайда алуға көмектесетін терапия мен оңалтудан өтесіз. Тізе остеотомиясының толық қалпына келуі шамамен 3-6 айға созылуы мүмкін.
Остеотомия қаупі қандай?
Остеотомия тәуекелдері басқа операцияларда кездесетін қауіптерге ұқсас, соның ішінде:
- инфекция
- қан жоғалту
- қан ұйығыштары
- аллергиялық реакциялар
- қаттылық
- емдеудегі қиындықтар
- ауырсыну
Остеотомиядан өткен адамдардың болжамы қандай?
Көптеген адамдар остеотомия операциясынан кейін 6 ай ішінде әдеттегі әрекеттерін қалпына келтіре алады. Бұл сіздің хирургиялық жараларыңызды және қалпына келтірілген сүйекті емдеу үшін қажет уақыт.
Кейбір жағдайларда зақымдалған аймақты толығымен түзету үшін сізге қосымша операциялар қажет болуы мүмкін немесе хирургиялық асқынулар туындаған жағдайда қалпына келтіру үшін қосымша уақыт қажет болуы мүмкін.
Остеотомия туралы жиі қойылатын сұрақтар
Остеотомияға кім үміткер?
Бұл белгілі бір сүйекке байланысты болса да, остеотомияға үміткерлер әдетте белсенді, жарамды және 60 жасқа толмаған адамдар болып табылады. Сондай-ақ, сүйектің әлі де сақталуы керек жақсы аймақтары бар және басқа буын проблемалары жоқ болуы маңызды.
Остеотомия менің жағдайымды толығымен емдей ме?
Остеотомия остеоартрит жағдайындағыдай әрқашан емдік нәтиже бермейді. Остеотомия көбінесе жас адамдарда ауырсынуды жеңілдету және ұтқырлықты жақсарту үшін қолданылады, дегенмен буындарды толық ауыстыру әдетте кейінірек қажет болады.
Операциядан кейін сүйекті қалай пайдалануға болатыным шектеулі ме?
Операциядан кейін емдеуге бірнеше ай қажет. Осы уақыт ішінде дәрігер хирургиялық аймаққа түсетін салмақ мөлшерін азайтуды ұсынуы мүмкін. Қалпына келтіру кезінде сіз салмақты көтеру шегін арттырасыз, сайып келгенде, көп жағдайда 6 аптадан кейін толық күшке қол жеткізесіз.
Төменгі сызық
Остеотомия – бұл ауру, зақымдалған немесе зақымдалған сүйекті кесіп, функцияны жақсарту және ауырсынуды азайту үшін пішінін өзгерту операциясы.
Бұл күрделі операция, сондықтан қалпына келтіру бірнеше айға созылуы мүмкін. Ақыр соңында, сізге әлі де қосымша операциялар қажет болуы мүмкін, әсіресе тізе және жамбас остеотомияларына қатысты, бірақ бұл процедура артрит сияқты жағдайлардың дамуын бәсеңдетуі және табиғи сүйектің өмірін ұзартуы мүмкін.
