Гректің «палин» «қайтадан» және «опсия» «көру» деген сөзінен шыққан палинопсия сирек кездесетін көру жүйесінің бұрмалануын өңдейді. Мұндай бұрмалануы бар адамдар қарап тұрған объектінің бейнесін қарауды тоқтатқаннан кейін де жалғастырады.
Палинопсияны физиологиялық кейінгі кескінмен шатастырмау керек. Физиологиялық кейінгі кескін – камераның жарқылынан кейін сурет басқа жаққа қарағаннан кейін қысқа уақытқа сақталып қалғанда пайда болатын қалыпты жауап.
Американдық Офтальмология академиясының (AAO) мәліметтері бойынша, палинопсия мен физиологиялық кейінгі кескіннің арасында айтарлықтай айырмашылықтар бар:
| Палинопсия | Физиологиялық кейінгі суреттер |
| позитивті кескіндер (түпнұсқа кескінмен бірдей түстер) | негативті суреттер (бастапқы кескіннің қосымша түстері) |
| кескіндер бірден немесе уақыт аралығынан кейін пайда болуы мүмкін | суреттер бірден пайда болады |
| суреттер ұзаққа созылатын немесе қарқынды | суреттер қысқаша |
Палинопсияның 2 категориясы
Палинопсияның екі жалпы категориясы – галлюцинаторлы палинопсия және иллюзорлық палинопсия.
Галлюцинаторлы палинопсия
Галлюцинаторлы палинопсиясы бар адамдар мына суреттерді көреді:
- көру өрісінің кез келген жерінде кездеседі
- жоғары ажыратымдылық
- ұзаққа созылады
Галлюцинаторлы палинопсия статикалық кескінге қарағанда әрекетті де қамтуы мүмкін. Экшн сахнасы үздіксіз қайталанады.
Иллюзорлық палинопсия
Иллюзиялық палинопсиямен ауыратын адамдар мына суреттерді көреді:
- жарық және қозғалыс сияқты тікелей қоршаған орта факторлары әсер етеді
- ажыратымдылығы төмен
- қысқа мерзімді болып табылады
Иллюзорлық палинопсия сонымен қатар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Көрнекі трейлинг. Бірнеше кескін қозғалатын нысанның артында жүретін сияқты.
- Жеңіл жолақ. Кескіндердің жолағы әдетте қараңғы фонда жарқын нысанға қараған кезде көрінеді.
Палинопсияға не себеп болады?
сәйкес а
Палинопсия да идиопатиялық болуы мүмкін. Бұл белгісіз себебі бар өздігінен пайда болатын жағдайды білдіреді.
Галлюцинаторлы палинопсия
AAO мәліметтері бойынша, галлюцинаторлы палинопсия визуалды жадының дисфункциясымен байланысты. Мидағы ұстамалар немесе зақымданулар (артқы кортикальды) оны тудыруы мүмкін.
Галлюцинаторлы палинопсиямен байланысты құрысулар метаболикалық теңгерімсіздіктермен байланысты, мысалы:
- карнитин тапшылығы
- Крейцфельдт-Якоб ауруы
- жоғары қандағы қант
- иондық арналардың бұзылуы
Галлюцинаторлы палинопсиямен байланысты мидың зақымдалуына мыналар жатады:
- абсцесстер
- аневризма
- артериовенозды ақаулар
- қан кету
- қанмен қамтамасыз етудің нашарлығынан тіндердің өлуі (инфаркт)
- тіндердің жаңа қалыптан тыс өсуі (неоплазмалар)
- туберкулемалар немесе туберкулезге байланысты ісік тәрізді өсінділер
Иллюзорлық палинопсия
AAO мәліметтері бойынша иллюзорлық палинопсия сыртқы (сыртқы) факторлардың әсерінен көрінетін бұрмаланулармен байланысты, мысалы:
- мигренмен байланысты нейротрансмиттерлік рецепторлардағы өзгерістер
- галлюциногенді тұрақты қабылдаудың бұзылуы (HPPD)
- бас жарақаты
- дәрі-дәрмектер мен препараттар
Иллюзорлық палинопсия тудыруы мүмкін дәрілерге мыналар жатады:
- кломифен
- миртазапин
- нефазодон
- рисперидон
- топирамат
- тразодон
Палинопсия диагностикасы
Диагноз физикалық емтиханнан және ми мен көз денсаулығының толық тарихынан басталады. Бұған нейробейнелеу және визуалды өрісті тексеру кіреді.
Диагноздың бастапқы қадамдарының нәтижелеріне байланысты дәрігер дифференциалды диагнозды ұсынуы мүмкін. Олар мыналарды сынай алады:
- есірткі токсиндері
- жоғары қандағы қант сияқты метаболикалық жағдайлар
- психикалық денсаулық жағдайлары, соның ішінде депрессия және шизофрения
- құрылымдық церебральды зақымданулар
Палинопсияны емдеу
Галлюцинаторлы және иллюзорлық палинопсияны емдеу құрысуларды, зақымдануларды немесе мигренді емдеу сияқты негізгі себепті емдейді.
Иллюзорлық палинопсияны емдеудің басқа әдістері мыналарды қамтуы мүмкін:
- нейрондардың қозғыштығын төмендететін дәрілер, мысалы, ацетазоламид, клонидин немесе габапентин
- тоналды линзалар мен күннен қорғайтын көзілдірік
- балама рецепттер, егер дәрі-дәрмектер палинопсияны тудырса
Егер сіз қарап жатқан сурет қарауды тоқтатқаннан кейін де сақталса, сізде палинопсия болуы мүмкін.
Бұл салыстырмалы түрде сирек кездесетін жағдай болғандықтан, оның себебін анықтау қиын. Оның көптеген себептері болуы мүмкін.
Сізде иллюзорлық немесе галлюцинаторлы палинопсия бар-жоғын анықтау үшін толық диагноз қою үшін дәрігер сізді нейро-офтальмологқа жіберуі мүмкін. Палинопсияның себебі анықталғаннан кейін олар сіздің нақты қажеттіліктеріңізге қарай емдеу жоспарын жасай алады.
