Пателлофеморальды артрит тізе қабағының артындағы буын тозған кезде пайда болады. Емдеу әдетте физиотерапияны және басқа консервативті шараларды қамтиды, бірақ егер сізде ауыр белгілер болса, сізге операция қажет болуы мүмкін.
Пателлофеморальды артрит тізедегі ауырсынудың жалпы себебі болып табылады, әсіресе егде жастағы адамдарда. Ол тізе қабығы (тізе қабығы) жамбас сүйегінің ұшына (жоғарғы аяқ сүйегі) тиетін жерде дамиды, себебі тізе қабығы мен жамбас арасындағы шеміршек тозады.
Көптеген адамдар өздерінің симптомдарын консервативті түрде келесі емдеу әдістерімен басқара алады:
- әрекетті өзгерту
- физикалық терапия
- стероидты инъекциялар
Егер сіздің пателлофеморальды артрит осы емдеуге жауап бермесе, сізге операция қажет болуы мүмкін. Хирургия хондропластика сияқты аз инвазивті процедуралардан бастап тізе буындарын толық ауыстыру сияқты кең ауқымды процедураларға дейін болуы мүмкін.
Бұл мақалада біз пателлофеморальды артрит белгілерін және дәрігерлер оны қалай диагностикалауды және емдеуді қарастырамыз.
![тізедегі құрылымдарға пателлофеморальды артрит әсерінің алдыңғы және бүйірлік көріністері](https://media.post.rvohealth.io/wp-content/uploads/2023/10/3175236-Patellofemoral-Arthritis_1296x914-body.png)
Пателлофеморальды артриттің белгілері қандай?
Пателлофеморальды артриттің негізгі симптомы – тізе қақпағының артындағы ауырсыну. Көптеген адамдар үшін бұл ауырсыну тізе қабығына қысым жасайтын әрекеттерді орындау кезінде дамиды, мысалы:
- тізерлеу
- еңкейіп отыру
- баспалдақпен көтерілу және түсу
- аласа орындықтардан тұру
- lunges немесе squats сияқты жаттығулар
- велосипед тебу
Сіз сондай-ақ:
- қаттылығы бар
- ісіну бар
- тізеңізді қозғалтқанда қатты дыбыстарды естисіз
Егер сізде ауыр пателлофеморальды артрит болса, оны түзетуге тырысқанда тізеңіз тұрып қалуы мүмкін.
Пателлофеморальды артритке не себеп болады?
Пателлофеморальды артрит тізе қабығы мен сан сүйегінің соңында трохлеарлы ойық деп аталатын кеңістік арасындағы шеміршектің жоғалуынан туындайды.
Тізе қабығының ізін өзгертетін жағдайдың болуы пателлофеморальды артриттің даму мүмкіндігін арттыруы мүмкін, мысалы:
- Дисплазия: Дисплазия сіздің тізе қабағы трохлеарлы ойыққа дұрыс сәйкес келмегенде пайда болады.
- Тізе қабығының сынуы: Тізе қабығының сынуы оның шеміршекті сүртетін өрескел жиегімен жазылуына әкелуі мүмкін.
Сіздің денеңіздің қабынуымен байланысты жағдайлар тізедегі шеміршектің бұзылуына әкелуі мүмкін. Бұлардың кейбірі
- ревматоидты артрит
- псориазды артрит
- анкилозды спондилит
- кәмелетке толмаған идиопатиялық артрит
- жүйелі қызыл жегі
Кім пателлофеморальды артритпен ауырады?
Пателлофеморальды артриті бар адамдарда тұрақсыз, бос немесе дұрыс емес тізе қабығы жиі кездеседі.
Басқа
- жасының ұлғаюы
- семіздік
- анамнезінде сүйек сүйектерінің сынуы
- алдыңғы тізе қабығының дислокациясы немесе сублюксациясы (ішінара дислокация)
- жоғары қарқынды жүгіру немесе ауыр атлетика
- басқа буындардағы артрит тарихы
Балалық шағында тізе қабығы шығып кеткен адамдар
Дәрігерлер пателлофеморальды артритті қалай анықтайды?
Дәрігерлер пателлофеморальды артриттің диагностикасын төмендегілердің комбинациясы арқылы анықтай алады:
- медициналық тарихыңызды қарау
- Сіздің белгілеріңіз туралы сұрайды
- физикалық емтиханды орындау үшін:
- тізеңізді буындардың дұрыс орналаспағанын тексеріңіз
- қозғалыс ауқымыңызды тексеріңіз
- тізеңіздің тұрақтылығын бағалаңыз
- рентген немесе МРТ сканерлері сияқты бейнелеу сынақтарын сұрау
Физикалық емтихан кезінде дәрігер сізді орындауды талап етуі мүмкін
- қысқа қорапта бір аяқпен еңкейе отырып, төмен түсіру сынағы
- бір аяқты еңкейту
- икемділік сынақтары
- екі аяқпен секіру сынағы
- бір аяқты секіру сынағы
Пателлофеморальды артрит кезеңдері
Дәрігерлер пателлофеморальды артритті жиі жіктейді
- Жұмсақ: Сізде 3 миллиметрден (мм) астам бірлескен кеңістік бар.
- Орташа: Сізде 3 мм-ден аз буын кеңістігі бар, бірақ сүйекпен байланыс жоқ.
- Ауыр: Сіздің сүйек беттеріңіз буынның төрттен бір бөлігіне жетпейді.
- Өте ауыр: Сізде бүкіл буын бетінде сүйек байланысы бар.
Пателлофеморальды артритті хирургиялық емес емдеу әдістері қандай?
Пателлофеморальды артрит жағдайларының көпшілігі хирургиялық араласуды қажет етпейді. Ең кең таралған хирургиялық емес емдеудің кейбірі:
- Әрекетті өзгерту: Баспалдақпен көтерілу сияқты симптомдарыңыздың өршуіне әкелетін әрекеттерден аулақ болыңыз.
- Салмақ жоғалту: Егер сізде артық салмақ болса немесе тізедегі стрессті азайту үшін қалыпты салмақты сақтасаңыз, бұл салмақ жоғалтуға назар аударуы мүмкін.
-
Физиотерапия: Физиотерапия тізе айналасындағы бұлшықеттерді нығайтуға және тізе буынынан стрессті жоюға көмектеседі. Бар
жақсы сапалы дәлелдер Физиотерапия қысқа мерзімді ауырсынуды азайтады. Зерттеушілер әлі күнге дейін ұзақ мерзімді пайдасын зерттеп жатыр. - Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs): NSAID-тер ісіну мен қабынуды азайтуы мүмкін.
- Стероидты инъекциялар: Стероидты инъекциялар ісіну мен қабынуды азайтуға көмектеседі.
- Тұтқыр толықтыру: Тұтқыр қоспа буын сұйықтығын жақсарту үшін буынға зат енгізуді қамтиды. Зерттеушілер бұл емдеуді әлі де зерттеп жатыр.
Пателлофеморальды артриттің хирургиялық нұсқалары қандай?
Пателлофеморальды артритті емдеу үшін хирургияның бірнеше түрлері бар, соның ішінде:
- Хондропластика: Хондропластика буын беттерін тегістеу үшін шеміршек аймақтарын кесуді қамтиды. Бұл артроскоп деп аталатын жұқа түтікпен орындалатын аз инвазивті процедура.
- Жіліншік туберкулезінің ауысуы: Хирург тізе қалпақшасының қозғалысын өзгерту үшін пателляр сіңірі бекітілген тізенің алдыңғы жағындағы бөртпені сәл жылжытады.
- Пателланы қайта реттеу: Хирург оның орнын өзгерту үшін тізе қабығының екі жағындағы тіндерді қайта туралайды немесе босатады.
- Шеміршекті егу: Тізе қабағы мен жамбас арасындағы үйкелісті азайту үшін хирург тізенің басқа бөлігінен немесе донордан шеміршекті алады. Дәрігерлер әдетте бұл процедураны аздаған зақымдануы бар жастарға қалдырады.
- Пателлофеморальды ауыстыру: Пателлофеморальды ауыстыруды ішінара тізе ауыстыру деп те атайды. Хирург зақымдалған шеміршекті және жамбас сүйегінің аз мөлшерін алып тастайды. Олар пателланың артқы жағына қақпақты және жамбас сүйегіне жұқа металл бөлігін бекітеді.
- Толық тізе ауыстыру: Толық тізе ауыстыру – ең кең хирургиялық нұсқа. Ол сіздің бүкіл тізе буыныңызды металдан және басқа синтетикалық материалдардан жасалған протезбен ауыстыруды қамтиды.
Пателлофеморальды артриті бар адамдардың болжамы қандай?
Пателлофеморальды артриті бар адамдардың болжамы айтарлықтай өзгереді. Ол әдетте бар
Дегенмен, пателлофеморальды артрит прогрессивті, яғни уақыт өте келе дегенерация жалғасуда симптомдар нашарлауы мүмкін. Жағдай дамып келе жатқанда сізге неғұрлым агрессивті емдеу қажет болуы мүмкін.
Агрессивті емдеуді қажет ететін факторлар
- егде жастағы
- сан сүйегі мен жіліншік (жіліншік) арасындағы буынның тартылуы
- семіздік
- басқа созылмалы жағдайлар
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Мұнда пателлофеморальды артрит туралы жиі қойылатын сұрақтар бар.
Пателлофеморальды артритті емдеуге бола ма?
Пателлофеморальды артрит және остеоартриттің басқа түрлерінің емі жоқ. Кейбір адамдар симптомдарды консервативті опциялармен немесе хирургиямен басқара алады.
Пателлофеморальды артрит ауыр ма?
Пателлофеморальды артрит жеңілден жеңілге дейінгі белгілерді тудыруы мүмкін
Пателлофеморальды артрит ауырады ма?
Ауырсыну – пателлофеморальды артриттің ең жиі кездесетін симптомы. Ауырсыну жеңілден ауырға дейін болуы мүмкін және әдетте тізе қабығына қысым жасағанда күшейеді.
Пателлофеморальды артрит – тізедегі ауырсынудың жалпы себебі. Ең жиі кездесетін симптом – тізеңізге стресс түсіретін позицияларда болған кезде тізе қабығының артындағы ауырсыну.
Емдеу әдетте физиотерапияны немесе басқа консервативті опцияларды қамтиды. Дәрігер неғұрлым ауыр белгілерді емдеу үшін хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Хирургиялық нұсқалар аз инвазивтіктен тізенің толық ауыстыруына дейін.