РАНИТИДИНДІ ЖУЫҚТАУ
2020 жылдың сәуірінде
Азық -түлік және дәрі -дәрмекпен қамтамасыз ету басқармасы (FDA) рецепт пен рецептсіз сатылатын ранитидиннің (Зантак) барлық нысандарын АҚШ нарығынан алып тастауды сұрады. Бұл ұсыныс кейбір ранитидин өнімдерінде ықтимал канцероген (қатерлі ісік тудыратын химиялық зат) NDMA-ның рұқсат етілмеген деңгейі табылғандықтан жасалды. Егер сізге ранитидин тағайындалса, препаратты тоқтатпас бұрын дәрігермен қауіпсіз балама нұсқалар туралы сөйлесіңіз. Егер сіз ранитидинді биржадан тыс қабылдасаңыз, препаратты қабылдауды тоқтатып, емдеуші дәрігермен балама нұсқалар туралы сөйлесіңіз. Қолданылмаған ранитидин өнімдерін есірткі қабылдайтын жерге апарудың орнына, оларды өнімнің нұсқауларына сәйкес немесе FDA талаптарына сәйкес жойыңыз.басшылық .
Барлық нәрестелер мезгіл -мезгіл түкіреді – әсіресе тамақтанғаннан кейін. Алайда, жиі түкіретін және басқа белгілері бар, мысалы, салмақ қосудың нашарлығы, ашуланшақтық немесе ұзаққа созылған жөтел, нәрестелерде гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы болуы мүмкін.
ГЕРД кезінде асқазанның мазмұны, мысалы қышқыл мен тамақ өңештің артына регургитацияланады. Кейде бұл нәрестенің құсуына әкелуі мүмкін. Бұл салмақтың нашарлауына және өңештің эрозиясына әкелуі мүмкін.
ГЕРД нәрестелерде бірнеше себептерге байланысты пайда болады. Алайда, бұл, әдетте, өңешті асқазаннан жабатын өңештің төменгі сфинктері дұрыс жабылатындай жетілмеген болуы мүмкін.
Ересектердегі ЖРВИ сияқты, нәрестелердегі ЖҚТБ -ны бірнеше жолмен басқаруға болады. Дәрігер алдымен тамақтандыруда өзгерістер енгізуді ұсынуы мүмкін, мысалы:
- нәресте бөтелкесіне күріш сүті немесе жарма қосу
- емшек сүтін немесе формуланы бір -екі унцияға жегеннен кейін нәрестеңізді жұту
- артық тамақтанудан аулақ болу
- нәрестені тамақтандырғаннан кейін 30 минут тік ұстаңыз
Егер нәресте тамақтандырудағы өзгерістерге көмектеспесе, дәрігер дәрі -дәрмектерді ұсынуы мүмкін.
Дәрілік заттардың түрлері
GERD белгілерін жеңілдетуге көмектесетін дәрі -дәрмектердің бірнеше түрлері бар.
Антацидтер
Асқазан қышқылын буферлейтін агенттер немесе антацидтер асқазандағы қышқылды бейтараптандыруға көмектеседі. Кейбір мысалдарға Rolaids және Alka-Seltzer жатады. Олар симптомдарды жеңілдетуге көмектессе де, антацидтерді ұзақ уақыт қолдану ұсынылмайды, себебі олар асқынулар мен жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, мысалы, диарея мен іш қату.
Балаңызға бермес бұрын, барлық рецептсіз дәрі-дәрмектердің белгілерін тексеріңіз. Рецептсіз антацидтердің көпшілігі екі жасқа дейінгі балаларға рұқсат етілмеген.
Шырышты қабықтың кедергілері
Шырышты беттік тосқауылдар немесе көбік түзетін заттар өңештің бетін асқазан қышқылынан қорғауға көмектеседі. Бір мысал – бір жастан асқан сәбилерге бекітілген Гэвискон. Бұл препараттың негізгі жанама әсерлері іш қату мен диарея болып табылады.
Асқазанның антисекреторлық агенттері
Асқазанның антисекреторлық агенттері асқазан шығаратын қышқылдың мөлшерін азайтуға көмектеседі және нәрестелерге жиі тағайындалатын ГЕРД препараттары болып табылады. Асқазанның қышқылын төмендетуге көмектесетін антисекреторлық агенттердің екі түрі бар. Бұл гистамин H2 рецепторларының антагонистері (H2RAs немесе H2 блокаторлары) және протондық сорғы ингибиторлары (PPI).
H2RA
Кейбір жалпы H2RA -лар:
- циметидин (тагамет)
- фамотидин (пепцид)
- низатидин (оссид)
Бұл препараттар тез әрекет ете бастайды. Алайда, олар әдетте нәрестелерде ұзақ уақыт қолданылмайды.
PPI
PPI – бұл асқазандағы қышқылдың мөлшерін төмендететін дәрілердің тағы бір класы. Кейбір жалпы PPI:
- эзомепразол (Nexium)
- омепразол (Prilosec)
- лансопразол (превацид)
- рабепразол (AcipHex)
- пантопразол (Протоникс)
PPI әдетте H2RA -ға қарағанда тиімдірек және өңешті асқазан секрециясынан емдеуге жақсы. Сарапшылар нәрестелер үшін ең аз тәуліктік дозаны қолдануды ұсынады.
PPI бір жасқа дейінгі сәбилерге жалпы қолдануға ресми түрде бекітілмеген. Алайда, эзомепразол жақында белгілі бір жағдайларда бір айдан асқан нәрестелерге қолдануға рұқсат етілді.
Сіздің балаңыздың дәрігері бұл дәрі -дәрмектерді тағайындауды қарастыруы мүмкін, егер олар пайдасы қауіптен асып түседі деп ойласа.
GERD препараттары туралы қосымша мәліметтер
H2RA және PPI екеуі де асқазандағы қышқылдың мөлшерін азайтады. Осы дәрі -дәрмектерді қабылдаған нәрестелерде пневмония мен асқазан -ішек жолдарының инфекцияларының қаупі жоғары. Себебі асқазан қышқылы инфекциядан қорғауға көмектеседі.
PPI -ді ұзақ қолдану денеге кальцийді сіңіруді қиындатады. PPI ересектерде сүйек сыну қаупінің жоғарылауымен байланысты. Алайда, сүйек сынуы мен нәрестелер арасындағы байланысты зерттеу үшін зерттеулер жүргізілген жоқ.
Сіздің нәрестеге тағайындалған кез келген дәрі -дәрмектің пайдасы мен қаупін түсіну үшін дәрігермен тығыз жұмыс жасаңыз.
