Педункулярлы миома дегеніміз не?
Педункулярлы миомалар – жатырдағы қатерсіз (раксыз) өсінділер. Бұл миомалар жатыр қабырғасына сабақ тәрізді өсінді арқылы жабысады. Саңырауқұлақ миомасының басқа миомалардан негізгі айырмашылығы – түтік.
Бұл миомалар жатырдың ішінде де, сыртында да өсуі мүмкін. Жатырдың ішінде өсудің бұл түрі педункулярлы субмукозды миома деп аталады. Жатырдың сыртында ол педункулярлы субсерозды миома деп аталады.
Педункулярлы фибромаға не себеп болады?
Дәрігерлер педункулярлы миомаға не себеп болатынына сенімді емес. Гормондар мен тұқым қуалаушылық факторлар болуы мүмкін деп есептеледі, сондықтан отбасында миомасы бар әйелдер мен жүкті әйелдер тәуекелге көбірек ұшырауы мүмкін.
Педункулярлы миома белгілері
Егер әйелдер педункулярлы миомалардан қандай да бір ыңғайсыздықты сезінсе, бұл әдетте жұмсақ. Дегенмен, кейбір әйелдерде бұл өсулерге байланысты қатты ыңғайсыздық болуы мүмкін.
Жалпы белгілерге мыналар жатады:
- етеккір кезінде құрысуға ұқсас қатты ауырсыну
- ұзақ етеккір қан кетуі
- іш ауруы
Педункулярлы миома күтпеген, өткір ауырсынуды тудыруы мүмкін. Бұл фиброма өз сабағында айналғанда және қозғалыс миомаға қан ағымына кедергі жасағанда болады.
Педункулярлы миоманың диагностикасы
Педункулярлы миома әдетте басқа жатыр миомасы сияқты диагноз қойылады:
- Әйел жиі миома белгілерін сезінуі мүмкін.
- Дәрігер жамбас мүшелерін тексеру кезінде миоманы сезінуі мүмкін.
- Миомаларды ультрадыбыстық зерттеу арқылы анықтауға болады.
Егер дәрігер сізде миома бар деп күдіктенсе, олар сізге ультрадыбысты жүргізе алады. Трансвагинальды ультрадыбыстық миомалар туралы мәліметтерді, соның ішінде өлшемін, орналасуын және сізде қанша педункулярлы миома бар екенін көрсете алады.
Емдеу
Педункулярлы миомалар көп жағдайда емделмейді. Егер сізде ауырсыну болса немесе жүкті болу немесе ағымдағы жүктілігіңіз туралы алаңдасаңыз, дәрігер емдеуді ұсынады.
Барлық фибромаларды емдеу нұсқалары мыналарды қамтиды:
- Гормондық терапия. Эстроген деңгейін төмендетуге арналған GnRH агонистері сияқты бірқатар терапиялар бар. Бұл емдеу миоманың мөлшерін азайтуға арналған.
- Гистерэктомия. Бұл бүкіл жатырды алып тастайтын операция.
- Миомэктомия. Миомэктомия – бір немесе бірнеше миоманы алып тастайтын хирургиялық процедура.
- Жатыр артериясының эмболизациясы. Бұл процедура фибромаға қан ағымын блоктайды, оны азайту немесе тоқтату.
- Фокусталған ультрадыбыстық хирургия (FUS). Бұл процедура фибромды дыбыс толқындарымен жоюға тырысады.
- Миолиз. Бұл процедура миоманың қан ағынын лазер немесе электр тогы сияқты жылу көзімен блоктау арқылы қысқартады. Acessa процедурасы миолиздің мысалы болып табылады.
- Криомиолиз. Бұл процедурада миомалар қатып қалады.
- Эндометриялық абляция. Бұл процедурада жатырдың шырышты қабығын жою үшін ыстық сұйықтықтар, радиотолқындар, мұздату (криоабляция) немесе микротолқынды пештер қолданылады.
Outlook
Стэнфорд балалар денсаулығына сәйкес, әйелдердің 20-дан 50 пайызына дейін репродуктивті жасында миома бар. Дегенмен, фибромалардың үштен бір бөлігі ғана дәрігер оларды физикалық тексеру кезінде анықтай алатындай үлкен. Миоманың 90 пайыздан астамында ісіктер қатерсіз (раксыз) болып табылады және жатырдың қатерлі ісігінің даму қаупін тудырмайды.
Егер сізде миомамен байланысты белгілер болса, емтихан үшін дәрігерге бару керек. Егер сізге педункулярлы миома немесе миоманың басқа түрі диагнозы қойылса, дәрігер емдеу әдістерін ұсынады. Миомалар әдетте баяу өсетіндіктен, дәрігерге барғаннан кейін әртүрлі емдеу ерекшеліктері туралы көбірек білуге және екінші пікір алуға уақыт болады.
