Кіріспе
Pityriasis rubra pilaris (PRP) – сирек кездесетін тері ауруы. Ол терінің тұрақты қабынуын және төгілуін тудырады. PRP сіздің денеңіздің бөліктеріне немесе бүкіл денеңізге әсер етуі мүмкін. Ауру балалық шақта немесе ересек жаста басталуы мүмкін. PRP ерлер мен әйелдерге бірдей әсер етеді.
Рубра пиларис питериазының түрлері
PRP алты түрі бар.
Классикалық ересектерге арналған PRP – ең көп таралған түрі. Ол ересек жаста пайда болады. Симптомдар әдетте бірнеше жылдан кейін жоғалады. Кейбір сирек жағдайларда симптомдар кейінірек қайталанады.
Ересектерге тән типтік емес PRP ересек жаста басталады. Дегенмен, симптомдар 20 жылдан астам уақытқа созылуы мүмкін.
Классикалық кәмелетке толмаған кездегі PRP бала кезінен басталады. Симптомдар әдетте бір жыл ішінде жоғалады, бірақ кейінірек қайта оралуы мүмкін.
Шектеулі кәмелетке толмаған кездегі PRP жыныстық жетілуден бұрын басталады. Көбінесе балалардың алақандары, табандары, тізелері мен шынтақтары ауырады. Симптомдар жасөспірім кезінде жоғалып кетуі мүмкін.
Кәмелетке толмағандардың атипті PRP кейде тұқым қуалайды. Бұл отбасы арқылы берілетінін білдіреді. Ол туған кезде болуы немесе ерте балалық шақта дамуы мүмкін. Симптомдар көбінесе өмір бойы сақталады.
АҚТҚ-ассоциацияланған PRP АҚТҚ-мен байланысты. Емдеу өте қиын.
PRP суреттері
PRP не тудырады?
PRP-тің нақты себебі белгісіз. PRP көбінесе ешқандай себепсіз пайда болады. Кейбір PRP жағдайлары тұқым қуалайтын болса да, көпшілігі жоқ. Тұқым қуалайтын PRP әдетте ауыррақ болады.
Классикалық ересектерге арналған PRP негізгі тері ісігімен байланысты болуы мүмкін. Алайда, бұл PRP түрімен терінің қатерлі ісігі қаншалықты жиі болатыны белгісіз. Егер сізде классикалық PRP болса, тері қатерлі ісігінің бар-жоғын тексеру үшін дәрігерге барғаныңызға көз жеткізіңіз.
Сирек кездесетін аурулар жөніндегі ұлттық ұйымның мәліметі бойынша, ерте зерттеулер PRP ағзаның А дәруменін өңдеу жолындағы мәселеге байланысты болуы мүмкін деп болжайды. Дегенмен, бұл шындықты анықтау үшін көбірек зерттеу қажет.
Генетикалық және сирек аурулар туралы ақпарат орталығына сәйкес, PRP иммундық жүйенің реакциясына да байланысты болуы мүмкін.
PRP қалай тұқым қуалайды?
PRP тұқым қуалауы мүмкін. Егер сіздің ата-анаңыздың біреуі ауруды тудыратын генді берсе, сіз PRP мұра ете аласыз. Сіздің ата-анаңыз геннің тасымалдаушысы болуы мүмкін, яғни оларда ген бар, бірақ ауру жоқ. Егер сіздің ата-анаңыздың біреуі геннің тасымалдаушысы болса, геннің сізге берілу ықтималдығы 50% құрайды. Дегенмен, сіз генді мұра еткен болсаңыз да, сізде PRP дамымауы мүмкін.
PRP белгілері қандай?
PRP теріңізде қызғылт, қызыл немесе қызғылт-қызыл қабыршақты дақтарды тудырады. Дақтар әдетте қышиды. Сіздің денеңіздің кейбір бөліктерінде ғана қабыршақты дақтар болуы мүмкін. Олар жиі кездеседі:
- шынтақ
- тізе
- қолдар
- аяқ
- тобық
Алақан мен табанның терісі де қызарып, қалыңдауы мүмкін. Қабыршақты дақтар ақыр соңында бүкіл денеге таралуы мүмкін.
PRP қалай диагноз қойылады?
PRP жиі псориаз сияқты басқа, жиі кездесетін тері ауруларымен қателеседі. Сондай-ақ оны қыналар мен питриаз раушандары сияқты сирек кездесетіндермен қателесуге болады. Псориаз жиі қызарған терінің қышынған, қабыршақты дақтарымен сипатталады. Дегенмен, PRP-ден айырмашылығы, псориазды оңай және сәтті емдеуге болады. Қабыршақты патчтар псориазды емдеуге жауап бермейінше, PRP диагнозы қойылмауы мүмкін.
Егер сіздің дәрігеріңіз PRP күдіктенсе, олар диагноз қоюға көмектесу үшін тері биопсиясы жасай алады. Бұл процедура үшін дәрігер теріңіздің кішкене үлгісін алып тастайды. Содан кейін олар оны талдау үшін микроскоппен қарайды.
PRP қандай асқынулар болуы мүмкін?
Көп жағдайда PRP қышуы және ыңғайсыз болуы мүмкін. Бұл белгілер уақыт өте келе азаюы мүмкін, тіпті бөртпе күшейіп бара жатқандай көрінсе де. Жағдай әдетте көптеген асқынуларды тудырмайды.
Дегенмен, PRP қолдау тобы бөртпе кейде эктропион сияқты басқа мәселелерге әкелуі мүмкін екенін атап өтеді. Бұл жағдайда қабақ сыртқа шығып, көздің бетін ашады. PRP сонымен қатар ауыз қуысының шырышты қабығының проблемаларына әкелуі мүмкін. Бұл тітіркенуді және ауырсынуды тудыруы мүмкін.
Уақыт өте келе PRP кератодермияға әкелуі мүмкін. Бұл мәселе қолдарыңыз бен табандарыңыздағы терінің өте қалың болуына әкеледі. Теріде жарықтар деп аталатын терең жарықтар дамуы мүмкін.
PRP бар кейбір адамдар жарыққа да сезімтал. Олар ыстық болған кезде терлеуде немесе дене температурасын бақылауда қиындықтар туындауы мүмкін.
PRP қалай емделеді?
Қазіргі уақытта PRP емі жоқ, бірақ емдеу симптомдарды жеңілдетеді. Дәрігер келесі емдеудің біреуін немесе бірнешеуін тағайындай алады:
- Құрамында несепнәр немесе сүт қышқылы бар жергілікті кремдер. Олар сіздің теріңізге тікелей түседі.
- Ауызша ретиноидтар. Мысалдарға изотретиноин немесе ацитретин жатады. Бұл тері жасушаларының өсуін және төгілуін баяулататын А витаминінің туындылары.
- Ауызша А дәрумені. Бұл кейбір адамдарға пайдалы болуы мүмкін, бірақ өте жоғары дозаларда ғана. Ретиноидтар А витаминіне қарағанда тиімдірек және жиі қолданылады.
- Метотрексат. Бұл ретиноидтар әсер етпесе, қолдануға болатын ауызша дәрі.
- Иммуносупрессанттар. Бұл иммундық жүйені басатын ауызша дәрілер. Оларға циклоспорин және азатиоприн жатады.
- Биологиялық. Бұл сіздің иммундық жүйеңізге әсер ететін инъекциялық немесе ішілік (IV) дәрілер. Оларға адалимумаб, этанерцепт және инфликсимаб препараттары кіреді.
- Ультракүлгін сәулелермен емдеу. Бұл әдетте псораленмен (күнге сезімталдықты төмендететін дәрі) және ретиноидпен бірге беріледі.
PRP алдын алуға болады ма?
ПРП-ның алдын алу мүмкін емес, себебі себебі мен пайда болуы белгісіз. Егер сізде PRP бар деп күдіктенсеңіз, дәрігерге қаралыңыз. Диагноз қойылғаннан кейін сізге тиімді емдеуді бастау симптомдарды жеңілдетудің кілті болып табылады.
Тиімді емді табу да маңызды, себебі сіз аурудың барысында PRP-тің бірнеше түрін дамыта аласыз.
PRP жоғалады ма?
Сізде бар PRP түріне байланысты сіздің белгілеріңіз жойылуы немесе жойылмауы мүмкін. Егер сізде ересектерге арналған классикалық PRP болса, сіздің белгілеріңіз бірнеше жыл немесе одан аз уақытқа созылады, содан кейін ешқашан қайта оралмайды.
Басқа PRP түрлерінің белгілері ұзаққа созылуы мүмкін. Дегенмен, емдеу симптомдарды азырақ сезінуі мүмкін.
Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз
PRP – сирек кездесетін тері ауруы, терінің тұрақты қабынуы мен төгілуімен сипатталады. Бұл бүкіл денеге немесе оның бөліктеріне әсер етуі мүмкін. Ол сіздің өміріңіздің кез келген уақытында басталуы мүмкін. Ағымдағы емдеу болмаса да, емдеу симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі.
PRP емдеуге жергілікті, ауызша және инъекциялық препараттар кіреді. Олар сондай-ақ ультракүлгін сәуле терапиясын қамтиды. PRP белгілерін жеңілдету үшін ең тиімді емдеуді табу үшін дәрігеріңізбен жұмыс істеңіз.