Некроздан кейінгі циррозды макронодулярлық цирроз деп те атайды. Бұл бауырда 3 миллиметрден (мм) асатын түйіндер деп аталатын тыртық аймақтарын қамтиды.
Мұны сарапшылар есептеп отыр
АҚШ сияқты дамыған елдерде ең көп
- гепатит С
- алкогольмен байланысты бауыр ауруы
- алкогольсіз майлы бауыр ауруы
Постнекротикалық цирроз, оның ішінде оның белгілері, себептері және цирроздың басқа кіші түрлерінен айырмашылығы туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
Постнекроздық цирроздың белгілері қандай?
Цирроз – бұл
Ықтимал белгілерге мыналар жатады:
- шаршау
- әлсіздік
- жүрек айнуы
- аппетит жоғалту
- салмақ жоғалту
- алақандарыңыздағы қызыл дақтар
- өрмекші тәрізді қан тамырлары (өрмекші жүйке)
- қышынған тері
Кейінгі белгілер мыналарды қамтуы мүмкін:
- терінің және көздің ақтарының сарғаюы (сарғаю)
- жыныстық қатынастың жоғалуы
-
іштің ісінуі (асцит)
-
аяқтарыңыздың ісінуі (ісіну)
- оңай қан кету немесе көгеру
- қара несеп
- қара түсті нәжіс
Постнекротикалық цирроздың себебі неде?
Цирроз келесіге бөлінеді
Цирроздың үш түрі бар:
| Ерекшелік | Ықтимал себептер | |
|---|---|---|
| Макронодулярлы (некроздан кейінгі) цирроз | Шрамдық тіннің түйіндерінің көпшілігі ені 3 мм-ден асады. | • гепатит В және С гепатиті • альфа-1 антитрипсин тапшылығы • біріншілік билиарлы холангит |
| Микронодулярлық цирроз | Түйіндердің көпшілігі ені 3 мм-ден аз. | • алкогольді көп тұтыну • гемохроматоз • бауырдың веноздық ағуының бітелуі • созылмалы өт жолдарының обструкциясы жеюноилеальды айналма • мыспен байланысты балалар циррозы |
| Аралас цирроз | Оның макронодулярлық және микронодулярлық цирроздың ерекшеліктері бар. | Микронодулярлық цирроз уақыт өте келе макронодулярлы циррозға ауысады. |
Постнекроздық цирроздың қандай асқынулары болуы мүмкін?
Циррозға әкелуі мүмкін
- порталдық гипертензия
- іштің (асцит) және аяқтың ісінуі
- ми жұмысындағы өзгерістер (бауыр энцефалопатиясы)
- ішкі қан кету
- ұлғайған көкбауыр
- сарғаю
- бауыр гидротораксы, өкпеңізде сұйықтықтың жиналуы
- бауыр ісігі
- өкпе проблемалары (гепатопульмональды синдром)
- бүйрек проблемалары (гепаторенальды синдром)
Соңғы сатыдағы цирроз бауыр жеткіліксіздігі ретінде белгілі. Бауыр жеткіліксіздігі – бұл сіздің бауырыңыз өзінің әдеттегі функцияларын дұрыс орындай алмайтын кезде. Бауыр жеткіліксіздігі басқа маңызды органдардың бұзылуына және ақыр соңында өлімге әкелуі мүмкін.
Дәрігерге қашан хабарласу керек
Цирроз белгілері пайда болған кезде дәрігермен кеңесу керек. Сондай-ақ, сіз бұрын цирроз диагнозын алған болсаңыз, дәрігермен тұрақты байланыста болу маңызды, осылайша оларды кез келген жаңа немесе нашарлайтын белгілер туралы ескертуге болады.
Қарау керек цирроздың алғашқы белгілерінің кейбірі түсініксіз:
- әлсіздік
- шаршау
- қышу
- жүрек айну және құсу
Медициналық шұғыл
Егер сізде келесі белгілер пайда болса, 911 нөміріне қоңырау шалуыңыз немесе ең жақын жедел жәрдем бөлмесіне баруыңыз керек:
- кеуде ауыруы
- 101°F (38,3°C) жоғары температура
- тұрақты диарея
- шатасу кезеңдері
- сарғаю
- ентігу
- шайырлы, қара түсті нәжіс
Постнекротикалық цирроз қалай анықталады?
Дәрігерлер қолдана алатын сынақтар
- сіздің жеке және медициналық тарихыңызды шолу
- физикалық емтихан, онда олар:
- сарғаю белгілерін іздеңіз
- бөртпелерді немесе аяқтың ісінуін іздеңіз
- стетоскоппен жүрек пен өкпеңізді тыңдаңыз.
- бауырдың немесе көкбауырдың ұлғаюының белгілері үшін ішіңізді сезініңіз
- қан анализі, соның ішінде:
- бауыр ферменттерінің сынағы
- толық қан саны
-
гепатит сынақтары
- бауырдың аутоиммунды ауруларына арналған сынақтар
- бейнелеу, оның ішінде:
- ультрадыбыстық
- МРТ сканерлеу
- КТ сканерлеу
- эластография
-
бауыр биопсиясы, егер басқа сынақтар белгісіз нәтиже берсе
Постнекротикалық цирроз қалай емделеді?
Постнекротикалық цирроз – емделмейтін прогрессивті жағдай. Негізгі себепті емдеу бауырдың зақымдануын бәсеңдетуге көмектеседі.
Дәрігерлердің кейбір негізгі себептерді қалай емдейтінін қараңыз:
- Созылмалы В немесе С гепатиті: Дәрігерлер әдетте сіздің денеңізге гепатит вирустарымен күресуге немесе олардың бауырға көбірек зақым келтіруіне жол бермеу үшін вирусқа қарсы препараттарды тағайындайды.
-
Бауырдың алкогольсіз май ауруы: Сіздің дәрігеріңіз ұсынуы мүмкін:
- салмақ жоғалту
- жаттығу
- қоректік, теңдестірілген тамақтану жоспары
- Алкогольмен байланысты бауыр ауруы: Сіздің дәрігеріңіз алкогольді тұтыну циррозға себеп болды деп есептесе, ішуді тоқтатуды ұсынуы мүмкін. Егер сіз ішетін болсаңыз, бұл қиын болуы мүмкін, бірақ дәрігер сізге қолайлы тоқтату жоспарын жасауға көмектеседі.
- Препаратты ұзақ уақыт қолдану: Егер сіздің циррозыңыз дәрі-дәрмектен туындаса, дәрігер сізге бұл дәріні қабылдауды тоқтатуды ұсынуы мүмкін.
- Аутоиммунды гепатит: Дәрігер сіздің иммундық жүйеңіздің белсенділігін төмендететін дәрілерді ұсынуы мүмкін.
Егер сізде бауыр жеткіліксіздігі болса, дәрігер бауыр трансплантациясын ұсынуы мүмкін.
Постнекротикалық цирроздың ұзақ мерзімді болжамы қандай?
Цирроз қайтымсыз және емі жоқ. Көптеген адамдар салауатты өмір салтын ұстанатын болса және оның негізгі себебін емдесе, бауыр трансплантациясы қажетсіз жылдар бойы өмір сүре алады.
Цирроздың 10 жылдық өмір сүру деңгейі шамамен 47% құрайды
2022 жылғы зерттеуге сәйкес, бауыр трансплантаты алған адамдардың 1 және 5 жылдық өмір сүру деңгейі сәйкесінше шамамен 85% және 72% құрайды.
Постнекротикалық цирроздың алдын ала аласыз ба?
Постнекротикалық цирроз
- В гепатитіне қарсы вакцина алу
- заңсыз есірткіні инъекциялаудан аулақ болу және инелерді, шприцтерді немесе басқа инъекциялық жабдықты ешқашан бөліспеу
- ұстара немесе тіс щеткасы сияқты қан болуы мүмкін заттарды ортақ пайдаланудан аулақ болыңыз
- ауызша, анальды немесе қынаптық жыныстық қатынас кезінде латекс немесе полиуретанды презервативті пайдалану
Гепатиттің алдын алу туралы біліңіз.
Ала кету
Макронодулярлық цирроз деп те аталатын пост-некротикалық цирроз бауырда 3 мм-ден асатын тыртық аймақтарымен сипатталады. Бұл көбінесе вирустық гепатит инфекциясымен байланысты.
Сіз В гепатитіне қарсы вакцина алу, инъекциялық жабдықты ортақ пайдаланбау және жыныстық қатынас кезінде презервативті пайдалану арқылы вирустық гепатиттің даму мүмкіндігін азайта аласыз.
Басқа жағдайларды жоққа шығару және негізгі себепті емдеу үшін цирроздың ықтимал белгілері пайда болған жағдайда дәрігерге қаралу маңызды.
