Неліктен пренатальды күтім маңызды?
Сіздің және балаңыздың денсаулығын қамтамасыз ету үшін жүктілік кезінде дәрігермен жүйелі түрде кездесулер маңызды. Медициналық көмектен басқа, пренатальды күтім жүктілік пен босану туралы білім беруді, сонымен қатар кеңес беру мен қолдауды қамтиды.
Медициналық қызмет көрсетушіге жиі бару балаңыздың даму барысын бақылауға мүмкіндік береді. Келулер сізге сұрақтар қоюға да мүмкіндік береді. Медициналық қызмет көрсетушілердің көпшілігі сіздің серіктесіңізді, сондай-ақ мүдделі отбасы мүшелерін әр сапарда қарсы алады.
Менің алғашқы медициналық сапарымда не болады?
Алғашқы сапар сіздің жалпы денсаулығыңызды анықтауға және сіздің жүктілігіңізге әсер етуі мүмкін қауіп факторлары туралы дәрігерге кеңестер беруге арналған. Ол әдетте болашақ сапарлардан ұзағырақ болады. Алғашқы сапардың мақсаты:
- Мерзіміңізді анықтаңыз.
- Денсаулық тарихыңызды біліңіз.
- Отбасы мүшелерінің ауру тарихын зерттеңіз.
- Сіздің жасыңызға, денсаулығыңызға және/немесе жеке және отбасылық тарихыңызға негізделген жүктілік қаупінің факторлары бар-жоғын анықтаңыз.
Сізден бұрынғы жүктілік пен операциялар, медициналық жағдайлар және кез келген жұқпалы ауруларға ұшырау туралы сұралады. Сондай-ақ, сіз қабылдаған немесе қазір қабылдап жатқан кез келген дәрі-дәрмек (рецепт немесе рецептсіз) туралы денсаулық сақтау провайдеріңізге хабарлаңыз. Біз өте жеке сұрақтар қоямыз, бірақ сіз берген кез келген ақпарат қатаң құпия екеніне сенімді болыңыз.
Физикалық емтихан
Мұқият физикалық емтихан да бірінші сапардың бөлігі болып табылады. Сізді өлшеп, қан қысымын, жүрегіңізді, өкпеңізді, кеудеңізді тексереді. Алғашқы сапар денсаулық сақтау провайдеріңіздің жамбас мүшелерін тексеруін қамтиды.
Жамбас мүшелерін тексеру
Жамбас мүшелерін тексеру кезінде жатырдың және жамбастың мөлшерін анықтау үшін бимануальды ішкі емтихан (екі саусақ қынап ішінде және бір қолмен іште) орындалады. Сіздің дәрігеріңіз ультрадыбысты (жоғары жиілікті дыбыс толқындары) қолданатын доплер деп аталатын арнайы құралдың көмегімен нәрестенің жүрек соғысын тыңдауы мүмкін. Доплерография әдетте жүктіліктің 10-12 аптасына дейін баланың жүрек соғысын анықтай алмайды.
Зертханалық сынақтар
Бірінші триместрде көптеген зертханалық зерттеулер тағайындалады, соның ішінде:
-
Толық қан санағы (CBC): анемия (төмен темір) сияқты қан проблемаларын скринингтер.
- RPR: мерезге арналған скринингтер (жыныстық жолмен берілетін ауру).
- Қызамық: неміс қызылшасына қарсы иммунитетке (қорғауға) арналған сынақтар.
- HBSAG: В гепатиті (бауыр инфекциясы) үшін сынақтар.
-
Зәр анализі: бүйрек инфекциясы мен қуық инфекциясына арналған сынақтар.
-
АҚТҚ: қандағы антиденелерді анықтау.
-
Муковисцидоз: CF генінің болуы үшін скринингтер.
- Түр және экран: қан тобын және Rh факторын* анықтайды (иммундық жүйенің реакциясын тудыратын қан жасушаларының бетіндегі антиген немесе ақуыз).
- Орақ тәрізді ұяшықты экран.
-
Гонорея мен хламидиозды анықтау.
Менің күтілетін жеткізу күнім қалай анықталады?
Әдетте, сіздің соңғы етеккіріңіздің бірінші күнінен бастап 280 күн (40 апта немесе шамамен 10 ай) аяқталады. Дегенмен, егер сіздің етеккіріңіз тұрақты болмаса немесе циклде 28 күн болмаса, мерзіміңіз «280 күндік ережеден» басқаша болуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз мерзімін анықтау үшін ультрадыбыстық зерттеуге тапсырыс беруі мүмкін.
Толық мерзімді жүктілік 37-42 аптаға созылады, сондықтан сіздің нақты босану күніңіз болжамды босану күнінен (EDD немесе EDC) өзгеше болуы мүмкін. Нәрестелердің өте аз саны шын мәнінде белгіленген мерзімде дүниеге келеді.
Жүктілік кезінде дәрігерге қаншалықты жиі көрінуім керек?
Пренатальды күтімге бару кестесі сізде болуы мүмкін кез келген ерекше жағдайларға немесе қауіп факторларына байланысты болады. Әдетте, келесідей келесі сапарлар ұсынылады:
- 28 аптаға дейін 4 апта сайын.
- 28-ден 36-ға дейін 2-3 апта сайын.
- 36 аптадан бастап жеткізуге дейін апта сайын.
Осы сапарлар кезінде сұрақтар қоюды ұмытпаңыз. Бұл сізбен бірге сұрақтар тізімін алуға көмектесуі мүмкін.
Кейінгі сапарларда не бақыланады?
Пренатальды күтімге бару кезінде сіздің салмағыңыз бен қан қысымыңыз тексеріліп, зәр үлгісі қант пен ақуызға тексеріледі. Ұрықтың өсуін қадағалау үшін сіздің жатырыңыз өлшенеді. Ұрықтың жүрек соғысы да тексеріледі (әдетте жүктіліктің 10-12 аптасында басталады).
Жеке жағдайыңызға немесе ерекше қажеттіліктеріңізге байланысты қосымша сынақтар қажет болуы мүмкін.
Соңғы айда сіздің кеңсе сапарларыңыз еңбек және жеткізу туралы талқылауларды қамтиды. Кеңсеге баруларыңызда жатыр мойныңызды (жатырдың төменгі ұшын) жұқарғанын (жою деп аталады) және ашылуын (кеңейту деп аталады) тексеру үшін ішкі тексеру болуы мүмкін.
