«Психомоторлы ұстама» – бұл мидың самай бөлігінде басталатын ұстаманы сипаттау үшін қолданылатын ескі термин. Сізде әдеттен тыс сезімдер, сананың жоғалуы және конвульсиялар болуы мүмкін.
Егер сізде эпилепсия болса немесе осы аурумен ауыратын адамға күтім жасасаңыз, сіз адамның әртүрлі ұстама түрлерін бастан кешіретінін білетін шығарсыз. Сіз сондай-ақ «психомоторлы ұстама» және «уақытша ұстама» терминдерін естіген болуыңыз мүмкін.
«Психомоторлы ұстама» – дәрігерлер кейде мидың уақытша бөліктерінде басталатын ұстаманы сипаттау үшін қолданатын ескі термин. «Уақытша лоб ұстамасы» – бұл бірдей мағынаны білдіретін жаңа термин.
Уақытша лоб айналаңыз туралы ақпаратты өңдейді және қысқа мерзімді естеліктер жасайды. Уақытша лоб ұстамасы мидың осы функцияларына әсер етіп, дежа-ву немесе күшті эмоциялар сияқты «тақ сезімдерді» тудыруы мүмкін.
Уақытша лоб ұстамасын бірнеше рет бастан өткерген адамдарда самай эпилепсиясы бар. Бұл эпилепсияның ең таралған түрі және ол айналаға әсер етеді
Уақытша лобтың ұстамалары, соның ішінде олардың себептері және оларды қалай басқаруға болатыны туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Ұстамалардың түрлері
Эпилепсиямен ауыратын адамдар ұстаманың бірнеше түрін сезінуі мүмкін. Дәрігерлер әдетте оларды екі үлкен топқа бөледі: жалпыланған құрысулар (бүкіл миға әсер етеді) және ошақты ұстамалар (мидың бір аймағына әсер етеді). Уақытша лобты ұстамалар көбінесе ошақты болып табылады.
Дәрігерлер одан әрі ошақты (немесе ішінара) ұстамаларды келесі түрлерге бөледі:
- фокалды ұстамалар (кейде қарапайым ішінара құрысулар деп те аталады), оларда сіз айналаңыздан хабардар боласыз.
- Сіздің санаңызға әсер ететін ошақты бұзылған сананың ұстамалары (күрделі ішінара ұстамалар деп те аталады)
- ошақты екі жақты тоникалық-клоникалық ұстамалар, ол жайылған ұстамаға айналады
Психомоторлы ұстамаға не себеп болады?
Уақытша лоб ұстамасының себебі жиі белгісіз. Бірақ
- гиппокамптың тыртықтары (склерозы).
- ауыр ми жарақаты
- менингит немесе энцефалит сияқты инфекциялар
- ми ісіктері
- генетикалық мутациялар
-
мидағы қан тамырларының бұзылуы
Психомоторлы ұстамалар кімге шалдығады?
Уақытша эпилепсия кез келген жаста басталуы мүмкін, бірақ көбінесе 10-20 жас аралығында басталады.
Ол келесі адамдарда дамуы мүмкін:
- бала кезінде кем дегенде бір рет фебрильді ұстама болған, әсіресе ол бірнеше минуттан ұзақ уақытқа созылса немесе басқа белгілерді тудырса
- есін жоғалтумен ауыр бас-ми жарақатын алған
- туу кезінде бас жарақаттары немесе нәресте кезінде инфекциялар болған
- ісіктер немесе қан тамырларының аномалиялары сияқты ми құрылымында өзгерістер болды
- осы жағдайдың отбасылық тарихы
Психомоторлы ұстаманың белгілері қандай?
Уақытша лобтың ұстамасы аура деп те аталатын ерекше сезімнен басталуы мүмкін. Аура әдетте бірнеше секундтан минутқа дейін созылады.
Әрбір адам аураны сезіне бермейді. Оларды бастан кешірген көптеген адамдар кейін оларды есіне алмайды. Аура – бұл фокалды ұстаманың бір түрі.
Аура кезінде сіз мыналарды сезінуіңіз мүмкін:
- дежа вю сезімі
- дүрбелең немесе толқу сияқты кенеттен, себепсіз, төтенше эмоциялар
- біртүрлі иіс немесе дәм
- кенеттен жүрек айнуы
- Роликпен суға түскен кездегі жағдайға ұқсас асқазаныңыздың бату сезімі
Аурадан кейін (немесе оның орнына) кейбір адамдарда фокусты бұзылған хабардарлық ұстама пайда болады. Уақытша лоб ұстамасының бұл түрі сіздің санаңызға немесе басқаларға жауап беру қабілетіне әсер етеді. Ұстаманың бұл түрі кезінде сіз:
- айналаңыз туралы хабардарлықты жоғалту
- қарау сиқырларын сезіну
- қайталап ерніңізді ұрыңыз, жұтыңыз немесе шайнаңыз
- теру сияқты әдеттен тыс саусақ қимылдарын орындаңыз
Кейде самай талшықтары ұстамасы бар адамдар конвульсиялар мен сананың жоғалуына әкелуі мүмкін жалпыланған құрысуларды бастан кешіреді. Ұстаманың бұл түрі ошақты екі жақты тоник-клоникалық ұстама деп аталады.
Дәрігерлер психомоторлы ұстамаларды қалай анықтайды?
Бірде-бір сынақ уақытша эпилепсияны нақты анықтай алмайды.
Невропатолог емтихан тапсырады және сіздің ұстама эпизодыңыздың немесе эпизодтарыңыздың толық сипаттамасын сұрайды. Егер сізде басқа адамның көзінше ұстама болса, оны сізбен бірге дәрігерге көрсетуін сұрау пайдалы болуы мүмкін, себебі сіз оны жақсы есте сақтауыңыз мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз ұстаманың себебін анықтау үшін бірнеше сынақтар тағайындауы мүмкін. Бұл сынақтар мыналарды қамтуы мүмкін:
-
бас МРТ немесе бейнелеу сынағының басқа түрі
- жұқпалы ауруларды, генетикалық жағдайларды және электролиттік теңгерімсіздіктерді анықтау үшін қан сынағы
-
мидың электрлік белсенділігін өлшеу үшін электроэнцефалограмма (EEG).
Психомоторлы ұстамалардың емі қандай?
Ұстамасы бар кез келген адам одан әрі көп эпизодтарға ие бола бермейді. Егер солай етсеңіз, невропатолог эпилепсияны емдеуді тағайындауы мүмкін.
Уақытша эпилепсияны емдеу әдетте мыналарды қамтиды:
Дәрі-дәрмектер
Ұстамаға қарсы препараттар уақытша лоб ұстамасы бар көптеген адамдарға көмектеседі. Өкінішке орай, олар жиі шаршау және бас айналу сияқты жанама әсерлерге ие.
Эпилепсиямен ауыратын көптеген адамдар үшін дәрі-дәрмектер тиімді емес немесе олардың тиімділігі уақыт өте келе жоғалады. Бұл жағдайда дәрігерлер басқа емдеу әдістерін ұсынуы мүмкін, әдетте адам ұстамаға қарсы препараттарды қабылдауды жалғастырады.
Хирургия
Бұл процедурада хирург мидың құрысуларды тудыратын бөлігін алып тастайды. Бұл операция тек бір ми аймағында үнемі ұстамасы бар адамдарға ғана әсер етеді.
Вагус нервтерін ынталандыру (VNS)
VNS кеудеге имплантацияланған, вагус деп аталатын нервке қосылған құрылғыны пайдаланады. Ол миға жіберілетін электрлік сигналдарды қолдану арқылы құрысулардың алдын алуға немесе тоқтатуға бағытталған.
Жауапты нейростимуляция (RNS)
RNS VNS-ге ұқсас, бірақ дәрігерлер оның орнына құрылғыны бас терісінің астына имплантациялайды. Ол жалпы миға емес, мидың белгілі бір аймағына бағытталған.
Басқа стратегиялар
Диета және триггерді болдырмау көптеген адамдарға құрысу жиілігін азайтуға көмектеседі.
Психомоторлы ұстамалары бар адамдардың болжамы қандай?
Эпилепсияны емдеу көптеген адамдар үшін сәтті. Ішінде
Кейбір адамдар емдеуден кейін де құрысуларды бастан кешіре береді. Бұл емделмейтін эпилепсия деп аталады.
«Психомоторлы құрысулар» – дәрігерлер кейде уақытша лоб ұстамаларын сипаттау үшін қолданатын ескі термин. Бұл ұстамалар сіздің уақытша лобтарыңыздан басталып, сізді оғаш сезімдерді бастан кешіруі немесе айналаңыз туралы уақытша хабардар болуыңыз мүмкін.
Бұл ұстамалардың себебі жиі белгісіз, бірақ олар кейбір адамдар нәресте кезінде бастан кешіретін фебрильді ұстамаларға байланысты болуы мүмкін.
Бұл жағдайды диагностикалау және емдеу үшін әдетте невропатологқа бару керек. Емдеу нұсқалары басқа әдістермен қатар дәрі-дәрмектерді, хирургияны және жүйке стимуляциясын қамтиды. Емдеу әдетте сәтті болады, бірақ кейбір адамдар емдеуге қарамастан құрысуларды жалғастыруы мүмкін.
