Радиалды басыңызды ауыстыратын RHA протездері қалған радиус сүйегіне тікелей енгізіледі және олар кейде уақыт өте келе босап кетеді.
Радиальды бас артропластикасы (RHA) – радиус сүйегінің басын ауыстыру процедурасы – білек пен шынтақ буындарын байланыстыратын қолыңыздағы ең үлкен екі сүйектің бірі.
RHA артрит, шамадан тыс пайдалану немесе жарақат салдарынан тұрақсыз немесе тозған және кортикостероидтар сияқты басқа әдістермен емдеуге болмайтын шынтақ буындарын емдейді.
Бірақ RHA буындарын ауыстыру қауіпсіз емес.
RHA протезінің босап кетуіне не себеп болуы мүмкін екендігі, қопсыту қаншалықты жиі болатыны және бұл мәселе әдетте қалай шешілетіні туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
Радиальды бастың артропластикасынан кейін бос буынның пайда болу себептері
RHA протезінің босап қалу ықтималдығы бірнеше факторларға байланысты.
Радиальды бастың зақымдануы
Хирург RHA протезін пішіндеу және оны жақсы орналастыру үшін зақымдалған радиалды бастың қалған бөліктерін пайдаланады.
Егер радиалды бастың көпшілігі немесе барлығы жоғалып кетсе, хирургқа радиалды басты ауыстыру үшін протездің дұрыс пішінін анықтау қиынырақ болады.
Протез түрі
Қопсыту қаупі RHA протезінің қандай түріне де байланысты болуы мүмкін.
RHA протездерінің бірнеше түрлері бар:
- басу
- цементтелген
- бос орынды
- кеңейтілетін өзек
Кеңейтілетін өзек протезі ең аз босайтын деп саналады. Себебі протездің өзегі радиусты сүйекке тікелей және сенімді түрде енгізіледі және уақыт өте келе сүйекке тереңірек кеңеюі мүмкін.
Өте кішкентай
Шамадан тыс пайдалану
Операциядан кейін шынтақ буыныңызды қаншалықты белсенді түрде қолданғаныңыз протездің босап қалу қаупіне үлкен әсер етеді.
Шынтақ буыныңызды ауыр жаттығулар үшін пайдалану шынтақ буыныңызға көбірек тозуы мүмкін. Көтеру немесе лақтыру үшін шынтағыңызды жиі қолдансаңыз немесе қолыңызды созсаңыз, протезіңіздің босап қалуы немесе істен шығуы ықтимал.
Материалдар
Протезде қолданылатын материал әдетте қопсыту қаупіне айтарлықтай әсер етпейді.
Бірақ 1940 жылдан 2015 жылға дейінгі RHA зерттеулерінің 2016 жылғы ескі шолу мақаласы силикон протездерінің шынтақ буынының тіндерімен және механикасымен жақсы жұмыс істей алмайтындығына байланысты сәтсіздікке ұшырау ықтималдығын көрсетті.
Титан сияқты көптеген басқа материалдар уақыт өте келе шамамен бірдей табысқа ие болды.
Радиальды бас артропластикасынан кейін босаңсу қаншалықты жиі кездеседі?
Ішінде
Бұл адамдардың шамамен 30% -ы операциядан кейін орташа есеппен 34 айдан кейін протездерін түзету немесе ауыстыру үшін операция қажет болды.
Бірақ 2020 жылы RHA-дан өткен 30 адамға жүргізілген зерттеу пресс-фит протезін алған тек 1 адам протездің білігінің айналасында кез келген босаңсуды байқағанын көрсетті. Ал 2021 жылы 114 RHA процедурасын зерттеу протездердің 26% уақыт өте келе босап кеткенін көрсетті.
Радиальды бастың артропластикасынан кейінгі бос буын қалай емделеді?
Бос буындарды емдеудің ең көп тараған әдістері – қайта қарау, ауыстыру және алып тастау.
Қайта қарау, әдетте, хирург сіздің шынтақ буыныңызға қайтадан қол жеткізу және протезді буыныңызға ыңғайлырақ орналастыру үшін өзгерту үшін тілік ашу керек дегенді білдіреді. Хирург протездің бағанасын ұзартуы немесе протездің басын буынның қалған бөлігіне көбірек сәйкес келтіру үшін туралауы мүмкін.
Ауыстыру хирургтың буынға жаңа немесе басқа протезді қолдануын білдіреді. Мысалы, олар пресске арналған протезді кеңейтілетін діңгек протезімен ауыстыруға шешім қабылдауы мүмкін, себебі оның әдетте босап кету ықтималдығы аз.
Алып тастау дегеніміз – хирург протезді алып тастайды және оны жаңасына ауыстырмайды. Егер протез сізді қатты ауыртса немесе шынтақ буыныңызды толығымен жылжытуға кедергі келтірсе, хирургыңыз мұны таңдауы мүмкін.
Радиалды бас артропластикасының басқа ықтимал қауіптері мен жанама әсерлері
RHA-ның ең жиі кездесетін қауіптері мен жанама әсерлерінің кейбірі:
- шынтақ буыныңызды ұзарту мүмкіндігін жоғалту
- күнделікті тапсырмаларды орындау кезінде шынтақ буынында толық тұрақтылықтың болмауы
- шынтағыңызды қозғалтқанда ауырсыну
- процедурадан кейін жақсармайтын немесе нашарлайтын ауырсыну немесе қаттылық
- операция жасалған аймақта қызару, ісіну немесе инфекциялар
- шынтақ буынының айналасындағы ұю немесе қышу
- шынтақ буынындағы жаңа остеоартрит
Кім радиалды бас артропластикасынан аулақ болуы керек?
Егер бар болса, шынтақ буынын жөндеу үшін RHA жеткіліксіз болуы мүмкін
бар
Сонымен қатар, егер сізде протезді қолдау үшін жеткілікті күшті сүйек материалы болмаса немесе протездегі кез келген материалға аллергияңыз болса, сіз RHA үшін жақсы үміткер бола алмайсыз.
Ала кету
RHA – тозу немесе жарақат салдарынан тұрақсыз немесе зақымдалған шынтақ буынын емдеу үшін қолданылатын жалпы процедура.
RHA-дан кейін протезді босату жиі кездеседі және ауырсынуды азайту және қозғалыс ауқымын арттыру үшін жиі сәтті емделеді.
