Рамиприл, әдетте, Рамиличтің брендінің астында маркетинг, ангиотсенсинді түрлендіретін фермент (ACE), жоғары қан қысымын, жүрек жеткіліксіздігіне, жүрек жеткіліксіздігіне және қант диабетімен ауыратын адамдардың зақымдануын болдырмауға арналған ингибитор. Бұл шарттарды тиімді басқаруда, Рамиприл дәрі-дәрмектері кейбір науқастарда жанама әсерлерді тудырады. Бұл жанама әсерлерді түсіну және оларды қалай азайту немесе болдырмау сізге бұл дәрі-дәрмектерді қауіпсіз пайдалануға көмектеседі.
Рамиприльдің (Рамилич) дәрі-дәрмектің жанама әсерлері
1. айналу немесе ашуланшақтық
Бас айналу – Рамиприл дәрі-дәрмектің ең көп таралған жанама әсері. Бұл дәрі-дәрмектің ангиотенсинді ангиотенсин II түрлендіруге жауапты ACE ферментін тежеу арқылы қан қысымын төмендетеді. Ангиотенсин II әдетте қан тамырларын қысып, қан қысымын арттыруға мәжбүр етеді. Рамиприл II Angiotensin II деңгейлерін азайтқан кезде, қан тамырлары демалып, қан қысымының төмендеуіне әкеледі. Бұл қан қысымының төмендеуі, әсіресе кенеттен тұрған кезде, бас айналу немесе ашулануы мүмкін – ортостатикалық гипотензия деп аталады.
Жиілік:
Бас айналу ramipril сияқты Ace тежегіштерін қолданатын пациенттердің 2-4% -ында жүреді, бұл емделудің алғашқы бірнеше апталарында жиілігі жоғары.
Қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
- Қан қысымының кенеттен түсуіне жол бермеу үшін отырудан немесе өтірік позицияларынан тез тұрмаңыз.
- Суды су ішіңіз, өйткені дегидратация айналуы мүмкін.
- Егер бас айналу кетпесе немесе ауыр болса, дозаны реттеу үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз немесе балама дәрі-дәрмекті қарастырыңыз.
2. Тұрақты құрғақ жөтел
Құрғақ, тұрақты жөтел – Рамиприл дәрі-дәрмектері сияқты Ace тежегіштердің басқа жалпы әсері. Құрғақ жөтел рамиприл escipril escipril escipril-ді ингибирлейді, бұл ангиотенсинді ангиотенсинді II-ге түрлендіріп қана қоймайды, сонымен қатар брадкининді де бұзады, бұл қан тамырларын кеңейтуге көмектеседі. Брэдкинин жинақталған кезде, ол құрғақ жөтелге апаратын тыныс алу жолын тітіркендіруі мүмкін. Бұл жанама әсер басқа қан қысымы дәрі-дәрмектерімен салыстырғанда ACE ингибиторларымен жиі кездеседі.
Жиілік:
Рамиприл дәрі қабылдаған пациенттерде құрғақ жөтел 5-20% -дан, кейбір есептерде әйелдерде жиі кездеседі деп хабарлайды.
Қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
- Егер жөтел болса, сіздің дәрігеріңіз брадыкинин деңгейлеріне әсер етпейтін және жөтелге әкелмейтін ангиотенсиннің II рецепторларының блокаторына (ARB) ауысуы мүмкін.
- Жөтелді зақымданушылармен өзін-өзі емдеуге болмайды, өйткені олар негізгі себепті жеңілдетпеуі мүмкін.
3. Гиперкалемия
Рамиприл дәрі-дәрмектері альдостеронды босатуды тежейтіндіктен қан калий деңгейін жоғарылатуы мүмкін. Альдостерон – бұл бүйректерге калий мен натрий балансын реттейтін гормон. Рамиприл альдостерон деңгейлерін азайтқан кезде, калийдің сақталуы мүмкін, гиперкалемияға әкелуі мүмкін. Жоғары калий деңгейі аритмия сияқты күрделі асқынуға әкелуі мүмкін жүрек ырғағына әсер етуі мүмкін.
Жиілік:
Гиперкалемия рамиприл дәрі қабылдаған науқастардың шамамен 1-2% -ында кездеседі. Егер сізде бүйрек проблемалары болса немесе калий қоспаларын немесе белгілі бір диуретиктер сияқты калийді көбейтетін басқа да дәрі-дәрмектер болса, тәуекел неғұрлым жоғары болса немесе басқа дәрі-дәрмектерді қабылдайды.
Қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
- Қан сынақтары арқылы калий деңгейіне тұрақты мониторинг өте маңызды, әсіресе бүйрек проблемалары бар адамдарда.
- Дәрігер ұсынған емес, калийге бай тағамдардан немесе калий қоспасынан аулақ болыңыз.
- Егер гиперкалемия дамитын болса, дәрігер сіздің дозаңызды реттей немесе басқа дәрі-дәрмекке ауыстыра алады.
4. Шаршау
Шаршау – бұл аз жанама әсер, бірақ қан қысымын төмендететін Рамиприл нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Қан қысымы тым төмен болған кезде, дененің ағзалары мен тіндері шаршау немесе әлсіздік сезімдеріне әкелетін тиісті оттегі мен қоректік заттарды қабылдамауы мүмкін. Бұл әсер көбінесе бұл дәрі-дәрмекті немесе дозадан кейін көбейген кезде жиі байқалады.
Жиілік:
Шаршау Ramipril дәрі қабылдаған пациенттердің шамамен 3-7% -ында, әсіресе олар дәрі-дәрмекке немесе дозаны жоғарылатқан кезде пайда болған кезде пайда болады.
Қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
- Егер сіз қатты шаршасаңыз, дәрігермен кеңесіңіз, өйткені дозаны реттеу шаршауды жеңілдетуі мүмкін.
- Күнделікті іс-шараларға әсерін азайту үшін кешке дәрі қабылдаңыз.
- Шаршау сезімдерін азайту үшін жеткілікті демалып, стрессті басқарыңыз.
5. Ангиоэдема
Ангиоэдема – бұл Рамиприл дәрі-дәрмектердің ықтимал жанама әсері, әсіресе көздің терең қабаттарының ісінуі, әсіресе көз, еріндер және жұлдыру. Ангиоэдема брадкининнің жиналуына байланысты пайда болады, бұл қан тамырларының ағып кетуіне әкеледі. Ісіну тыныс алуға кедергі келтіруі мүмкін, егер ол жұлдыру кезінде пайда болса, оны медициналық төтенше жағдай жасайды.
Жиілік:
Ангиоэдема – сирек кездесетін, бірақ елеулі, бірақ елеулі жанама әсер, алаяқ ингибиторларды қабылдаған пациенттердің 0,1-0,5% құрайды.
Қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
- Егер сіз беттің, еріндердің немесе жұлдырудың ісінуі болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
- Егер ангиоэдема дамитын болса, сіз Рамиприл дәрі қабылдауды тоқтатуыңыз керек, ал балама емдеуді қарастырған жөн.
- Angioedema тарихы бар науқастар (ACE ингибиторларына байланысты) рамиприл дәрі-дәрмектерін немесе басқа ACE ингибиторларын қолданудан аулақ болу керек.
6. жүрек айнуы немесе асқазан
Рамиприл дәрі-дәрмектері жүрек айнуы немесе асқазан сияқты асқазан-ішек бұзылыстарын тудыруы мүмкін. Механизм толығымен анық емес, бірақ асқазан-ішек моторикасына әсер етуі немесе тітіркенуі мүмкін қан қысымын төмендетуі мүмкін. Сонымен қатар, кейбір адамдар дәрі-дәрмекке сезімталдығы болуы мүмкін.
Жиілік:
Асқазан-ішек-жанама жанама әсерлер пациенттердің 1-5% -ында пайда болады, бірақ олар жұмсақ және жиі шешеді.
Қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
- Асқазанға тітіркенуді азайту үшін дәрі-дәрмектерді тамақпен бірге алыңыз.
- Егер жүрек айнуы сақталса, дәрігермен балама дәрі-дәрмектерді дозалауды реттеу немесе басқа дәрі-дәрмек класы қажет болуы мүмкін.
7. Бөртпе
Рамиприл дәрі-дәрмектеріне аллергиялық реакцияның арқасында бөртпе пайда болуы мүмкін. Бұл реакция дәрі-дәрмектердің иммундық жүйеге әсерімен байланысты болуы мүмкін, дегенмен нақты механизм толық түсінілмеген. Бөртпе ангиоэдеманың белгісі бола алады, егер терінің ісінуі бөртпеде пайда болса.
Жиілік:
Бөртпе пациенттердің шамамен 1-3% -ында пайда болады, бірақ ол әдетте жұмсақ және өтпелі болып табылады.
Қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
- Егер бөртпе жұмсақ болса, ол өздігінен шешілуі мүмкін. Алайда, егер бөртпе ісіну немесе тыныс алу сияқты басқа белгілермен бірге жүрсе, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
- Егер сіздің дәрігеріңіз дәрі-дәрмектерді қабылдауды немесе қан қысымын емдеуді тоқтатуды немесе қан қысымын емдеуді ұсына алады.
Қорытындылай келе, ал Рамиприл (Рамилич) гипертония мен басқа да жүрек-қан тамырлары жағдайларын басқару үшін кеңінен белгіленген және тиімді дәрі болып табылады, ол кейде жағымсыз жанама әсерлерді тудырады. Бұл жанама әсерлердің көпшілігі мұқият бақылауға, өмір салтын түзетулермен басқарылады және емдеуді реттеу үшін дәрігермен тығыз жұмыс істеуге болады.