Шолу
Ректоцеле дегеніміз не?
Ректоцеле – тік ішектің алдыңғы қабырғасының қынаптың артқы жағына домбығуы. Дөңес қынапты тік ішектен бөлетін ұлпа жолағының жұқаруы және әлсіреуі нәтижесінде пайда болады. Бұл жұқарудың бірнеше себептері бар, соның ішінде:
- Жетілдірілген жас.
- Көптеген вагинальды босану немесе босану кезіндегі жарақаттар (мысалы, қысқышты қолдану немесе босану кезінде тіндердің жыртылуы).
- Жамбас қабаты немесе тік ішек аймағында қайталанатын операциялар.
- Ұзақ уақытқа созылған іш қатуға байланысты ішек қозғалысы кезінде созылмалы шиеленіс.
Тік ішектің қалыпты анатомиясы
Ректоцеле бар тік ішек
Менде ректоцеле қандай белгілер болуы мүмкін?
Ректоцеле бар көптеген әйелдерде симптомдар жоқ, бұл жағдай тек жамбас мүшелерін тексеру кезінде көрінеді. Жалпы, егер ректоцеле сізге симптомдар немесе ыңғайсыздық тудырмаса, оны жалғыз қалдыруға болады.
Симптомдар болған кезде сізде болуы мүмкін:
- Ішек қозғалысының қиындауы.
- Сіздің қынапшаңыздағы толқу немесе толу сезімі.
- Жыныстық қатынастағы проблемалар.
- Ішектің қозғалысы болуы үшін қынаптың дөңестігін қолмен азайту қажеттілігі.
Ректоцеле сіздің белгілеріңіз өмір сүру сапасына кедергі келтірсе ғана емделу керек.
Процедура мәліметтері
Ректоцеле қалай түзетіледі?
Ректоцелені емдеу үшін хирургиялық емес және хирургиялық әдістер қолданылады. Емдеудің ең жақсы нұсқасын таңдаудан бұрын сіз мұқият физикалық емтиханнан өтіп, провайдеріңізбен сөйлесуіңіз керек.
Ректоцеле үшін хирургиялық емес жөндеу дегеніміз не?
Ректоцеленің көптеген белгілерін хирургиясыз бақылауда ұстауға болады. Стратегияларға мыналар жатады:
- Жоғары талшықты диетаны (тәулігіне 25 грамнан астам талшық) ұстану және күніне алты-сегіз 10 унция стакан су ішу арқылы іш қатудан аулақ болыңыз.
- Дәрет шығару кезінде және дәретханада ұзақ отырудан аулақ болыңыз.
- Қажет болса, нәжісті жұмсартқыштарды пайдаланыңыз.
- Жамбас қабатының бұлшықеттерін күшейтуге және қайта жаттықтыруға арналған жаттығуларды орындаңыз.
- Провайдеріңізге пессариді, дөңестікті азайту үшін қынапқа орналастырылған құрылғыны орнату үшін барыңыз.
Ректоцеле үшін хирургиялық жөндеудің қандай түрлері бар?
Егер хирургиялық емес әдістер ректоцеле симптомдарын бақылауға көмектеспесе, хирургия қажет болуы мүмкін. Жамбас қабатының жағдайына маманданған реконструктивтік хирургпен сөйлесу әйелдерге ең жақсы әдісті таңдауға көмектеседі. Көптеген жағдайларда операция жалпы анестезиямен жасалады және шамамен бір сағатты алады.
- Ең көп таралған хирургиялық жөндеу – бұл артқы жөндеу деп те аталатын трансвагинальды ректоцеле жөндеу. Ректоцелеге қынап арқылы жетеді. Бұл тек ректоцеле ғана емес, сонымен қатар жұқарған перинэя мен кеңейтілген вагинальды саңылауларды түзетуге мүмкіндік береді. Сондай-ақ, тік ішек аймағындағы ешқандай тіндерді бұзбайтын артықшылығы бар. Бұл урологтар мен гинекологтардың ректоцеле қалпына келтірудің дәстүрлі тәсілі.
- Ректоцелені колоректальды хирург трансанальды жөндеу арқылы да түзете алады. Ректоцелеге анус арқылы жетеді. Бұл әдісті көптеген колоректальды хирургтар жақсы көреді, себебі ол ректоцелді жөндеуден басқа, анальды немесе тік ішек аймағындағы мәселелерді түзетуге мүмкіндік береді.
Жатырдың немесе қуықтың пролапсы (цистоцеле) немесе анус арқылы тік ішектің пролапсы сияқты қосымша процедуралар қажет болғанда жөндеудің басқа түрлері немесе тәсілдер қолданылуы мүмкін.
Тәуекелдер/пайдалар
Ректоцеле жөндеуден кейін қандай асқынулар болуы мүмкін?
Ректоцеленің хирургиялық жөндеу қаупіне мыналар жатады:
- Қан кету.
- Инфекция.
- Жыныстық қатынас кезінде ауырсыну.
- Қынап пен тік ішек арасында фистуланың (ашық арна) дамуы.
- Ректоцелияның қайталануы.
Қалпына келтіру және Outlook
Ректоцеле жөндеуден кейінгі ұзақ мерзімді перспектива қандай?
Ректоцеле жөндеуден кейінгі табыстылық дәрежесі бірқатар факторларға байланысты, соның ішінде:
- Белгіленген белгілердің түрі.
- Симптомдардың пайда болу ұзақтығы.
- Хирургиялық әдіс және қабылданған әдіс.
Зерттеулер пациенттердің шамамен 75% – 90% айтарлықтай жақсарғанын көрсетеді, бірақ бұл қанағаттану деңгейі уақыт өте келе төмендейді.
Қосымша мәліметтер
Ректоцеле үшін хирургиялық емес жөндеу дегеніміз не?
Ректоцеленің көптеген белгілерін хирургиясыз бақылауда ұстауға болады. Бұл әдістерге мыналар жатады:
- Жоғары талшықты диетаны (тәулігіне 25 грамнан астам талшық) ұстану және тәулігіне 6-8 10 унция стакан су ішу арқылы іш қатудан аулақ болыңыз.
- Дәрет шығару және дәретханада ұзақ отыру кезінде күш түсуден аулақ болу.
- Қажет болса, нәжісті жұмсартқыштарды қолданыңыз.
- Жамбас қабатының бұлшықеттерін күшейтуге және қайта жаттықтыруға арналған келесі жаттығулар.
- Песаримен жабдықталған, дөңестікті азайту үшін қынапқа орналастырылған құрылғы.
