СДВГ туралы түсінік
Зейін тапшылығының гиперактивтілігінің бұзылуы (СДВГ) – әртүрлі гиперактивті және бұзушы мінез-құлықтарды тудыратын созылмалы жағдай. СДВГ бар адамдар жиі назар аудару, бір орында отыру және импульстарын бақылауда қиындықтарға тап болады.
СДВГ жыл сайын миллиондаған балаларға әсер етеді және көптеген жағдайларда бұл жағдай ересектерге дейін жалғасады.
Бұл ауру қыздарға қарағанда ер балаларда жиі диагноз қойылады
Екінші жағынан, ересек ерлерде таралу
СДВГ-ның нақты себебі белгісіз.
Дегенмен, зерттеушілер оның дамуына генетика және белгілі бір қоршаған орта факторлары ықпал етуі мүмкін деп санайды. СДВГ-ны емдеу мүмкін емес, бірақ бірнеше емдеу симптомдардың ауырлығын азайтуға көмектеседі.
СДВГ белгілері
СДВГ белгілері 2 жастан асқан балаларда пайда болуы мүмкін және олар әдетте жасына қарай азаяды.
СДВГ-ның жалпы белгілеріне мыналар жатады:
- назар аудару немесе тапсырманы орындауда қиындықтар туындайды
- жиі армандау
- тыңдамайтын көрінеді
- нұсқауларды орындауда немесе тапсырмаларды орындауда қиындықтар
- заттарды оңай жоғалту немесе ұмыту
- тапсырмалар мен әрекеттерді ұйымдастыруда қиындықтар туындайды
- жиі дірілдеу немесе дірілдеу
- шамадан тыс сөйлеу
- басқа адамдардың әңгімелерін немесе әрекеттерін үнемі үзу
- шыдамсыз және оңай тітіркену
СДВГ белгілері өмірдің көптеген салаларына әсер етуі мүмкін.
Ауруы бар адамдар көбінесе мектепте, жұмыста және қарым-қатынаста қиындықтарға тап болады. Сондай-ақ оларда мазасыздық, депрессия және ұйқының бұзылуы сияқты қатар жүретін жағдайлар болуы ықтимал.
Зерттеу ұйқының бұзылуы туралы не айтады
Ұйқының бұзылуы СДВГ бар ересектер мен балалар арасындағы қатар өмір сүретін жағдайлардың ең көп таралған түрлерінің бірі болып саналады.
Есептер әртүрлі, бірақ олар кез келген жерден әсер етуі мүмкін
Зерттеушілер неліктен СДВГ және ұйқының бұзылуы жиі бірге болатынына сенімді емес.
Дегенмен, СДВГ белгілері оны құлап кету немесе ұйықтап қалу үшін жеткілікті түрде орналастыруды қиындатуы мүмкін деп саналады. Бұл жақсы түнгі демалуды қиындататын әртүрлі ұйқы проблемаларын тудыруы мүмкін.
Жақында жүргізілген зерттеулер сонымен қатар генетика мен мидың құрылымдық ауытқулары рөл атқаруы мүмкін екенін көрсетеді.
Көптеген СДВГ дәрілері де стимуляторлар болып табылады. Бұл ұйқы мәселелерін тудыруы мүмкін, әсіресе олар кейінірек қабылданса.
Ұйқының жетіспеушілігі СДВГ және СДВГ байланысты кейбір белгілерді күшейтуі мүмкін. Дегенмен, нашар ұйқы әдетте балалар мен ересектерге әртүрлі әсер етеді.
Балалар жеткілікті ұйықтамағанда, олар әдетте гиперактивті болады. Екінші жағынан, ересектер әдетте шаршағыштықты сезінеді және энергияның жетіспеушілігіне ие.
СІЗ БІЛЕСІЗ БЕ?
Термин ұйқы архитектурасы түн сайын ұйқының кезеңдері арқылы өту жолыңызды білдіреді.
Зерттеушілер СДВГ бар адамдар мен СДВГ жоқ адамдардың ұйқы архитектурасындағы тұрақты айырмашылықтарды анықтай алмады.
Жалпы ұйқының бұзылуы
Ұйқының бұзылуы тұрақты негізде жақсы ұйықтау мүмкіндігіне кедергі келтіретін жағдайлар ретінде анықталады.
Ұлттық ұйқы қорының (NSF) мәліметтері бойынша, ересектердің көпшілігі әр түнде 7-9 сағат ұйықтауды қажет етеді. Кішкентай және үлкенірек балаларға олардың жас тобына байланысты 8-14 сағат қажет болуы мүмкін.
СДВГ бар адамдарда жиі кездесетін ұйқының бұзылуына мыналар жатады:
- ұйқысыздық
- мазасыз аяқ синдромы (RLS)
- ұйқы апноэ
Ұйқысыздық
Ұйқысыздық – ұйықтап кетуді, ұйықтауды немесе екеуін де қиындататын ұйқының бұзылуы. Ұйқысыздықпен ауыратын адамдар әдетте тыныштықпен оянбайды. Бұл олардың күні бойы қалыпты жұмыс істеуін қиындатады.
Ұйқысыздық сізге әсер етуі мүмкін:
- көңіл-күй
- энергия деңгейлері
- жалпы өмір сапасы
Ол жасына қарай жиі кездеседі, өйткені ұйқы режимі мен жалпы денсаулық өзгереді.
Ұйқысыздықтың белгілері жиі кездеседі:
- ұйықтап кету қиын
- түнде ұйқыдан ояту
- тым ерте тұру
- ұйықтағаннан кейін сергектік сезілмейді
- күн ішінде шаршау немесе ұйықтау сезімі
- мазасыздану, депрессия немесе тітіркену
- назар аудару немесе заттарды есте сақтау қиын
- әдеттегіден көп қателіктер жібереді
- кернеулі бас аурулары бар
- ас қорыту проблемалары бар
Мазасыз аяқ синдромы (RLS)
Уиллис-Экбом ауруы деп те аталатын Мазасыз аяқ синдромы (РЛС) аяқты қозғалтудың шамадан тыс қажеттілігімен сипатталады. Бұл тілек, әдетте, пульсация, ауырсыну немесе қышу сияқты аяқтың ыңғайсыздығынан туындайды.
Бұл ыңғайсыз сезімдер көбінесе түнде, әсіресе адам жатқанда пайда болады. Қозғалыс ыңғайсыздықты уақытша жоюы мүмкін.
RLS кез келген жастағы адамдарға әсер етуі мүмкін, бірақ ол әдетте уақыт өткен сайын күшейе түседі. Бұл ұйқыны қиындатуы мүмкін, бұл күндізгі ұйқышылдық пен шаршауға әкелуі мүмкін. RLS белгілері мыналарды қамтиды:
- ұзақ уақыт бойы жатқаннан немесе отырғаннан кейін басталатын аяқтардағы ыңғайсыз сезім
- аяқтарын қозғалтуға қарсы тұрмайтын құмарлық бар
- аяқтар қозғалған кезде уақытша басылатын аяқтың қолайсыздығы
- ұйықтап жатқанда аяқтың тартылуы немесе тебуі
- аяқтың қозғалысына байланысты ұйқыдан ояту
Ұйқыдағы апноэ
Ұйқыдағы апноэ – ұйқы кезінде тыныс алу уақытша тоқтататын ауыр ұйқының бұзылуы. Ұйқыдағы апноэы бар адамдар түнгі толық тынығудан кейін де жиі қатты қорылдайды және шаршайды.
Ұйқыдағы апноэдың үш негізгі түрі бар:
- Ұйқыдағы обструктивті апноэ. Бұл түрі тамақ бұлшықеттері қалыпты босаңсыған кезде пайда болады.
- Орталық ұйқы апноэ. Бұл түрі ми тыныс алуды басқаратын бұлшықеттерге дұрыс сигналдар жібермегенде пайда болады.
- Кешенді ұйқы апноэ синдромы. Бұл түрі біреуде бір мезгілде обструктивті және орталық ұйқы апноэы болған кезде пайда болады.
Ұйқыдағы апноэдың әртүрлі түрлері болғанымен, олардың барлығы бірдей ортақ белгілермен бөліседі.
Бұл белгілерге мыналар жатады:
- қатты храп (бұл көбінесе обструктивті ұйқы апноэы бар адамдарда кездеседі)
- ұйқы кезінде басталып, тоқтайтын тыныс алу, оны басқа адам бақылайды
-
ұйқы кезінде ояту және ентігу сезімі (бұл көбінесе орталық ұйқы апноэы бар адамдарда кездеседі)
- құрғақ ауыз немесе тамақ ауруымен ояту
- таңертең бас ауруы
- ұйықтап қалу қиын
- күндіз өте ұйықтау
- назар аудару қиын
- тітіркену сезімі
СДВГ ЖӘНЕ НАРКОЛЕПСИЯ
СДВГ сонымен қатар нарколепсиямен тығыз байланысты, сирек кездесетін ауру, бас изеу және күндізгі шамадан тыс ұйқышылдықпен сипатталады.
2020 жылғы әдебиеттік шолуға сәйкес, нарколепсиямен ауыратын адамдардың 33 пайызы СДВГ белгілерін сезінеді.
Ұйқының бұзылуын диагностикалау
Дәрігерлер СДВГ бар адамдарда ұйықтау проблемаларын скрининг кезінде ерекше сақтықпен қарауы керек. Ұйқының бұзылуы мен СДВГ бір-біріне сәйкес келетін белгілерге ие, бұл қате диагнозға әкелуі мүмкін.
Егер СДВГ-мен ауыратын адам ұйықтау проблемаларына шағымданса, олардың дәрігері ұйқының толық тарихын сұрайды.
Бұл адамнан мыналар туралы сұрауды қамтиды:
- олардың әдеттегі ұйықтау уақыты
- олардың ұйықтауға кететін уақыты
- түнде ояту
- ояту проблемалары
- күндізгі ұйқылар
- күндізгі энергия деңгейі
Дәрігер оларға ұйқы күнделігін де бере алады. Олардан бірнеше апта бойы ұйықтау әдеттерін жазу үшін күнделікті пайдалану сұралады.
Егер дәрігер ұйқының бұзылуына күдіктенсе, олар әртүрлі диагностикалық сынақтарды тағайындай алады. Ұйқының бұзылуын диагностикалау үшін қолданылатын екі негізгі сынақ бар.
Түнгі полисомнография сынағы
Түнгі полисомнография сынағы зертханада адам ұйықтап жатқанда жасалады. Адам өмірлік маңызды белгілерді, сондай-ақ ұйқы кезінде жүрек, өкпе, ми және аяқтардың белсенділігін бақылайтын жабдыққа қосылған.
Ұйқысы бұзылған адамдар:
- әдетте жалпы ұйқы уақыты қысқарады
- ұйқы кезінде аяқ-қолдарын көбірек жылжытады
- ұйықтау кезінде басқа тәртіпсіз әрекеттерді көрсетуі мүмкін
Үйдегі ұйқы сынағы
Аты айтып тұрғандай, бұл сынақ үйде жасалады. Ол түнгі полисомнография сынағы сияқты орындалады.
Адамға үйде ұйықтап жатқанда пайдалану үшін бақылау жабдығы беріледі. Өмірлік белгілердің қалыпты емес өлшемдері, қозғалыстар және тыныс алу үлгілері ұйқының бұзылуын көрсетеді.
Ұйқының бұзылуын емдеу
СДВГ бар адамдарда ұйқының бұзылуына жақсы емдеу жоспарын құру маңызды. Бұл көбінесе қалыпты ұйқыны жақсартуға көмектесетін психотерапияны немесе медициналық емдеуді қамтиды.
Кейбір кең таралған психотерапия әдістеріне мыналар жатады:
- когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT), ол сізді ұйықтап кетуден сақтайтын алаңдаушылық пен ойларды қалай басқаруға немесе жоюға болатынын көрсетеді.
- релаксация әдістері, ұйықтар алдында стрессті азайтуға көмектесетін медитация және терең тыныс алу жаттығулары сияқты
- ынталандыруды бақылау, Бұл сізге ұйықтамай жатып төсекте жұмсайтын уақытты қалай шектеуге болатынын үйретеді, осылайша сіз төсегіңізді ұйқымен ғана байланыстырасыз.
- ұйқының шектелуі, онда сіз ояу немесе ұйықтамай төсекте өткізетін уақытты әдейі шектейсіз
- жарық терапиясы, бұл сіздің ішкі сағатыңызды кейінірек немесе қолайлы уақытта ұйықтап қалуыңыз үшін қалпына келтіруге көмектеседі
Ұйқының бұзылуына көмектесетін кейбір медициналық емдеу әдістері:
- рецепт бойынша ұйықтататын таблеткалар, мысалы, золпидем (Ambien), эсзопиклон (Лунеста) немесе залеплон (Sonata)
- кальций арналарының блокаторлары және бұлшықет босаңсытқыштары, бұл RLS бар адамдарға көмектесе алады
- Үздіксіз оң ауа қысымы (CPAP) аппараты, бұл тыныс алу жолдарын ашық ұстауға көмектеседі және ұйқы апноэын болдырмайды
- ауызша құрылғылар, бұл тамақты ашық ұстауға және ұйқыдағы апноэды болдырмауға көмектеседі
Өмір салтын өзгерту және үйдегі емдеу әдістері
Өмір салтына белгілі бір түзетулер енгізу де маңызды.
Ұйқының бұзылуына көмектесетін кейбір өмір салтын өзгерту және үйдегі дәрі-дәрмектер мыналарды қамтиды:
- күн сайын, тіпті демалыс күндерінде де ұйықтап, бір уақытта тұру
- түстен кейін және кешке кофеиннен бас тарту
- ұйықтар алдында алкоголь мен никотиннен бас тарту
- ұйықтар алдында электрониканы қолданбау
- кереуетті негізінен ұйықтау үшін және ешқашан жұмыс істеу сияқты әрекеттер үшін пайдалану
- жатын бөлмені қараңғы, тыныш және салқын ұстау
- күн ішінде жеткілікті жаттығу жасау
- ұйықтар алдында ауыр тамақтан бас тарту
- ұйықтар алдында оқу, йогамен айналысу немесе жылы ванна қабылдау сияқты релаксация режимін орнату
- салмақты көрпе пайдаланыңыз
СДВГ-дан басқа ұйқының бұзылуы оңай емес. Дегенмен, дұрыс емдеу және өмір салтын өзгерту арқылы сіз СДВГ белгілерін айтарлықтай азайтып, ұйқыңызды жақсарта аласыз.
