Мерзімінен бұрын эякуляция 18 бен 59 жас аралығындағы әрбір үшінші ер адамның өмірінің белгілі бір кезеңінде зардап шегеді. Емдеу нұсқалары мінез-құлық терапиясы мен кеңес беруді, сондай-ақ жергілікті және ауызша дәрілерді қамтиды.
Ерте эякуляцияны (ПЭ) емдеуге көмектесетін жиі қолданылатын дәрілердің бір түрі сертралин, селективті серотонинді кері қармау тежегіштері (SSRIs) деп аталатын препараттар тобына жататын антидепрессант. Бренд атауы – Zoloft.
Зерттеулер сертралиннің қауіпсіз және тиімді екенін көрсетеді, бірақ кез келген дәрі сияқты ол кейбір жанама әсерлері бар. Сертралин ерте эякуляцияны емдеу үшін ең тиімді болуы мүмкін, егер сіз оны мінез-құлық немесе психологиялық емдеумен қатар қолдансаңыз.
Тиімділік
Сертралин, басқа SSRI сияқты, ең алдымен көңіл-күйдің бұзылуына тағайындалады, соның ішінде:
- негізгі депрессиялық бұзылыс (MDD)
- обсессивті-компульсивті бұзылыс (ОКБ)
- дүрбелеңнің бұзылуы
- жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс (PTSD)
- әлеуметтік мазасыздықтың бұзылуы
-
етеккір алдындағы дисфориялық бұзылыс (PMDD) (көңіл-күй мен мінез-құлыққа әсер ететін етеккір алдындағы синдромның ауыр түрі)
SSRI бірнеше жанама әсерлері болуы мүмкін, соның ішінде кешіктірілген оргазм. Осы себепті олар кейде ерте эякуляцияны емдеуге көмектесу үшін пенисі бар адамдарға тағайындалады.
Зерттеу
Бір
Зерттеушілер сертралиннің 25 миллиграмм (мг) дозасы эякуляцияның орташа аралығын (жыныстық қатынастың басталуы мен эякуляция арасындағы уақыт) 1 минуттан 7,6 минутқа дейін ұзартқанын анықтады.
50 мг доза эякуляцияның орташа аралығы 13,1 минутқа, ал 100 мг доза эякуляцияның орташа аралығы 16,4 минутқа әкелді.
Зерттеушілер сонымен қатар кейбір ер адамдарда дәрі-дәрмектің жанама әсерлері болғанын атап өтті, мысалы:
-
анеякуляция немесе шәует шығару мүмкін еместігі
- бас айналу
- шаршау
- эректильді дисфункция (ЭД)
- мазасыздық
Бөлек, үлкенірек сәйкес
Ал Asian Journal of Urology журналында жарияланған зерттеуде зерттеушілер сертралинді күнделікті қолданудың тиімділігін сұраныс бойынша қолданумен салыстырды. Сұраныс бойынша қолдану оны жыныстық қатынасқа дейін 4 сағат бұрын қабылдағанын білдіреді.
Олар екі әдіс тиімді болғанымен, сұраныс бойынша қолдану жанама әсерлердің азырақ болатынын және сондықтан төзімдірек деп санайтынын анықтады. Бұл PE емдеудің басқа әдістерімен табысқа жете алмайтын ер адамдар үшін пайдалы әдіс болуы мүмкін.
Қауіпсіздік
Сертралин (Zoloft) брендімен және таблетка түрінде де, ерітінді түрінде де жалпы дәрі ретінде сатылады. Ол әдетте жақсы төзімді, бірақ белгілі бір жанама әсерлерге байланысты ол барлығына сәйкес келмеуі мүмкін.
Қара жәшік туралы ескерту
Сертралин, басқа SSRI сияқты, сонымен қатар Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) тарапынан қара жәшік ескертуімен бірге келеді. Ол сертралинді қабылдау суицидтік ойлар мен зиянды мінез-құлықтарды күшейтуі мүмкін екенін ескертеді, әсіресе жас адамдарда.
Егер сіз өзіңізге зиян келтіру немесе басқаларға зиян келтіру туралы ойлармен күресіп жүрсеңіз, сертралин сіз үшін қауіпсіз нұсқа болмауы мүмкін. Кем дегенде, өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлар немесе осыған ұқсас алаңдаушылықтар туралы дәрігермен ашық және шынайы сөйлесу керек.
Асқазан-ішек аурулары
Medicine журналында жүргізілген зерттеу сертралин эякуляцияны кешіктіруге көмектескенімен, асқазан-ішек ауруларының қаупін арттырады.
Ойық жараға немесе қан кетуге бейім болсаңыз, сертралин сіз үшін қауіпсіз болмауы мүмкін. Аспиринді немесе стероид емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAIDs) қабылдау да қан кетудің асқыну қаупін арттыруы мүмкін.
Аллергиялық реакциялар
Егер сізде SSRI-ге аллергиялық реакция болған болса, дәрігерге хабарлауды ұмытпаңыз. Басқа дәрі-дәрмек немесе емдеу нұсқасын қарастырған жөн.
Жанама әсерлері
Сертралиннің ең көп тараған жанама әсерлеріне жүрек айнуы, диарея және бас ауруы жатады. Басқа типтік жанама әсерлер мазасыздықты, мазасыздықты және ұйқысыздықты қамтуы мүмкін.
Сирек кездесетін, бірақ аса ауыр ықтимал жанама әсерлерге мыналар жатады:
- қандағы натрий деңгейінің төмендеуі
- жабық бұрышты глаукома
-
серотонин синдромы, бұл денедегі серотонин деңгейіндегі қауіпті секіру
Осы және басқа жанама әсерлер, соның ішінде суицидтік ойлардың жоғары қаупі сертралинді бірнеше ай бойы қабылдағаннан кейін азаяды. Бірақ олар кез келген уақытта дамуы мүмкін.
Сертралинді қабылдауды бастасаңыз, не күтуге болатыны туралы дәрігеріңізбен сөйлесуді ұмытпаңыз.
Басқа емдеу нұсқалары
ЭД емдеуге көмектесетін бірнеше клиникалық және клиникалық емес нұсқалар бар.
Басқа SSRI
Сертралинге қосымша, басқа SSRI препараттары PE-ге ұқсас әсер етуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:
-
флуоксетин (Prozac)
-
циталопрам (Celexa)
-
Эсциталопрам (Lexapro)
-
пароксетин (паксил)
Альфа-блокаторлар
α1-Адренорецептор антагонистері деп аталатын дәрінің басқа түрі эякуляцияны кешіктіруге көмектесуі мүмкін, бірақ бұл препараттар анеякуляцияны тудыруы мүмкін.
Альфа-блокаторлар деп те белгілі, бұл препараттар әдетте жоғары қан қысымы және қуық асты безінің қатерсіз гиперплазиясы үшін тағайындалады, BPH немесе простата ұлғайған.
Психотерапия
PE келесі жағдайларға байланысты болуы мүмкін:
- депрессия
- мазасыздық
- өзіне деген сенімнің төмендігі
- кінәсі немесе қарым-қатынастағы қиындықтар
Осыған байланысты психологиялық терапия пайдалы болуы мүмкін. Терапия сіздің PE-нің негізгі себебін анықтауға бағытталған және сізге сенімділік беру үшін алаңдаушылықты немесе басқа алаңдаушылықты жеңілдетуге көмектеседі.
Жұптар терапиясы да пайдалы болуы мүмкін. Жыныстық дисфункцияның әртүрлі түрлерін емдеуде тәжірибесі бар терапевт табуға тырысыңыз.
Мінез-құлық терапиясы
Мінез-құлық терапиясы – эякуляцияны кешіктіруге үйрететін тағы бір әдіс. Мысалы, тоқтату-қысу техникасы эякуляцияға жақындаған кезде жақсырақ сезінуге көмектесу үшін жасалған.
Сіз эякуляцияға жақын болғанша жыныс мүшесіңізді ынталандырғаннан кейін, сіздің серіктесіңіз жыныстық мүшеңізді қысады, осылайша сіздің эрекцияңыз басылады, сонымен қатар сіз эякуляцияға жақындайсыз.
Бұл сезім туралы көбірек білу арқылы сіз қозу мен эякуляция қарқынын өзіңіз басқаруды үйренуіңіз мүмкін.
Ұнсыздандыратын өнімдер
Жыныстық қозу қарқындылығын төмендетудің тағы бір жолы – спрейлер, кремдер немесе майлықтар. Құрамында лидокаин немесе бензокаин бар өнімдер ED және басқа жыныстық денсаулық мәселелеріне арналған дәрі-дәрмектерді сататын компаниялардан онлайн режимінде қол жетімді.
Бұл ұйқышыл агенттер әдетте жыныстық белсенділіктен жарты сағат бұрын пениса басына жағылады. Егер сіз презервативсіз немесе басқа бөгет әдісінсіз жыныстық қатынасқа түссеңіз, оны жыныстық қатынасқа дейін аз уақыт бұрын жуу керек.
Дәрігермен қашан сөйлесу керек
Ерте эякуляция сирек емес. Бұл жыныстық тәжірибесі шектеулі жас ерлерге, сондай-ақ жыныстық функцияларындағы жасқа байланысты өзгерістермен айналысатын егде жастағы ерлерге және олардың арасындағы барлық адамдарға әсер етуі мүмкін.
Егер сіз мезгіл-мезгіл PE-мен ауыратын болсаңыз, бірақ сіз және сіздің серіктесіңіз қарым-қатынасыңыздың интимдік бөлігіне қанағаттансаңыз, дәрігермен кеңесудің қажеті жоқ.
Дегенмен, егер ПЭ жиі кездесетін болса және ол сіздің қарым-қатынасыңызға кедергі келтірсе, дәрігермен кеңесіп, емдеу нұсқаларын талқылаңыз.
Егер сіз сертралинді қабылдауды бастаған болсаңыз және ол көмектеспесе немесе жанама әсерлер туындаса, дәрігерге хабарлаңыз. Жүрек айнуы және бас ауруы сияқты жеңіл және өтпелі белгілерді атап өту керек. Дәрі-дәрмектен бас тартпас бұрын, сіздің дәрігеріңіз денеңізге дәріге үйренуге көбірек уақыт беруді айтуы мүмкін.
Дегенмен, кейбір белгілер ауыр жанама әсерлердің белгілері болуы мүмкін. Мысалы, зейінді шоғырландыру қиындығы және әлсіздік сертралинді қолдану нәтижесінде пайда болатын натрий деңгейінің төмендеуінің белгілері болуы мүмкін. Қалтырау, қызба және диарея, сондай-ақ бұлшықеттердің қысылуы серотонин синдромының белгілері болуы мүмкін.
Төменгі сызық
Сертралин – депрессияны және басқа да көңіл-күй бұзылыстарын емдеу үшін қолданылатын SSRI түрі. Бірақ оның жанама әсерлерінің бірі оргазмды кешіктіруі мүмкін болғандықтан, ол кейде ерте эякуляция үшін тағайындалады.
Әрекет ету керек, әсіресе мінез-құлық терапиясы немесе психологиялық терапия сияқты фармакологиялық емес әдістер сіз қалаған нәтиже бермесе.
Терапия мен сертралиннің үйлесімі ең жақсы шешім болуы мүмкін, бірақ SSRI жанама әсерлері туралы хабардар болыңыз және ауыр немесе жалғасатын жанама әсерлер пайда болған жағдайда қалай әрекет ету керектігі туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
