Созылмалы өкпе аспергиллезі (CPA) – қалыпты зең түрі Aspergillus тудыратын өкпенің саңырауқұлақ инфекциясы. Өкпенің эмфиземасы, бронхит немесе туберкулез сияқты созылмалы аурулары бар адамдарда CPA даму қаупі жоғары.
Созылмалы өкпе аспергиллезі (CPA) – өкпеге әсер ететін ауыр және ұзақ мерзімді саңырауқұлақ инфекциясы. Аспергиллус, CPA тудыратын көгеру әдетте үй шаруашылықтарында, жұмыс орындарында және қоғамдық орындарда, сондай-ақ ашық жерлерде кездеседі.
Бұл көгеру көптеген адамдар үшін зиянды емес, бірақ сіздің өкпеңіз немесе иммундық жүйеңіз басқа жағдайлардан әлсіреген болса, ол CPA әкелуі мүмкін. CPA жұқпалы емес. Оны адамнан адамға беруге болмайды.
Емдеу жағдайдың дамуын тоқтатуға, симптомдарды жеңілдетуге және асқынулардың алдын алуға көмектеседі.
Созылмалы өкпе аспергиллезіне не себеп болады?
Aspergillus көгеру CPA тудырады. Бұл көгеру өте кең таралған және оны болдырмау қиын. Ол үйде де, сыртта да кездеседі. Мысалы, шіріген күзгі жапырақтар мен компост үйінділері Aspergillus зеңінің көзі болып табылады.
Aspergillus зеңінің көптеген штамдары зиянсыз және сіздің иммундық жүйеңіз оларды деммен жұту кезінде оларды жоя алады. Дегенмен, иммунитеті әлсіреген адамдар немесе созылмалы өкпе аурулары бар адамдар инфекцияны тудыратын кейбір штамдарды жұқтыруы мүмкін.
Өкпенің кейбір созылмалы жағдайлары өкпеде ауа кеңістігінің (қуыстар) пайда болуына әкелуі мүмкін. Егер өкпе қуысы бар адам Aspergillus инфекциясын дамытса, саңырауқұлақтар осы қуыстарға түсуі мүмкін.
Сізге CPA қаупін тудыруы мүмкін өкпе жағдайлары мыналарды қамтиды:
- туберкулез
- эмфизема
- созылмалы бронхит
- дамыған саркоидоз
- муковисцидоз
- астма
Уақыт өте келе саңырауқұлақтар өсіп, өкпе қуыстарында аспергилломалар деп аталатын түйіршіктер немесе массалар түзуі мүмкін. Бұл ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
Симптомдары қандай?
CPA әрқашан ерте кезеңдерде белгілерді тудырмайды. Симптомдар пайда болған кезде олар адамнан адамға өзгеруі мүмкін. CPA-ның ең жиі кездесетін симптомы – қанды жөтел.
Басқа белгілерді қамтуы мүмкін:
- абайсызда салмақ жоғалту
- шаршау
- ентігу
- сырылдар
Созылмалы өкпе аспергиллезі қалай анықталады?
CPA диагнозы медициналық тағайындаудан басталады. Кейде белгілерге сүйене отырып, CPA бастапқыда туберкулез сияқты басқа жағдаймен қателесуі мүмкін. Дәрігер басқа жағдайларды болдырмау және диагнозды растауға көмектесу үшін бірнеше сынақтарды тағайындауы мүмкін.
CPA диагностикалық сынақтары мыналарды қамтуы мүмкін:
- Бейнелеу сынақтары: Кеуде қуысының рентгені және КТ сияқты бейнелеу сынақтары дәрігерге өкпе қуысында саңырауқұлақ массаларының бар-жоғын анықтауға көмектеседі.
- Қақырық мәдениеті: Медицина қызметкері Aspergillus зеңінің бар-жоғын тексеру үшін сіз жөтелген шырышты зерттеу үшін қақырық культурасын пайдаланады.
- Қан сынақтары: Бұл сынақтар дәрігерге қаныңыздағы Aspergillus зеңіне қарсы антиденелерді іздеуге көмектеседі.
- Тері сынақтары: Тері сынағы үшін антиденелерді тексеру үшін теріңізге Aspergillus антигенінің аз мөлшері енгізіледі. Егер сізде антиденелер болса, сайтта қатты қызыл дөңес пайда болады.
- Биопсия: Кейде CPA диагнозын растау үшін өкпе немесе тін үлгісі қажет.
Созылмалы өкпе аспергиллезін емдеуге бола ма?
Көптеген адамдар үшін CPA өмір бойы шарт болып табылады және ұзақ мерзімді басқару қажет. Дегенмен, аздаған адамдар үшін CPA кейде толығымен шешілуі мүмкін.
CPA-ның ең ауыр асқынуы – өкпедегі қан кету. Өкпедегі ауыр қан кету өлімге әкелуі мүмкін. Емдеудің негізгі мақсаттарының бірі бұл асқынудың алдын алу болып табылады.
CPA емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- Бақылау: Кейде дереу емдеу қажет емес, әсіресе симптомдар болмаса. Сіздің дәрігеріңіз саңырауқұлақ массасының рентгендік немесе КТ сканерлеуіне тапсырыс бере алады және сіздің жағдайыңызды бақылауды жалғастыру үшін кестені белгілей алады.
- Саңырауқұлаққа қарсы препараттар: Саңырауқұлаққа қарсы препараттар CPA үшін ең көп таралған емдеу болып табылады. Саңырауқұлаққа қарсы бірнеше түрлі препараттарды қолдануға болады. Дәрігер сіздің медициналық тарихыңызға, сіз қабылдауға болатын кез келген басқа дәрі-дәрмектерге және симптомдарыңыздың ауырлығына қарай қай саңырауқұлаққа қарсы дәрі-дәрмек сізге қолайлы екенін анықтайды.
- Эмболизация: Эмболизация – артерияға енгізілген және қан кетудің күдікті аймағына қарай берілетін катетерді (ұзын, икемді түтік) қолданатын процедура. Қан кететін тамырды анықтауға көмектесу үшін катетер арқылы бояғыш енгізіледі. Содан кейін қан кетуді тоқтату және қан кетуді тоқтату үшін қан ағып жатқан тамырға катушка енгізіледі.
- Хирургия: Хирургиялық әдіс – саңырауқұлақ массасын жою. Бұл CPA өкпеде қан кетуді тудырған кезде жасалады.
Бұл ауруға шалдыққан адамдардың болжамы қандай?
CPA бар адамдардың көзқарасы өте жеке. Ол көптеген факторларға, соның ішінде жасыңызға, басқа созылмалы денсаулық жағдайларына, аурудың ауырлығына және емдеудің қаншалықты тез басталғанына байланысты өзгеруі мүмкін.
Адамдардың шамамен 10% -ында ауру өздігінен жойылуы мүмкін. Дегенмен, көптеген адамдар үшін CPA өмір бойы шарт болып табылады. Дегенмен, емдеу симптомдардың дамуын тоқтатуы немесе баяулатуы және асқынулардың алдын алуы мүмкін. Кейбір адамдар үшін емдеуге қарамастан, CPA дамуы мүмкін.
Дәрігермен сіздің жеке көзқарасыңыз және асқынулардың алдын алу үшін не істеу керектігі туралы сөйлесу маңызды.
Төменгі сызық
CPA – қарапайым зең Aspergillus тудыратын созылмалы өкпе ауруы. Аспергиллус көптеген адамдар үшін зиянды емес, бірақ сіздің өкпеңіз немесе иммундық жүйеңіз басқа жағдайлардан әлсіреген болса, ол CPA тудыруы мүмкін.
CPA өкпе қуыстарында зең массаларының жиналуын тудырады. Бұл массалар өкпеде қан кетуді тудыруы мүмкін. Егер қан кету ауыр болса, ол өлімге әкелуі мүмкін.
Емдеу симптомдардың ауырлығына және кез келген негізгі жағдайларға байланысты өзгеруі мүмкін, бірақ ол әдетте зеңге қарсы препараттарды қамтиды. Басқа емдеу нұсқалары өкпедегі қан кетуді тоқтату үшін эмболизацияны немесе хирургиялық процедураларды қамтуы мүмкін.
Емдеу жоспарының ерекшеліктері адамның жағдайына және медициналық қажеттіліктеріне негізделген.
