
Үмітсіздік, қайғы және дәрменсіздік сияқты тұрақты сезімдерді сезінсеңіз, сіз жалғыз емессіз.
Құрама Штаттарда миллиондаған адамдар депрессиямен өмір сүреді. Шын мәнінде,
Көптеген адамдар депрессия белгілерімен күнделікті өмірді басқаруды үйренсе де, дереу назар аударуды қажет ететін бір нәрсе бар – суицидтік ой. сәйкес
Негізгі депрессия – а
Егер сізде депрессия белгілері және суицидтік ойлар болса, көмек алу маңызды. Дұрыс араласу арқылы депрессияны емдеуге болады, ал суицидтің алдын алуға болады.
Суицидтік депрессия дегеніміз не?
Суицидтік депрессия клиникалық диагноз емес, бірақ бұл сіз көре алатын термин. Оның орнына, психикалық денсаулық мамандарының көпшілігі оны «суицидтік ойлармен депрессия» деп атайды.
Клиникалық депрессия немесе негізгі депрессиялық бұзылыс (MDD) – көңіл-күйдің бұзылуы. Депрессияның нақты себебі жоқ болса да, Дорин Маршалл, PhD, Американдық өзін-өзі өлтірудің алдын алу қорының (ASFP) Миссияға қатысу жөніндегі вице-президенті, бұл мидың физикалық құрылымы, ми химиясы, гормондар сияқты факторлардың тіркесімімен байланысты болуы мүмкін дейді. , немесе генетика.
Біреу симптом ретінде суицидтік оймен клиникалық депрессияға ұшыраған кезде, Маршалл бұл олардың жалпы денсаулық белгілерінің бөлігі ретінде суицидтік ойларды бастан кешіретінін білдіреді. «Алайда, депрессияға ұшыраған адамдардың басым көпшілігі өз-өзіне қол жұмсау арқылы өлмейтінін есте ұстаған жөн», – деп түсіндіреді ол.
Негізгі депрессиялық бұзылыстың немесе клиникалық депрессияның басқа белгілеріне мыналар жатады:
- әдеттегі әрекеттерге қызығушылықтың болмауы
- ұйқының және тәбеттің өзгеруі (немесе жоғарылайды немесе төмендейді)
- үмітсіздік сезімі
- қайғылы сезімдер
- мазасыздық сезімі
- шоғырлану, ойлау немесе шешім қабылдау қиындықтары
«Біз өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлар клиникалық депрессия контекстен тыс болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн және мазасыздық, жарақаттан кейінгі стресс немесе заттарды қолданудың бұзылуы сияқты психикалық денсаулықтың басқа жағдайларымен бірге болуы мүмкін», – деп қосты ол.
«Біреудің өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлайтынын білу қиын болуы мүмкін, сондықтан біз басқаларды мінез-құлық, ойлар немесе көңіл-күйдегі өзгерістерді байқауға шақырамыз, бұл психикалық денсаулық жағдайының нашарлауын көрсетуі мүмкін», – дейді ол.
Дегенмен, ол сондай-ақ біреуден суицид туралы ойлары бар-жоғын сұраудан қорықпау керек екенін айтады, әсіресе егер оларда маңызды өмірлік стресстер болса. Адамды үкімсіз тыңдаңыз және кәсіби көмек келгенше онымен бірге болуды ұсыныңыз.
Егер сіз байқаған нәрсеге алаңдасаңыз немесе сізде немесе сіз білетін біреудің өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлары бар екенін білсеңіз, Маршалл қолдау және қосымша көмек алу үшін психикалық денсаулық сақтау маманына хабарласу маңызды дейді.
Суицидтің белгілері қандай?
Толық тізім болмаса да, сіз немесе сіз білетін адам өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлануы мүмкін жиі кездесетін белгілердің кейбірі мыналарды қамтиды:
- өзін дәрменсіз, үмітсіз және түкке тұрғысыз сезіну туралы мәлімдемелер жасау
- көңіл-күйдегі үлкен өзгерістер
- өлгісі келетіні туралы айтады
- өмір сүруге ешқандай себеп жоқ екенін білдіреді
- достардан, отбасынан және әлеуметтік қарым-қатынастардан бас тарту
- өлім туралы жазу
- жеке заттарды беру
- алкогольді немесе есірткіні шамадан тыс тұтынуға қатысу
- агрессивті мінез-құлық
- қару сатып алу немесе таблетка жинау және сақтау
- достармен, отбасымен және жақындарымен қоштасу
- мазасыз немесе қозғыш мінез-құлықтың жоғарылауы
«Пассивті суицид» дегеніміз не?
Кейбір адамдар суицидтік ойларды пассивті және белсенді категорияларға бөледі. Бұл тұрғыда пассивті суицид оны жүзеге асырудың нақты жоспарынсыз өзін-өзі өлтіру туралы ойларды білдіреді. Сонымен, Маршалл пассивті суицид клиникалық термин емес екенін және психикалық денсаулық саласындағы сарапшылардың көпшілігі оны болдырмайтынын айтады.
«Өз-өзіне қол жұмсау туралы кез келген ойларға назар аудару керек, өйткені олар көбінесе қайғы-қасіреттің көрсеткіші болып табылады», – дейді Маршалл. «Кейде біреу өлгісі келетін ерекше емес тілегін білдіруі мүмкін және біз олардың суицид туралы ойлары бар-жоғын қадағалаудан қорықпауымыз керек, содан кейін оларды көмектесу үшін байланыстыру үшін қадамдар жасау маңызды», – деп қосты ол.
Суицидтік депрессияның дамуының жалпы қауіп факторлары қандай?
Тәуекел факторлары суицидті түсінуде маңызды рөл атқарады. Сондықтан Маршалл егер сіз біреудің өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлары бар деп ойласаңыз, онымен ашық және тікелей қарым-қатынаста болу және оны байқап, көмектесу үшін қосымша қадам жасау маңызды екенін айтады.
«Біз күн сайын клиникалық депрессияның бір бөлігі болып табылатын суицидтік ойларға ықпал ететін факторлар туралы көбірек білеміз және олардың табиғаты биологиялық және экологиялық болуы мүмкін, сондай-ақ өткен тарих пен өмірлік стресстермен қиылысуы мүмкін», – дейді Маршалл.
Осыны ескере отырып, міне, кейбіреулері
- отбасылық суицид тарихы
- заттарды теріс пайдалану
- көңіл-күйдің бұзылуы, мысалы, депрессия
- созылмалы ауру
- алдыңғы суицид әрекеті
- елеулі шығындар немесе басқа да кенеттен болатын стресс факторлары
- жарақат немесе отбасылық зорлық-зомбылық тарихы (физикалық немесе жыныстық зорлық-зомбылық)
- сіздің жасыңыз, әсіресе 15-тен 24-ке дейін немесе 60-тан жоғары
Суицидтік депрессия қалай емделеді?
Клиникалық депрессияны өз-өзіне қол жұмсау идеясымен емдеудің көптеген жолдары бар, бірақ Маршалл бұл ауырлық пен жеке факторларға байланысты өзгеруі мүмкін дейді.
«Депрессия белгілері емделу арқылы азайған сайын, кейбір адамдар суицидтік ойлардың жиілігінің немесе қарқындылығының төмендеуін байқайды, бірақ басқалары үшін бұлай болмауы мүмкін немесе олардың суицидтік ойлары жалғасуы мүмкін», – дейді ол.
«Осы уақыттарда олардың қауіпсіз екеніне және суицидтік ойлар кезеңдерін басқара алатынына көз жеткізу үшін адаммен жұмыс істеу психикалық денсаулықты емдеудегі қауіпсіздікті жоспарлаудың негізгі құрамдас бөлігі болып табылады», – деп түсіндіреді Маршалл.
Маршаллдың айтуынша, депрессиялық белгілермен де, суицидпен де көмектесетін диалектикалық мінез-құлық терапиясы және когнитивті мінез-құлық терапиясы сияқты дәлелді емдеу әдістері бар.
«Психикалық денсаулық сақтау провайдеріне сізде депрессиялық белгілермен бірге келе ме, жоқ па, өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлар бар екенін білу маңызды, сондықтан сіздің провайдеріңіз сізге ең жақсы емдеуді жоспарлай алады», – дейді ол.
Селективті серотонинді кері қармау тежегіштері (SSRI), трициклді антидепрессанттар (TCAs) және селективті серотонинді норадреналинді кері қармау тежегіштері (SNRIs) сияқты дәрілер ең жиі қолданылатын антидепрессанттар болып табылады.
Психикалық денсаулық маманының қолдауымен қатар, Маршалл денсаулықты сақтау, байланыста болу және психикалық денсаулық қажеттіліктері туралы белсенді болу үшін қадамдар жасау да көмектесетінін айтады.
Міне, оның кейбір кеңестері:
- тұрақты ұйықтау және жаттығу және дұрыс тамақтану тәжірибесін сақтау сияқты өзін-өзі күту тәжірибесі
- Сіз немесе суицидтік ойы бар депрессияға ұшыраған басқа біреу не бастан кешіріп, не сезінуі мүмкін екендігі туралы ашық, шынайы сөйлесу
- суицидтік ойлармен депрессияның ескерту белгілерін үйрену және тану
Суицидтік депрессияны қалай болдырмауға болады?
Басқа психикалық денсаулық жағдайлары сияқты, AFSP сәйкес, ерте анықтау және емдеу суицид қаупін азайтудың маңызды факторлары болып табылады. «Клиникалық депрессия үшін психикалық денсаулықты дұрыс емдеу көптеген адамдарға суицидтік ойлардың азайғанын көруге көмектеседі», – дейді Маршалл.
Бірақ ол сонымен қатар клиникалық депрессия контекстінен тыс болуы мүмкін суицидтік ойларға қолдау іздеудің маңызды екенін айтады. «Маңызды хабар – күтпеу. Егер сізде немесе сіз білетін біреуде депрессия диагнозының бөлігі ретінде немесе бөлек суицид туралы ойлар бар-жоғын білмесеңіз, сұраудан қорықпаңыз », – деп түсіндіреді ол.
Суицидтік депрессияға ұшыраған адамдардың болжамы қандай?
Депрессияға ұшыраған және суицидтік ойлары бар адамдардың көзқарасы дұрыс емделген жағдайда оң. Психотерапия, дәрі-дәрмек және өзін-өзі күту комбинациясы депрессия белгілерін азайтады.
Алайда, егер өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлар нашарласа немесе қарқындылығы жоғарыласа, амбулаториялық терапия жеткіліксіз болуы мүмкін. Бұл жағдайда жиі стационарлық емдеу ұсынылады.
Сонымен қатар, 2021 жылғы шолу мақаласына сәйкес жаңа санат – суицидтік мінез-құлық бұзылысы (SBD) – әрі қарай зерттеу үшін диагноз ретінде ұсынылды және психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығының болашақ итерациясында қабылдануы мүмкін.
Бұл ұсыныстың мақсаты – психикалық денсаулық сарапшылары MDD-дегі суицидтік ойлар санатынан тыс суицид қаупін бағалау мүмкіндігін арттыру.
Өз-өзіне қол жұмсау ойлары бар депрессия – бұл өз бетімен күресуге болатын нәрсе емес. Егер сіз қазір депрессиядан емделіп жатсаңыз, терапевтке өз-өзіне қол жұмсау туралы ойларыңыз бар екенін айтуды ұмытпаңыз.
Егер бұл ойлар немесе сезімдер сіз үшін жаңа болса немесе сіз ешқашан көмек сұрамаған болсаңыз, медициналық қызметкерден жолдама сұраңыз немесе аймағыңыздағы психикалық денсаулық сарапшысымен байланысыңыз.
Өзіңізге зиян тигізу туралы ойларыңыз болса, сіз жалғыз емессіз. Көмек қолжетімді. Сізге қажетті қолдауды табуға көмектесетін адаммен сөйлесу үшін денсаулық сақтау немесе психикалық денсаулық сақтау маманына немесе дағдарыс желісіне немесе алдын алу сенім телефонына қоңырау шалыңыз. 800-273-8255 нөмірі бойынша ұлттық суицидтің алдын алу желісін қолданып көріңіз.
Өзіңізге немесе басқаларға зиян тигізу қаупі төніп тұрса, сенімді досыңызға немесе отбасы мүшесіне хабарласыңыз немесе 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе сенуге болатын адаммен байланыса алмасаңыз, жедел медициналық көмекке жүгініңіз.
















