Колоноскопия тоқ ішекте немесе тоқ ішекте ауытқуларды іздеу үшін төменгі ішекке соңында камерасы бар тар, майысатын түтік жіберу арқылы жасалады.
Бұл колоректальды қатерлі ісікке тестілеудің негізгі әдісі. Процедураны талдау үшін зертханаға жіберу үшін тіннің кішкене бөліктерін алу үшін де қолдануға болады. Бұл сіздің дәрігеріңіз тіннің ауру немесе қатерлі ісік деп күдіктенген жағдайда жасалады.
Колоноскопия кімге қажет, оны қашан бастау керек және денсаулығыңызға байланысты колоноскопияны қаншалықты жиі жасау керек? Біз мұны осы мақалада қарастырамыз.
Кімге колоноскопия қажет?
50 жаста сіз жынысыңызға немесе жалпы денсаулығыңызға қарамастан, әр 10 жыл сайын колоноскопиядан өтуді бастауыңыз керек.
Жасы ұлғайған сайын полиптер мен ішек қатерлі ісігінің даму қаупі артады. Кәдімгі колоноскопияны алу дәрігерге ауытқуларды ерте анықтауға көмектеседі, осылайша оларды тез емдеуге болады.
Егер сізде ішек қатерлі ісігінің отбасылық тарихы болса немесе ас қорыту жолына әсер ететін бұрын диагноз қойылған жағдайлар болса, өміріңізде ертерек колоноскопия алуды қарастыруыңыз керек, соның ішінде:
- тітіркенген ішек синдромы (IBS)
- ішектің қабыну ауруы (IBD)
- колоректальды полиптер
Сондай-ақ, ішек ауруларының қаупі әсіресе жоғары болса немесе ішектеріңіздің тітіркенуін немесе қабынуын тудыратын тұрақты белгілеріңіз болса, жылына бір реттен жиі колоноскопиядан өтуді қарастыруға болады.
Алғашқы колоноскопияны қашан жасау керек?
Денсаулығыңыз жақсы болса және отбасыңызда ішек ауруы болмаса, бірінші колоноскопияны 50 жаста жасау ұсынылады.
Бұл ұсынысты сарапшылар әзірлеген АҚШ-тың алдын алу қызметтері жөніндегі жұмыс тобының (USPSTF) жаңа нұсқаулар жиынтығымен 40 немесе одан төменге дейін төмендетуге болады.
Крон ауруы немесе ойық жаралы колит сияқты ішек ауруы диагнозы болса, дәрігер ұсынғандай жиі колоноскопиядан өтіңіз. Бұл сіздің ішектеріңіздің сау болуына және асқынулардың мүмкіндігінше тез емделуіне кепілдік береді.
Егер сіз 50 жастан асқан болсаңыз немесе ішек ауруы болса, физикалық емтихандарыңыздың бірінде колоноскопия жасау туралы дәрігеріңізден сұраңыз.
Бұл сіздің дәрігеріңізге жалпы денсаулықты бағалаумен бірге тоқ ішектің денсаулығын тексеруге мүмкіндік береді.
Отбасылық ісік тарихы бар колоноскопияны қашан алу керек?
Егер сіздің отбасыңызда ішек қатерлі ісігінің тарихы болса, колоноскопия үшін ертерек нәрсе жоқ.
The
Тәуекел деңгейі жоғары болса немесе бұрын ішек қатерлі ісігі диагнозы бар болса, сізге ертерек бастау қажет болуы мүмкін. Кейбір дәрігерлер ата-анасына бұрын колоректальды қатерлі ісік диагнозы қойылған болса, 35 жаста скринингтен өтуге кеңес береді.
Маңызды ескерту: Қатерлі ісік диагнозынсыз кейбір сақтандыру компаниялары қаншалықты жиі скринингтен өтуге болатынын шектей алады. Егер сіз 35 жаста скринингтен өтсеңіз, 40 немесе 45-ке дейін басқа скринингке қатыса алмайсыз. Өзіңіздің қамтуыңызды зерттеңіз.
Кім колоректальды қатерлі ісікке шалдығады?
Кейбір жағдайлар немесе отбасылық денсаулық тарихы сізді жоғары тәуекелге ұшыратуы мүмкін
Колоректальды қатерлі ісіктің жоғары қаупіне байланысты ертерек немесе жиі колоноскопияны ескеру қажет кейбір факторлар:
- Сіздің отбасыңызда колоректальды қатерлі ісік немесе қатерлі ісік полиптері бар
- Сізде Крон ауруы немесе ойық жаралы колит сияқты жағдайлардың тарихы бар
- Сіздің отбасыңызда отбасылық аденоматозды полипоз (FAP) немесе Линч синдромы сияқты нақты ішек қатерлі ісігінің даму қаупін арттыратын ген бар.
- ішіңіздің немесе жамбас аймағыңыздың айналасында радиацияға ұшырадыңыз
- сіз тоқ ішектің бір бөлігін алып тастау үшін операция жасадыңыз
Полиптерді алып тастағаннан кейін қаншалықты жиі колоноскопия жасау керек?
Полиптер – бұл тоқ ішектегі артық тіндердің кішкентай өсінділері. Олардың көпшілігі зиянсыз және оңай жойылады. Аденома деп аталатын полиптер қатерлі ісікке айналуы ықтимал және оларды алып тастау керек.
Полиптерді жою операциясы полипэктомия деп аталады. Бұл процедураны колоноскопия кезінде жасауға болады, егер дәрігер оны тапса.
Дәрігерлердің көпшілігі полипектомиядан кейін кемінде 5 жыл өткен соң колоноскопиядан өтуді ұсынады. Аденома қаупі жоғары болса, сізге тағы 2 жылдан кейін қажет болуы мүмкін.
Дивертикулезбен қаншалықты жиі колоноскопия жасау керек?
Егер сізде дивертикулез болса, сізге 5-8 жыл сайын колоноскопия қажет болуы мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз сіздің белгілеріңіздің ауырлығына байланысты дивертикулезбен ауыратын болсаңыз, колоноскопияны қаншалықты жиі қажет ететінін хабарлайды.
Ойық жаралы колитпен қаншалықты жиі колоноскопия жасау керек?
Егер сізде ойық жаралы колит болса, дәрігер сізге 2-5 жыл сайын колоноскопия жасауды ұсынуы мүмкін.
Сіздің қатерлі ісік қаупі диагноздан кейін шамамен 8-10 жыл ішінде артады, сондықтан тұрақты колоноскопия маңызды.
Ойық жаралы колит үшін арнайы диетаны ұстанатын болсаңыз, олар сізге азырақ қажет болуы мүмкін.
50, 60 және одан жоғары жастан кейін колоноскопияны қаншалықты жиі жасау керек?
Көптеген адамдар 50 жасқа толғаннан кейін кем дегенде 10 жылда бір рет колоноскопиядан өтуі керек. Қатерлі ісікке шалдығу қаупі жоғарыласа, сізге 60 жастан кейін әрбір 5 жылда бір тексеру қажет болуы мүмкін.
Сіз 75 (немесе кейбір жағдайларда 80) жасқа толғаннан кейін дәрігер сізге бұдан былай колоноскопия жасамауды ұсынуы мүмкін. Қартайған сайын асқыну қаупі осы күнделікті тексерудің артықшылықтарынан асып түсуі мүмкін.
Колоноскопияның қауіптері және жанама әсерлері
Колоноскопиялар негізінен қауіпсіз және инвазивті емес болып саналады.
Әлі де кейбір тәуекелдер бар. Көбінесе қатерлі ісік немесе басқа ішек ауруларын анықтау және емдеудің пайдасы тәуекелден асып түседі.
Міне, кейбір қауіптер мен жанама әсерлер:
- ішіңіздегі қатты ауырсыну
- тін немесе полип жойылған аймақтан ішкі қан кету
- тоқ ішектің немесе тік ішектің жыртылуы, перфорациясы немесе жарақаты (бұл өте сирек кездеседі,
колоноскопияның 0,002 пайызынан аз ) -
анестезияға теріс реакция немесе сізді ұйықтау немесе босаңсу үшін қолданылатын седативті
- қолданылатын заттарға реакция кезінде жүрек жеткіліксіздігі
- дәрі-дәрмектермен емдеуді қажет ететін қан инфекциясы
- кез келген зақымдалған тіндерді қалпына келтіру үшін шұғыл хирургия қажет
- өлім (сонымен қатар өте сирек)
Егер сізде осы асқынулардың қаупі жоғары болса, сіздің дәрігеріңіз виртуалды колоноскопияны ұсынуы мүмкін. Бұл тоқ ішектің 3D кескіндерін алуды және кескіндерді компьютерде тексеруді қамтиды.
Денсаулығыңыз жақсы болса, 50 жастан кейін 10 жылда бір рет колоноскопия қажет болады. Жиілігі әртүрлі факторларға байланысты артады.
Егер сіздің отбасыңызда ішек аурулары болса, тоқ ішек қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары болса немесе бұрын полиптер немесе тоқ ішек қатерлі ісігі бар болса, 50 жастан ерте колоноскопия алу туралы дәрігермен сөйлесіңіз.