PMDD дегеніміз не?
Пременструальды дисфориялық бұзылыс (PMDD) етеккірден бір-екі апта бұрын басталатын эмоционалды және физикалық белгілер тобын білдіреді.
PMDD предменструальный синдромға (PMS) ұқсас, бірақ оның белгілері, әсіресе эмоционалды, ауырырақ.
Егер сізде күнделікті өміріңізді тоқтататын ауыр PMS белгілері болуы керек болса, сізде PMDD болуы мүмкін. Оның белгілері және оны емдеу әдісі туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
PMDD белгілері қандай?
Әдетте, PMDD белгілері етеккір басталғаннан кейін 7-10 күн ішінде басталады, бірақ олар сәл ертерек немесе кейінірек басталуы мүмкін.
PMS сияқты, PMDD эмоционалды және физикалық белгілері бар. Бірақ сізде физикалық белгілерге қарағанда эмоционалды белгілер көп болуы мүмкін немесе керісінше.
PMDD эмоционалды белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- қозу немесе нервоздық
- ашу
- жылау сиқырлары
- бақылаусыз сезіну
- ұмытшақтық
- әрекеттерге және қарым-қатынасқа қызығушылықты жоғалту
- тітіркену
- көңіл-күй
- дүрбелең шабуылдары
- паранойя
- мұң
- суицид туралы ойлар
PMDD физикалық белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- безеу
- арқа ауруы
- ісіну
- сүт безінің ісінуі және сезімталдығы
- іш қатуды, диареяны, жүрек айнуын немесе құсуды қоса, асқазан-ішек мәселелері
- құрысулар
- бас айналу
- бас ауруы
- жүрек соғысы
- аппетит өзгереді
- буын немесе бұлшықет ауруы
- бұлшықет спазмы
- ауыр кезеңдер
- жыныстық қатынастың төмендеуі
Бұл белгілер, әсіресе эмоционалды белгілер, сіздің күнделікті өміріңізге үлкен әсер етуі мүмкін, жұмысқа, оқуға немесе қарым-қатынасқа кедергі келтіруі мүмкін. Олар етеккір басталғаннан кейін өздігінен кетеді, тек келесі овуляциядан кейін қайтады.
PMDD не тудырады?
Сарапшылар әлі де PMDD-тің негізгі себебін анықтауға тырысуда. Бірақ көпшілігі бұл сіздің циклыңызда болатын гормон деңгейлерінің өзгеруіне жауап деп санайды.
Сіздің бүкіл цикліңізде сіздің денеңіз эстроген мен прогестерон гормондарының деңгейінің табиғи көтерілуінен және төмендеуінен өтеді. Бұл сіздің көңіл-күйіңізде үлкен рөл атқаратын нейротрансмиттер серотонин деңгейіне әсер етуі мүмкін.
PMDD бар адамдар да осы гормоналды ауытқуларға сезімтал болуы мүмкін.
2017 жылы зерттеушілер
PMDD үшін тестілеудің қандай да бір жолы бар ма?
Дәрігерлер PMDD диагнозын қою үшін пайдалана алатын арнайы сынақ жоқ. Оның орнына, сіздің дәрігеріңіз физикалық емтихан тапсырудан және кейбір негізгі қан сынақтарына тапсырыс беруден бастауы мүмкін.
Бұл симптомдардың басқа ықтимал себептерін болдырмауға көмектеседі, мысалы:
- созылмалы шаршау синдромы
- эндометриоз
- миомалар
- фибромиалгия
- гормондық проблемалар
- негізгі депрессия
- мигреннің бұзылуы
- менопауза
- дүрбелеңнің бұзылуы
Симптомдарыңыздың қашан пайда болатынын және жоғалатынын жазып алыңыз. Бұл ақпаратты дәрігерге беруді ұмытпаңыз.
Істі жеңілдету үшін, егер қолданбасаңыз, кезеңді бақылау қолданбасын пайдаланыңыз. Өзіңіз бақылайтын белгілеріңізді қосуға мүмкіндік беретін біреуін іздеңіз. Сондай-ақ белгілеріңізді бақылау үшін диаграмманы басып шығаруға болады.
Бірнеше айлық белгілерді бақылаған соң, олардың цикл бойына қалай өзгеретінін және күнделікті өміріңізге қалай әсер ететінін көре аласыз. Бұл басқа жағдайларды болдырмау үшін өте пайдалы болуы мүмкін.
Дәрігерге бұрын бастан өткерген кез келген психикалық денсаулық жағдайы туралы айтуды ұмытпаңыз. Кейбіреулер үшін етеккір алдындағы гормоналды өзгерістер бұрыннан бар белгілерді нашарлатуы мүмкін.
Диагностикалық критерийлер
Әдетте, егер сізде етеккір басталғанға дейін жеті-он күн бұрын келесі белгілердің кем дегенде бесеуі байқалса, сіздің дәрігеріңіз PMDD диагнозын қарастырады:
- көңіл-күй өзгереді
- айқын ашуланшақтық немесе ашуланшақтық
- депрессиялық көңіл-күй
- үмітсіздік сезімі
- мазасыздық немесе шиеленіс
- достарға, жұмысқа және басқа әрекеттерге қызығушылықтың төмендеуі
- шоғырлану қиын
- шаршау, энергияның жетіспеушілігі
- аппетит өзгереді
- ұйқының бұзылуы немесе тым көп ұйықтау
- бақылаусыз сезіну
- физикалық белгілер, мысалы, кебулер, сүт бездерінің ауыруы, буындардың немесе бұлшықеттердің ауыруы және бас ауруы
PMDD қалай емделеді?
PMDD үшін жалғыз емдеу жоқ, бірақ бірнеше нәрсе сіздің белгілеріңізді бақылауда ұстауға көмектеседі. Сізге ең қолайлысын таппас бұрын бірнеше түрлі тәсілдерді қолданып көру керек болуы мүмкін.
Өмір салтын өзгерту
Кейбіреулер үшін күнделікті әдеттерге бірнеше түзетулер енгізу PMDD белгілеріне үлкен әсер етуі мүмкін.
Оларға мыналар жатады:
- Жиі жаттығулар жасау. Бұл жаттығу залындағы қарқынды жаттығу болуы міндетті емес. Күнделікті маңайда 30 минуттық жылдам серуендеу көңіл-күйіңізді көтеруге көмектеседі.
- Стрессті бақылауда ұстау. Стресстен толығымен құтылу қиын, бірақ негізгі стресс факторларының үстінен қалуға тырысыңыз. Бұл көмек алу үшін әріптеске хабарласуды, йога немесе медитация сияқты релаксация техникасын қабылдауды немесе жақсы күнді жоспарлаушыға инвестициялауды қамтуы мүмкін.
- Модерацияға баулу. Натрийі жоғары тәттілер мен жеңіл тағамдарды азайтуға тырысыңыз. Сондай-ақ кофеин мен алкогольді тұтынуды шектеу арқылы біраз жеңілдік таба аласыз.
- Сіздің көңіл-күйіңіз үшін тамақтану. Құрамында майсыз ақуыздар мен күрделі көмірсулар бар тағамдарға ұмтылыңыз. Балық, жаңғақтар, тауық етін және тұтас дәнді дақылдарды ойлап көріңіз. Бұл тағам түрлері сіздің денеңіз серотонин жасау үшін пайдаланатын триптофанның деңгейін жоғарылатуы мүмкін. Есіңізде болсын, гормоналды өзгерістер серотонин деңгейінің төмендеуіне әкелуі мүмкін.
Бұл өзгерістер сіздің белгілеріңізге айтарлықтай әсер ете бастағанға дейін бірнеше апта кетуі мүмкін екенін есте сақтаңыз. Нәтижелерді бірден байқамасаңыз, көңіліңіз қалмаңыз.
PMDD үшін табиғи құралдар туралы көбірек оқыңыз.
Терапия
Терапевтпен жұмыс істеу PMDD-мен келетін эмоционалдық қиындықтарды шешуге көмектеседі. Когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT) деп аталатын арнайы терапия түрі әсіресе пайдалы болуы мүмкін.
Бұл тәсіл қиын жағдайларда жақсырақ шарлауға көмектесетін жаңа мінез-құлық пен ойлау үлгілерін дамытуға көмектеседі. CBT көмегімен терапевт етеккір басталғанға дейін көңіл-күйіңіз төмендей бастағанда қолданылатын жаңа құралдарды жасауға көмектеседі.
Құны туралы алаңдайсыз ба? Әрбір бюджет үшін осы терапия нұсқаларын тексеріңіз.
Дәрі туралы ше?
Егер емдеудің басқа әдістері ешқандай жеңілдік бермесе, сіздің дәрігеріңіз симптомдарыңызға көмектесетін дәрілерді ұсынуы мүмкін.
Антидепрессанттар
Антидепрессанттың бір түрі болып табылатын селективті серотонинді кері қармау тежегіштері (SSRIs) PMDD эмоционалды және физикалық симптомдары үшін негізгі дәрілік ем болып табылады. Олар мидағы серотонин деңгейін жоғарылату арқылы жұмыс істейді.
PMDD емдеу үшін қолданылатын SSRI мыналарды қамтиды:
- циталопрам (Celexa)
- Эсциталопрам (Lexapro)
- флуоксетин (Prozac, Sarafem)
- пароксетин (Паксил, Пексева)
- сертралин (Zoloft)
Кейде PMDD емдеу үшін қолданылатын басқа антидепрессанттар мыналарды қамтиды:
- буспирон
- дулоксетин (Cymbalta)
- венлафаксин (Эффексор)
Кейбіреулер күн сайын бірдей дозаны қабылдау көмектеседі деп санайды, ал басқалары олардың дозасын етеккірдің басталуына дейін бір немесе екі апта ішінде арттырады. Дәрігер сізбен ең аз жанама әсерлері бар ең көп пайда беретін дәрі мен дозаны табу үшін жұмыс істейді.
Гормоналды препараттар
PMDD белгілері овуляциядан кейін басталады. Овуляцияға жол бермейтін гормоналды препараттар, соның ішінде босануды бақылау таблеткалары PMDD белгілерін толығымен болдырмауға көмектеседі.
Босануды бақылау таблеткалары
Кейбіреулер үшін гормоналды босануды бақылау таблеткалары PMDD белгілерін азайтуға көмектеседі. Бірақ басқалары үшін олар тек симптомдарды нашарлатады.
Қазіргі уақытта Яз – бұл PMDD емдеу үшін Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы мақұлдаған жалғыз босануды бақылау таблеткасы. Бірақ дәрігерлер әлі де PMDD үшін басқа босануды бақылау таблеткаларын тағайындай алады. Бұл дәрі-дәрмекті таңбадан тыс пайдалану ретінде белгілі.
Көптеген босануды бақылау таблеткалары 21 белсенді таблеткамен бірге келеді, содан кейін бір апта ішінде тек қант бар плацебо таблеткалары. Егер сіз PMDD үшін босануды бақылау таблеткаларын қабылдасаңыз, сіздің дәрігеріңіз күн сайын белсенді таблетка қабылдауға кеңес беруі мүмкін. Бұл сіздің етеккіріңіздің алдын алады.
Егер сіз 25 жастан асқан болсаңыз немесе темекі шегетін болсаңыз, босануды бақылау таблеткалары қауіпсіз нұсқа болмауы мүмкін.
Гонадотропин-рилизинг гормонының (GnRH) агонистері
GnRH агонистері, мысалы, лейпролид, аналық бездердің эстроген мен прогестерон өндіруін тоқтатады.
Бұл PMDD белгілеріне үлкен көмек бола алады, сонымен қатар ол сізді уақытша менопаузаға әкеледі, ол өзінің PMDD тәрізді белгілерін тудыруы мүмкін, соның ішінде:
- депрессия
- мазасыздық
- шоғырлану қиын
Дәрігер осы жанама әсерлердің алдын алу үшін эстроген мен прогестеронның төмен дозаларын бере алады. Бірақ олардың тіпті төмен дозалары PMDD белгілерін тудыруы мүмкін.
PMDD басқару үшін қолдауды қайдан табуға болады?
PMDD-мен өмір сүру кейде ауыр сезінуі және күнделікті өміріңізге айтарлықтай әсер етуі мүмкін. Бірақ етеккір алдындағы бұзылулар туралы хабардар болу артып келеді. Жауап ретінде басқалармен байланысуға және жағдай туралы көбірек білуге көмектесетін жаңа ресурстар пайда болады.
- Жоғарыда айтылған провайдерлер каталогынан басқа, IAPMD басқа да ресурстардың ауқымын ұсынады. Оларға симптомдарды бақылау парақтары, жақын адамдарыңызбен бөлісуге болатын ақпараттық брошюралар, онлайн қолдау көрсету тобының тізімдері және т.б. кіреді.
-
Me v PMDD — симптомдар мен емдеуді бақылауға мүмкіндік беретін тегін қолданба. Сондай-ақ компанияда PMDD-мен өмір сүретін нақты адамдардың оқиғаларымен жиі бөлісетін блогы бар.
Болжам қандай?
PMDD менопаузаға жеткенде және етеккірді тоқтатқаннан кейін өздігінен шешіледі. Сондай-ақ, сіздің белгілеріңіз уақыт өте келе, кейде жақсы жаққа қарай өзгеретінін байқайсыз.
Симптомдарыңызды қадағалау сіздің белгілеріңіздің уақыт өте келе қалай өзгеретіні және қай емдеудің жақсы нәтиже беретіні туралы жақсы түсінік алуға көмектеседі.
Есіңізде болсын, сізге сәйкес келетінін таппас бұрын бірнеше емдеуді қолданып көру қажет болуы мүмкін. Бұл ренжітетін процесс болуы мүмкін, сондықтан желіде немесе қауымдастықта басқалармен байланысудан тартынбаңыз.
Көңіліңізден шығу немесе емдеудің ықтимал нұсқасы туралы сөйлесу болсын, басқалармен байланысу процесті біршама жеңілдетуге көмектеседі.
